第四次心脏手术日记摘编(上)
1999年2月~6月
一、前言
1992年在北京阜外医院接受第三次心脏手术,只更换了二尖瓣膜,主动脉瓣膜仅做了简单的修理。1998年主动脉瓣膜严重关闭不全,心脏功能极度恶化,1999年初,与阜外医院孙主任联系好去北京做第四次心脏手术,更换主动脉瓣。
1998年底,在单位经过艰难的请求,借到了医疗费6万元,1999年2月22日桂琴陪护我去北京,4月24日做手术,5月23日返回长春。
二、日记摘编
1、在阜外医院顺利住院,办了手术签字手续
2月22日乘60次火车去北京。
2月25日
上午阜外医院的心脏外科孙主任让病房医生安排住院,一切十分顺利。
下午医生向我爱人介绍手术的风险,我爱人在手术单上签字同意手术。
2、因验血检查出丙肝抗体阳性,阜外医院拒手术
2月27日
验血检查结果:丙肝抗体阳性,抗原阴性(我的丙肝其实是1992年在阜外医院做第三次心脏手术时因输血感染的。孙主任告知,为避免交叉感染,本院手术不接受丙肝患者。
孙主任还说阜外医院准备成立联合医院,可以接受丙肝患者。我可以第一批转过去。可是年内联合医院不一定能够建成。我的手术不能再拖下去了。
3月4日
随后在阜外医院再次复查,丙肝依然是阳性。后来经九疗区丙肝病友孙西文介绍,北京人民医院丙肝检验的水平高,又去检查,均排除不了丙肝阳性的结论。
孙西文还告诉我,北京安贞医院可以给丙肝患者做心脏手术这一重要信息。
3、得到安贞医院能够给丙肝病人做心脏手术的好消息
3月5日
我的第一选择还是在阜外医院做手术,尽管是在联合医院,也可以请孙主任做。可是时间不能拖延。
第二选择在安贞医院做。
据住在二招待所长春病友石建母亲的介绍,安贞医院的手术高手是孟旭,体外循环的主任是东北人刘瑞芳。
季民弟转告中学同学王贤才的电话说,宣武医院和友谊医院接受丙肝病人。
我选择了安贞医院。
4、到安贞医院就医
3月7号到安贞医院侦查情况
3月8日
到安贞医院,挂了孟旭主任的号。
孟主任43岁,很精明干练的样子。他说,为避免手术患者的感染,我们也不接受丙肝患者。不过可以采取变通的办法。解决丙肝患者的手术问题(后来我们了解到变通的办法,就是需要自费负担一些专用的手术器材费用)。
关于多次手术的安全性,孟主任说,他从来不作保证。他说,他做过一些第二次换瓣手术,的确比较复杂,比较危险,我们会全面地制定手术方案,在换瓣技术方面,我们不比阜外差。
关于住院的事,让与张大夫联系。
3月10日
晚,立民弟来,我介绍了情况,征求他的意见。立民主张抓紧在安贞医院做手术。也同意我先到北京大医院的心内科,咨询关于有关手术治疗等事项。
3月13日
早,去北医二院,挂汪文惠教授的号,下午看病。
汪教授交代:
只有更换主动脉瓣才能解决问题,要尽早做;安贞医院是心脏专科医院,可以在那里做。汪教授还要我服用降压药,注意钾的补偿,防止呼吸道感染,以维护心脏的代偿功能。
3月16日
下午,给安贞医院孟主任打电话要求住院。孟主任让与张大夫联系。张大夫看了我的化验结果,很痛快地开了住院单。办理了住院手续。
3月17日
张大夫安排我住九疗区46号床。交住院押金5000元。主治医生张红,经治医生王全乐,九疗区主任孟旭。
3月18日
早抽血化验,上午做彩超。桂琴上午去阜外医院办理医疗费转款。阜外医院不同意直接转款,说,必须经单位财务科同意,才能办理。没办成,加上堵车,桂琴气哭了。
晚上给金书记挂电话汇报情况,书记让工会韩主席到财务处代办转款要求书。
3月20日
我的三个弟弟——北京的立民、季民,陪同海南来的为民来医院看我。我向他们介绍了情况。立民说,吸取上次手术的教训,该给的钱,就该给。此前,条件较好的立民、为民各支援我5000元,季民给了2000元,
兄弟四个见面不容易,我们谈了很多。季民建议我写一本治病养病的书,立民建议书名可叫《第一例风心病手术病人的生活》;我介绍季民弟淘书和多次发表文章的情况。立民、为民都赞同。为民在海南省公安局工作,他谈到中国的事不好办,朱镕基也没有实权……曽庆红当了中共组织部长……,他现在接受了建立网络监察系统的任务。
3月22日
今天下午5:30做冠状动脉造影。季民弟一早就来照料,晚8点才走。检查结果,冠状动脉没有问题,我们放下心来,术前只剩下肺功能检查。
冠状动脉造影补交了300元现金作为丙肝病人的额外材料费用。
3月25日
上午做肺功能检查。因为做过三次心脏手术,加之左心房和左心室严重扩大,我的肺活量虽然很小,可是肺功能还是可以的。这大概要归功于我听医生的话,每次手术以后,都能够在术后忍痛及时咳出气管的淤血,随后忍痛加强呼吸,以避免心肺粘连。第三次心脏术医生最担心的肺叶剥离大出血的危险没有发生,证明医生的告诫非常重要。我对第四次手术的成功充满信心,也与此有关。
下午,经治医生王全乐告诉我,因为是第四次手术,主任要等导管造影报告结果出来再制定周密的手术方案,故而近期不能安排手术。
第四次心脏手术日记摘编(下)
5、手术前我的准备工作
利用闲暇时间,了解了一些病友的情况
3月27日
