A型题
1.确诊淋巴瘤的主要检查方法是： B()
A.血象检查 B.淋巴结活检 C.骨髓检查 D.免疫学检查 E.淋巴造影
2.关于淋巴瘤下列哪一项不妥： B()
A.是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤 B.肿瘤组织主要是淋巴细胞大量增生 C.分为霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤两大类 D.晚期有发热、贫血、恶病质，机体免疫缺陷与发病有关 E.发病与病毒感染密切相关
3.属于T细胞淋巴瘤的是 D ()
A.边缘区淋巴瘤 B.滤泡性淋巴瘤 C. 套细胞淋巴瘤 D. 间变大细胞淋巴瘤 E. Burkitt淋巴瘤
4. 对霍奇金氏淋巴瘤最具诊断意义的细胞是 A ()
A. R-S细胞 B. 霍奇金细胞 C. 陷窝细胞 D. 多形性瘤细胞 E.嗜酸性细胞
5.非霍奇金淋巴瘤的病理类型，属于度恶性的是 C ()
A. 滤泡性小裂细胞 B. 小无裂细胞型 C. 弥漫性小裂细胞型 D. 免疫母细胞型 E. 小淋巴细胞型
6.淋巴瘤最有意义的临床表现 D()
A.肝脾肿大 B. 长期周期性发热 C. 盗汗、体重减轻 D. 无痛性淋巴结肿大 E. 局限性淋巴结肿大并有粘连
7.男性，50岁，发热、气促3周。胸片示：左侧大量胸腔积液。腹部B超示：肝、脾肿大。血象示：WBC 2.0×109/L，Hb 82g/L，PLT 65×109/L，骨髓活检：间变性大细胞淋巴瘤。该种类型的淋巴瘤既往易误诊为下列哪种疾病? B()
A.急性单核细胞白血病 B.恶性组织细胞病 C.噬血细胞综合征 D.坏死性淋巴结炎 E.以上都不是
8.女性，50岁。因颈部淋巴结肿大，活检示：B细胞性淋巴瘤。下列哪项是我国最常见的B细胞性淋巴瘤? D()
A.滤泡性淋巴瘤 B.套细胞淋巴瘤 C.小淋巴细胞淋巴瘤 D.弥漫性大B细胞淋巴瘤 E.Burkitt淋巴瘤
9.女性，70岁。颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大3个月。淋巴结活检示：滤泡性淋巴瘤。经CHOP化疗3个疗程达部分缓解，下一步的治疗应选择? C()
A.干扰素 B.异体骨髓移植 C. CD20抗体+CHOP D.放疗 E.二线化疗方案
10.男性，70岁。右上腹隐痛、消瘦1个月，浅表淋巴结未触及肿大。腹部B超：肝、脾肿大、肝内见有占位性病变，腹膜后多个淋巴结肿大。血清LDH升高。肝活检示：弥漫性大B细胞淋巴瘤。该患者的IPI指数为? D()
A.危 B.危 C.高危 D高危 E.危
11.女性，60岁。头晕、乏力2周，进行性消瘦。查体：贫血貌，左颈部可触及半个拇指大的淋巴结，肝、脾肋下2指。血象示：WBC 40X109/L，Hb 52g/L ，PLT 552X109/L，间接胆红素56mmol/L，骨髓：符合溶血性贫血。Coombs试验阳性。正规使用糖皮质激素治疗4周效果欠佳，该患者可继发于下列哪种肿瘤? D()
A. 转移癌 B.多发性骨髓瘤 C.肝癌 D非霍奇金淋巴瘤 E.以上都不是
12.男性，40岁。胸背部疼痛3个月，浅表淋巴结未触及肿大，肝、脾肋下未触及。胸椎MRI示：胸12椎体骨质破坏，椎体旁有占位性病变。局部组织活检：符合弥漫性大B细胞淋巴瘤，这是下列哪种分型? C()
