郄穴的临床应用

主讲：湖南中医药大学教授、博士生导师 、湖南针灸协会会长 常小荣

摘要编辑：灵兰小草

一、郄穴的概念与分布

  郄穴，“郄”有空隙之意，郄穴是各经经气深聚的部位。十二经各有一个郄穴，阴维脉、阳维脉、阴蹻脉、阳蹻脉也各有一个郄穴，一共16个郄穴。除足阳明胃经的梁丘外，都分布在肘、膝关节以下。临床上郄穴多用于治疗急性病。

二、郄穴的临床应用

   一有诊断作用：当某脏腑有病变时，可按压郄穴进行检查虚实的征象。

    二有治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病证。

      阴经郄穴多治血证，阳经郄穴多治急性疼痛。

  （一）手三阴经郄穴

1、孔最穴，属于肺经，在前臂掌面桡侧,尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处。主治：器官扩张咯血及便血。

2、郄门穴，属于心包经，在腕横纹上5寸。主治：心痛心烦及呕血。

3、阴郄穴，属于心经，位于前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上0.5寸。主治：骨蒸潮热暴喑及吐血。

  （二）、足三阴经郗穴

1、地机穴，属于足太阴脾经，在小腿上,当内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。

   主治：下肢水肿及崩漏。

2、中都穴，属于足厥阴肝经，位于内踝上七寸，胫骨内侧面的中点或胫骨后缘处。

   主治：疝气痛及产后恶露不尽。

3、水泉穴，属于足少阴肾经，位于内踝后下方，当太溪直下1寸。

    主治：小便不利，尿血及下肢水肿。

  （三）、手三阳经郗穴

1、温溜穴，归属手阳明大肠经。在前臂背面桡侧，腕横纹上5寸。

  主治：手臂酸痛及头痛咽痛腹痛。

2、会宗穴，属手少阳三焦经。在前臂背侧，当腕背横纹上3寸，支沟尺侧，尺骨的桡侧缘。

 主治：突发性耳聋及偏头痛。

3、养老穴，属于手太阳小肠经。位置：以手掌面向胸，当尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中。

  主治：颈背腰肩痛。

  （四）、足三阳经郗穴

1、梁丘穴，归属足阳明胃经。位置：髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸。

 主治：膝关节肿痛及急性胃痛。

2、外丘穴，属于足少阳胆经。位于人体的小腿外侧，当外踝尖上7寸，腓骨前缘。

主治：胸胁疼痛及急性胆囊炎。

3、金门穴，属于足太阳膀胱经。位于人体的足外侧部，当外踝前缘直下，骰骨下缘处。

主治：腰痛外踝水肿及小儿惊风。

  （五）、维跷脉郗穴

 1、阳交穴，属胆经，是阳维脉的郄穴，位于人体的小腿外侧足少阳胆经，当外踝尖上7寸，腓骨后缘。

主治：胸胁满痛及胆绞痛。

2、筑宾穴，属于足少阴肾经，阴维脉郄穴。位于小腿内侧，当太溪穴与阴谷穴的连线上，太溪穴上5寸，腓肠肌肌腹的内下方。

主治：小腿疼痛及吐涎吐舌。

3、跗阳穴，属于足太阳膀胱经，阳跷脉郄穴。在小腿外踝后区,昆仑直上3寸,腓骨与跟腱之间。

主治：头痛腰痛踝痛及头重头晕。

4、交信穴，属足少阴肾经。阴蹻之郄穴。在小腿内侧，当太溪直上2寸，复溜前0.5寸，胫骨内侧缘的后方。

主治：崩漏阴痒及便秘泄泻。