生活小故事
每年秋冬季,当气温变化剧烈的时候,有些老年人和小孩就会生病。
西医解释说是因为老人小孩免疫力低下导致的。
中医优势如何来解释的呢?
(一)发病的基本概念
Ø疾病的发生,是在某种致病因素的作用下,机体的“阴平阳秘”正常生理平衡被破坏,导致阴阳失调所致。
Ø疾病的发生一般有两个方面的原因:一是机体自身的功能紊乱和代谢失调,二是外在致病因素对机体的损害和影响。
Ø《内经》提出了“外内合邪”的发病观。
中医学认为发病原理在于邪正相搏。正气是决定发病的主导因素,邪气是发病的重要条件。
(1) 正气的基本概念
Ø正气,是指人体的功能活动(包括脏腑、经络、气血等功能)和抗病康复能力。
Ø正气充足,脏腑、经络等机能活动就旺盛,抗病康复能力强;
Ø正气虚少,脏腑经络功能活动衰减、抗病防御能力和修复损伤能力就弱。
(2)正气的作用
① 抵御外邪 ② 祛邪外出 ③ 修复调节 ④ 维持脏腑经络功能协调。
Ø正气可分为阴气和阳气两部分:阴气有凉润、宁静、抑制、沉降、凝聚等作用,阳气有温煦、推动、兴奋、升腾、发散等功能。
Ø阴气抵抗阳邪(如暑邪、火邪、温邪等)的侵袭,并能抑制阳邪,阻止阳热病证的发展和祛除阳邪以使病情向愈;
Ø阳气抵抗阴邪(如寒邪与湿邪等)的入侵,并能制约阴邪,阻止阴寒病证的传变和祛除阴邪以使机体康复。
(4)正气在发病中的重要性
Ø正气是决定发病的关键因素和内在根据。《素问·刺法论》“正气存内,邪不可干”《素问·评热病论》“邪之所凑,其气必虚”。
Ø正气在发病中主导作用的体现
① 正虚感邪而发病:正气不足,抗邪无力,邪气乘虚而入,因而发病。
② 正虚生“邪”而发病:如内生五邪,气虚生痰、瘀。
③ 正气的强弱可决定发病的证候性质:邪气盛而正气足—实证;正气衰而邪气不盛—虚证;邪气盛而正不抵邪——危证。
2. 邪气是发病的重要条件
(1)邪气的基本概念
Ø邪气,泛指各种致病因素。包括存在于外界或由人体内产生的各种具有致病作用的因素。如六淫、疠气、外伤、虫兽伤、寄生虫、内伤七情、饮食失宜、痰饮、瘀血、结石。
Ø概念源于《内经》。如《素问·调经论》“夫邪之生者,或生于阴,或生于阳,其生于阳者,得之风雨寒暑;其生于阴者,得之饮食居处,阴阳喜怒”。
(2)邪气的侵害作用
① 导致生理功能失常 ② 造成脏腑组织的形质损害 ③ 改变体质类型
(3)邪气在发病中的作用
① 邪气是导致发病的原因
② 影响发病的性质、类型和特点
③ 影响病情和病位
④ 某些情况下在发病中起主导作用
Ø正邪相搏是指正气与邪气的交争。
Ø正邪交争的胜负决定者疾病的发生和证候特点。
(1)决定发病与否
Ø正胜邪却则不发病;
Ø邪胜正负则发病。
(2) 决定证候类型
Ø 证候类型、病变性质、病情轻重与正邪都有关。
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