王X28岁中国乡镇企业投资公司工作,从小患法乐氏四联症,能正常工作。症状不明显,为了结婚,为了对对方负责,才决定做手术。曾托人送红包,被拒收。
周三7:30进手术室,12:10分进大恢复室,周四回到疗区的小恢复室,不能进食,在小恢复室住了5天才回病房。
张XX,40岁,1990年做二尖瓣分离术,这次要更换金属瓣。他也是因丙肝阳性而转到安贞医院来的。手术后恢复很快,据说送了不少红包。
王bin37岁周三开胸做冠状动脉搭桥手术3根,当天能下地,周四就能走,周5谈笑自如,还上楼看病友。晚上突然难受,无人陪护,我照顾了。
王bin是缺乏文化教养的大款。随手扔垃圾吐痰,晚上喧闹不顾病友休息,信仰金钱万能,沉醉于掏钱能使医务人员热心为他服务。愿烧香拜佛,祈求发财,不愿行善。
3月29日
侯jian pin37岁,要换二尖瓣和主动脉瓣。因心脏很大,有危险。因为是第一次做手术,年纪又轻,比我的手术危险要小。他家与医院各方面打点得很好,家属的照顾也周全。
候的心理负担很重,27日上午8点进手术室,2点10分,出手术室即醒,在走道上听到一女人大哭,他以为自己死了,是妹妹在哭他。他怎么也不能安静。
傍晚,她妹妹请我爱人和病友老顾的爱人陈老师给他叫魂。
后来,我们告诉他,那天在过道上确实有一个女人因亲属故去而大哭,这事与他无关,他才安下心来。
家属与孟主任交谈,抄录92年手术记录
3月28日立民和弟妹张晔来,他们与孟主任交谈。孟主任说,我的手术很复杂,他很重视,要仔细制定手术方案,不能在近期安排。我爱人找孟主任。孟主任不收红包,让我爱人放心,等手术成功再考虑。要我们不要给他增加压力,让他静下心来考虑我的手术方案和开刀途径。
立民弟嘱咐我要增加营养,该给的钱要给足,钱不够,他们能提供。
3月29日
季民弟来,我告诉他我在手术前的一些打算:
让主刀医生了解我1992年在阜外医院手术的情况,包括手术记录;主动介绍我在阜外医院术后恢复很快的情况;介绍我的心理和身体素质有利因素;
我要把身体健康情况调整到最好状态。
3月31日
向主治医生谈了我在阜外医院手术的情况,我术后恢复的情况,我的有利条件。我们还通过他,给了有关医护人员的感谢费(不包括主刀医生的,孟主任术前虽然不收,术后我们还是要表示感谢的)。我们给的是较少的,只希望别受亏待。
终于抄下我92年的手术记录
4月12日
几天来以来,经过我的多次努力,终于在病案室抄下1992年我在阜外医院的换瓣手术记录。随后,我把手术记录的抄件交给了主治医生,托他转交孟主任。
手术记录:
体位:仰; 切口:正中 ;心脏切口:RAAO;
心脏复跳:自动; 低温体外循环
插管:升主动脉,右上腔,下腔,右肺动脉;
心内回血不多,术野暴露:可,渗血不多
心内排?:充分
主动脉阻断57分,机器运转89分
心包未缝
红字——是我以为有重要参考价值的。
6、手术前后记事
4月13日
下午3:00~4:50我以患者身份到报告厅,听安贞医院创办人吴英恺教授的报告:《学医、行医、传医70年》。
我深受感动。会后我向吴教授索要他于1977年出版的同名回忆录。他送给我一本,并为我签名留念。我喜出望外,向他老人家表示深深的谢意。
4月14日
送病友顾正余出院,照相留念。
听V.O.A报道去年出口下降7,9%,至少今年人民币不会贬值。
4月15日
定下周四,4月22日孟旭为我做手术。
4月18日
电话告诉学院领导金书记,手术时间。金书记告知他和薛院长周一上北京会去医院看我们。
下午立民夫妇来,送茶蛋、奶粉,还烧了一条鱼。
晚,桂琴签字,同意承担手术风险。
4月20日
下午3:00金书记和 薛院长来医院看我们。他们与负责医生张红谈话。薛院长交给我2000元,说是由老干办韩处长代借的。
已经刚院病友顾正余的爱人陈老师特意送来青笋饨鸡给我补养身体。我们深感亲切。
4月21日
术前已调整到最佳身体状态。本室3人感冒发烧,我保持不感冒。
今天要与手术医生作术前谈话,提出我的愿望和要求,并请教医生对我的求。可惜的是,为见到孟主任。
4月22日补记
上午手术
下午醒来,喉咙的插管很难受,用手示意值班护士拔管,护士须征得医生同意,一直不见医生,一直难受到第二天。半夜感觉大监护室很混乱。
4月23日补记
上午8点护士才给拔掉喉咙的插管。九点转回九病区小监护室6号床。
4月24日补记
拔去引流管,只留一根滴管。
4月25日
立民、季民全家来看我,我很精神。立民他们告诉我,孟主任中午就从手术室出来,说手术很顺利,让家属放心。
4月26日
会疗区44床。吃乌鸡汤较多,打速尿。
4月29日
早,出病房,在走廊活动,开始打太极拳。
4月30日
下午开始体温升高。
5月2日
查病历发现:手术后出血600ml,只补400ml。
5月3日
张大夫给拆线,胸部放松很多。在床上活动时,胸骨仍很痛,今晚稍好。
5月5日
病友顾正余夫妇来医院复查,下午找到我,又给我焼条鱼送来。
5月6日
明天出院,在安贞医院住院50天。
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