甲状腺癌超声下一般为边缘模糊、形态不规则、有中央血流的低回声结节。
彩超是甲状腺检查的常用手段,要根据结节在超声下所显示的质地、形态、边缘、内部血流、内部是否存在钙化等对结节的性质做出初步的判断,一般恶性结节多为不均匀低回声的实性结节,形态不规则,边缘模糊不清(甲状腺髓样癌边界光滑清楚),有中央血流,其内存在钙化灶,也有少部分在超声下显示成囊实性或囊性,囊壁粗糙不光滑,伴有钙化。
根据超声下表现,我们将甲状腺结节按恶性概率分为六类(不包括0类结节)即TI-RADS分类。简单来说,I类:甲状腺检查正常;II类:良性结节,恶性概率0%;III类:良性可能,恶性概率小于2%;IV类:可疑结节,恶性概率5%~85%;V类结节:典型恶性结节表现,恶性概率85~100%;VI类:经病理学证实的恶性结节,确诊为恶性。其中II~III类结节要定期随访,IV~V类结节应及时行细针穿刺活检,明确性质,VI类结节应该及时手术治疗。
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