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伤寒论学习答疑 2

 问:老师能不能解释一下什么叫做“无热恶寒发于阴”,这个阴指的是少阴吗? 

 答:对,只恶寒不发热是少阴病,少阴病正气羸弱,无以发热。


 问:脉微弱为何指少阴病脉 

 答:少阴病正气羸弱,气血衰败,脉管不充,所以脉微弱、无力。 


 问:不过,这样解释的话,少阴病六日愈就也会理解有问题吧? 

 答:少阴病虽然是阴证,但病位在表,正气来复也有六日愈的机会。 


 问: 为什么少阴病正气不足反而好的快点呢? 

 答:少阴病正气不足,常常内陷太阴,但病位在表,若正气来复也有六日愈的机会,如果治疗不当也容易恶化。 


 问:老师,有一种说法:太阳的底面是少阴,太阳病不愈会向少阴病传变,这个原理是 什么? 

 答:太阳少阴互为表里,太阳病正气内陷,可转为少阴病,疾病恶化的情况下,会由外入里,由阳转阴,这是身体正气衰退,邪气渐进的过程。 


 问:所谓热在皮肤寒在骨髓,就是平常所说的真寒假热吗。是一个概念吗? 

 答:它们是一个概念。真寒假热属于阴病,阴病多无热证,但如果阴寒过盛,阳气外脱,也会出现“身大热”的症状,这种热象对于疾病本质来说,是一种假象。

 

 问:老师您好,太阳中风脉缓,太阳伤寒脉紧,这个脉缓和紧,是不是都在脉浮的基础上的?也就是说不管缓的还是紧的。都是轻取即得? 

 答:是的,都在脉浮的基础上,正邪抗争于体表,气血也趋向于体表。 


 问:老师,病退,是由里出表,这个出表,一定会有太阳病的症状吗? 

 答:只是反映在体表,比如出疹,咽痛,汗出;这时不说是太阳病,只说是阴病转阳, 邪气由表透出而病愈。 


 问:讨论阴弱者,汗自出,老师怎么看? 

 答:正常人体是阴平阳秘的,阴平就是平顺,营阴强则阴液平顺,阴津会受身体的控制,不该流出的汗,是流不出来的;太阳中风病营阴内弱,汗不由控制的往外出,所谓 “阴弱者汗自出”。


 问:第12条,太阳中风,有恶风,为什么又有“啬啬恶寒”,这个“啬啬恶寒”与太阳伤寒的恶寒区别是什么呢 ?

 答:这个恶寒是说太阳中风也表现有:怕冷打哆嗦的症状,不过它主要是怕风,总觉得风在吹,怕冷不厉害;太阳伤寒怕冷很明显,怕风一般。 

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