《中药学》——利尿通淋药

主讲：郭翠华教授

编辑：灵兰小草

一、车前子

性味：甘、寒。

归经：肝、肾、肺、小肠经。

功效：清热利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。

临床应用：

1、小便不利、久病肾虚、腰重脚肿。常配木通、滑石、萹蓄，如八正散。

2、署湿泄泻、脾虚湿盛，与白术、茯苓、泽泻同用。

3、目赤肿痛、肝肾阴亏、目暗昏花，可配熟地黄、菟丝子同用，如駐景丸。

4、痰热咳嗽。常配栝楼、贝母、枇杷叶。

  二、滑石

性味：甘、淡，寒。

归经：膀胱、肺、胃经。

功效：利尿通淋，清热解暑；外用祛湿敛疮。

临床应用：

1、热淋、石淋、尿热涩痛。常与木通、车前子、瞿麦同用治疗湿热下注之小便不利，如八正散。若用于石淋，可配海金沙、金钱草、木通。

2、暑热烦渴，小便短赤，可与甘草同用，即六一散。若署温夹湿、头痛恶寒、身重胸闷、脉弦细而濡，则与薏苡仁、白蔻仁、杏仁配伍。

3、湿热水泻、小便不利，可与猪苓、车前子、薏苡仁同用。

4、湿疮、湿疹，可与枯矾、黄柏为末于患处。治痱子可与薄荷、甘草研末同用。

  

  

  三、木 通

性味：苦、寒。

归经：心、小肠、膀胱经。

功效：利尿通淋、清心除烦、痛经下乳。

临床应用：

1、淋证、水肿。

2、心烦尿赤、口舌生疮。

3、经闭乳少、湿热痹痛。

注意：孕妇慎用。

  

  四、通 草

性味：甘、淡，微寒。

归经：肺、胃经。

功效：清热利尿，通气下乳。

临床应用：

1、湿热淋证，水肿尿少。热淋小便不利涩痛者，与滑石、石冬葵子同用。石淋可与金钱草、海金沙同用。血淋可与白茅根、蒲黄、石韦同用。水肿证，可配地龙、猪苓、麝香，研末米汤送服。

2、乳汁不下。常与穿山甲、甘草、猪蹄同用。

注意：孕妇慎用。

    五、木通和通草的区别

  六、地肤子

性味：辛、苦、寒。

归经：肾、膀胱经。

功效：清热祛湿，祛风止痒。

临床应用：

1、小便不利、淋沥涩痛。常与木通、瞿麦、冬葵子同用。

2、阴痒带下、风疹、湿疹、皮肤瘙痒。常与白鲜皮、蝉蜕、黄柏同用。

  七、海金沙

性味：甘、咸，寒。

归经：膀胱、小肠经。

功效：清热利湿、通淋止痛。

临床应用：

本品其性下降，善清小肠、膀胱湿热、尤善治尿道疼痛，为治淋涩痛之要药。

治热淋急病，本品为末，甘草汤送服。

治血淋，本品为末，砂糖水送服。

治石淋，同鸡内金、金钱草配伍。

治膏淋，与滑石、麦冬、甘草同用。