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金匮要略学习笔记——金匮肾气丸的应用

主讲:北京中医药大学副教授  刘丹彤

一、虚劳病条文分析

  

  

 

 二、八味肾气丸

 干地黄八两、山药、山茱萸各四两、泽泻、茯苓、丹皮各三两、桂枝、炮附子各一两。

 上八味末之,炼密和丸悟子大,酒下十五丸,加至二十五丸,日再服。

  

  

三、虚劳病主证病机与治法

 主证:腰酸痛,或腰膝酸软,胃寒肢冷,少腹拘急,小便不利,或夜尿频多,舌淡苔白润,脉大无力或弱。

病机:肾气不足,气化不利,开阖失司。

治法:补肾气,利水邪。

方药:肾气丸

  四、短气条文分析


  五、短气主证病机与治方

 主证:短气,胃寒肢冷,腰酸,少腹拘急不舒,小便不利,舌淡苔白润,脉大无力或弱等。

 病机:肾阳不足,气化不利,水饮上泛。

 治法:温阳化饮,补肾行水。

  方药:苓桂术甘汤,八味肾气丸。

  苓桂术甘汤:

  茯苓四两, 桂枝三两, 白术二两, 甘草炙二两。

 上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。


六、消渴病条文分析

 

 七、消渴主证病机与治方

 主证:口渴喜热饮,小便清长,腰酸足肿,手足厥冷,舌淡,苔少乏津,脉沉细无力,尺部明显。

病机:肾阳不足,肾气亏虚,开阖失司。

治法:温补肾阳,以助气化。

方药:八味肾气丸。


八、小便不通病条文分析  

  

九、小便不通主证病机与治方

 主证:小便不通,脐下胀急,烦热不得卧,反倚息,或伴腰酸乏力,舌淡,脉沉弱。

 病机:肾气虚弱,膀胱气化不行

 治法:振奋肾阳,蒸化水气

 方药:八味肾气丸


十、肾气丸临床应用

  

十二、案例

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