基本信息
[概述]
手足口病是由肠道病毒引起的传染病。
[是否医保]
是
[就诊科室]
儿科
[流行病学]
多发生于5岁以下儿童。
[传播途径]
感染途径包括消化道,呼吸道及密切接触传播。
[病因]
本病由肠道病毒如柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型引起。
[临床症状]
口痛、厌食、低热,手、足、口腔部位小疱疹。
[危害]
病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官,引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
[并发症]
心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等。
[检查]
病毒检测、血常规检查、心电图。
[诊断]
根据口腔、手足部位的典型皮疹特点诊断。
[饮食建议]
饮食宜清淡、温性、可口、易消化,予以柔软的流质或半流质食物。
[治疗原则]
本病主要为对症治疗。
[治愈性]
多数一周左右自愈,重症预后差。
[重要提醒]
流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常,注意孩子体温的变化。
症状与诊断
[典型症状]
急性起病,发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,位于舌、颊黏膜及硬腭等处为多,也可波及软腭,牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。手足部较多,掌背面均有。
[其他症状]
少数病例病情进展迅速,在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。
[诊断依据]
大规模流行,口腔、手足部位的典型皮疹是诊断的重要依据。
治疗
[治疗方针]
目前缺乏有效治疗药物,主要对症治疗。
[对症治疗]
1.首先隔离患儿,接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。2.对症治疗。3.可服用清热解毒中草药,补充维生素B、C等。
[药物治疗]
有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水治疗,重症病例可酌情给予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等药物。维持血压稳定,必要时适当给予血管活性药物。
[预后情况]
本病如无并发症,预后一般良好,多在一周内痊愈。
护理
[就诊科室]
儿科
[日常护理]
1.衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。2.剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹。3.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。
[饮食调理]
宜给患儿吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
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