更年期应对全攻略！这些中成药必须知道！

说起更年期，好像一直就是女性朋友的冠名词。

更年期综合征，让人倍感头疼，如何调治？很多中成药就有良效，具体有哪些中成药？今天我们就来探讨一下。

上线好医生：陈淑娇 福建中医药大学附属第三人民医院中医健康管理中心主任

今日探讨：中医药助女性养生

先测一测，你的更年期症状是轻还是重？

1.症状评分=基本分*程度评分

2.各项症状评分相加之和为总分

3.围绝经期综合征病情程度评价标准

轻度：总分为15—20分

中度：总分为20—35分

重度：>35分

何为“更年期”

女性更年期年龄介于40～60岁之间，绝经年龄平均为50岁。更年期是指女人从性成熟逐渐向老年过渡的时期，它包括绝经前期、绝经期和绝经后期。

在这一阶段，通常有70％的女性出现症状如月经紊乱、出汗、情绪不稳定、神经过敏等；重者可发生精神障碍抑郁、偏执，甚至自杀。

但大多数中国女性不愿正视，认为是自然衰老现象，牺牲生活质量，默默忍受。 

一

分证论治

1

肾虚肝郁证

绝经前后，月经紊乱，烘热汗出，精神抑郁，胸闷叹息，烦躁易怒，睡眠不安，大便时干时溏。舌红，苔薄白或薄黄，脉沉弦或细弦。

【辨证要点】月经紊乱，烘热汗出，精神抑郁，胸闷叹息，烦躁易怒，睡眠不安，大便时干时溏。

【治法】滋肾养阴，疏肝解郁。

【中成药】六味地黄丸（胶囊、颗粒、口服液、软胶囊）、逍遥丸（颗粒）、加味逍遥丸（口服液）、经前安片（表2）。

表2　绝经前后诸证（更年期综合征）肾虚肝郁证可选用的中成药

2

肝肾阴虚证

绝经前后，月经紊乱，月经提前，量或多或少，经色鲜红；烘热汗出，眩晕耳鸣，目涩，五心烦热，口燥咽干，失眠多梦，健忘，腰膝酸痛，阴部干涩，或皮肤干燥、瘙痒、感觉异常，溲黄便秘。舌红少苔，脉细数。

【辨证要点】月经提前，量或多或少，经色鲜红，五心烦热，口燥咽干，皮肤干燥，溲黄便秘。

【治法】滋养肝肾，育阴潜阳。

【中成药】更年安片（胶囊）、坤宝丸、六味地黄丸（胶囊、颗粒、口服液、软胶囊）（表1）。

表1　绝经前后诸证（更年期综合征）肝肾阴虚证可选用的中成药

3

心肾不交证

绝经前后，月经紊乱，烘热汗出，心悸怔忡，心烦不宁，失眠健忘，多梦易惊，腰膝酸软，精神涣散，思维迟缓。舌红少苔，脉细或细数。

【辨证要点】月经紊乱，烘热汗出，心悸怔忡，失眠健忘，多梦易惊。

【治法】滋阴降火，补肾宁心。

【中成药】坤泰胶囊、天王补心丸（片）、更年宁心胶囊（表3）。

表3　绝经前后诸证（更年期综合征）心肾不交证可选用的中成药

4

肾阴阳两虚证

绝经前后，月经紊乱，经色暗或淡红，时而烘热，时而畏寒，自汗，盗汗，头晕耳鸣，失眠健忘，腰背冷痛，足跟痛，水肿便溏，小便频数。舌淡苔白，脉沉细弱。

【辨证要点】月经紊乱，经色暗或者淡红，时而烘热，时而畏寒，自汗盗汗。

【治法】滋肾补肾。

【中成药】金匮肾气丸（片）、健脑灵片、护骨胶囊、更年乐片（表4）。

表4　绝经前后诸证（更年期综合征）肾阴阳两虚证可选用的中成药

二

预后

本病持续时间长短不一，短则几个月或2～3年，严重者可长达5～10年。

在治疗中，药物治疗可改善躯体症状，但并不能完全解除患者的心理困扰。通过心理治疗，可有效缓解患者抑郁、焦虑、恐惧等心理问题，从而提高临床疗效。