讲师：资深中医专家 张玉林
第35节 附子汤
附子汤方
附子（二枚，炮） 茯苓（三两） 人参（二两） 白术（四两） 芍药（三两）
右五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
304. 少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。
305. 少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉（除外太阳伤寒）者，附子汤主之。
阳虚损、寒：附子汤主之。
174. 伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之，若其人大便硬，小便自利者，去桂加白术汤主之。
桂枝附子汤方
桂枝（四两） 附子（三枚，炮，去皮，切八片） 甘草（二两） 生姜（三两） 大枣（十二枚）
右五味，以水六升，煮取二升，去滓。分温三服。
桂枝去桂加白术汤方
白术（四两） 甘草（二两） 附子（三枚，炮） 生姜（三两） 大枣（十二枚）
右五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。初服，其人身如痹，半日许复服之。三服尽，其人如冒状，勿怪，此以附术并走皮内，逐水气，未得除，故使之耳，法当加桂四两。附子三枚，恐多也，虚弱家及产妇，宜减服之。
身如痹：又麻又痛。
如冒状：由下往上发散。
175. 风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。
热痹。
甘草附子汤方
甘草（二两，炙） 白术（二两） 桂枝（四两） 附子（二枚，炮）
右四味，以水六升，煮取三升，去渣。温服一升，日三服。初服得微汗则解。能食，汗出，复烦者，服五合，恐一升多者，服六七合为始。
61. 下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕（无少阳证），不渴（无阳明证），无表证（太阳），脉沉微（在里阳虚），身无大热者，干姜附子汤主之。
昼日烦躁不得眠：阳虚。
干姜附子汤方
干姜（一两） 附子（一枚，生用，去皮，切八片）
右二味，以水三升，煮取一升，去渣，顿服。
314. 少阴病，下利，白通汤主之。
白通汤方
葱白四茎 干姜一两 附子一枚（生去皮破八片）
右三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。
315. 少阴病，下利，脉微者，与白通汤。利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤，脉暴出者（戴阳证）死，微续者生。
白通加猪胆汁汤方
葱白四茎 干姜一两 附子一枚（生去皮破八片） 人尿五合 猪胆汁一合
右五味，以水三升，煮取一升，去滓，内胆汁、人尿，和令相得，分温再服。若无胆，亦可用。
68. 发汗病不解（应有脚挛急），反恶寒者（肾阳虚），虚故也，芍药甘草附子汤主之。
芍药甘草附子汤方
芍药 甘草（各三两） 附子（一枚，炮，去皮，破八片）
右三味，以水五升，煮取一升五合，去滓。分温三服。
真武汤方
茯苓 芍药 生姜（各三两） 白术（二两） 附子（一枚，炮）
右五味，以水八升，煮取三升，去渣。温服七合，日三服。若咳者，加五味子半升，细辛、干姜各一两。
若小便利者，去茯苓。
若下利者，去芍药加干姜二两。
若呕者，去附子加生姜，足前成半斤。
82. 太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热（表证），心下悸（水气凌心），头眩（水邪上冒），身瞷动（全身肌肉跳动），振振欲擗地者（摇摇晃晃，欲扑倒），真武汤主之。
身瞷动：全身小肌肉跳动。
316. 少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。
水肿，遗尿、尿潴留者用之。
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