A .1982的国际工作分型 B.1994的REAL分型 C.WHO(2000)的分型 D .1965的Rye分型 E.以上都不是
13.女性，54岁。头痛3个月。头颅CT示：脑实质占位性病变。手术活检：非霍奇金淋巴瘤。关于淋巴瘤发生的部位，下列哪种正确? B()
A.局限于深部淋巴结 B.可发生在身体的任何部位 C.局限于浅表淋巴结 D.局限于结外的淋巴组织 E.局限于造血器官
14.男性，30岁。上腹部隐痛3个月。浅表淋巴结未触及肿大，上腹部轻压痛，肝、脾肋下未触及。胃镜下病变组织活检：胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤，其病因可能与下列哪项有关? B ()
A .EB病毒 B.幽门螺旋杆菌 C.免疫功能下 D.遗传性因素 E.逆转录病毒人类T淋巴细胞病毒
15.男性，36岁。发现颈部肿块6个月，气促1周。体检：右颈部可触及融合呈鸡蛋大的淋巴结，(双侧扁桃体Ⅲ度肿大，肝、脾肋下未触及。胸片示：双侧大量胸腔积液。淋巴结活检示：血管免疫母细胞性T细胞NHL，可首选下列哪项化疗方案?B(高)
A.ABVD B.CHOP C.MOPP D.DA E.VDLP
16.女性，50岁。发现双侧颈部肿块3个月，无发热。双侧颈前三角区可触及数个半个拇指大的淋巴结，余部位未触及肿大的淋巴结。胸部CT：未见异常。腹部CT：脾大，余未见异常。血常规正常。颈淋巴结活检示：NHL，弥漫大B细胞性。经 CHOPl个疗程，病变完全消失，其疗程数为：E()
A 1个疗程 B.2个疗程 C.3个疗程D.4个疗程 E.不应少于6个疗程
17.女性，55岁。腋下淋巴结肿大1个月。疑为淋巴瘤，下列哪项不支持其肿大的淋巴结特点?D()
A.无痛性 B.少数饮酒后引起淋巴结疼痛C.可融合成块 D.无进行性肿大 E.进行性肿大
18.男性，35岁。无痛性颈部淋巴结肿大1个月。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。淋巴结活检示结构破坏，找到R-S细胞，下列哪项表现一般不出现? E()
A.周期性发热 B.皮肤瘙痒 C.盗汗、消瘦 D酒精疼痛 E.胸骨疼痛.
19.女性，20岁。无痛性左颈部淋巴结肿大1个月。淋巴结活检示：找到R-S细胞。R-S细胞不会出现于下列哪种疾病? D()
A.恶性肿瘤 B.结缔组织病 C.传染性单核细胞增多症 D.非霍金奇淋巴瘤 E.霍奇金淋巴瘤
20.男性，65岁。右上腹疼痛2个月，无发热。浅表淋巴结未触肿大。B超示：肝内有占位性病变，脾长轴16cm，腹膜后见有数个肿大的淋巴结。肝病变活检示： NHL，弥漫大B细胞性。血清LDH升高，其国际预后指数(IPI)为4分，下列哪项不是IPI指数的项目?E(高)
A. 年龄 B.分期 C.结外病变 D.血清LDH E.症状
21.男性，50岁。诊断为非霍奇金淋巴瘤。下列哪种说法不准确? B (高)
A.可以以结外病变首发 B.一定有淋巴结肿大 C.可以有高热 D.病变可以跳跃性播散 E.可以以浅表淋巴结肿大为首发
2 2.过敏性紫癜是以下哪种原因所导致的出血性疾病? A()
A.血管壁异常 B.血小板数量异常 C.血小板功能异常D.凝血异常 E.抗凝及纤溶蛋白溶解异常
23.过敏性紫癜可能出现以下哪项检查异常?A()
A.毛细血管脆性试验阳性 B.PT时间延长 C.APTT时间延长 D.血小板减少 E.血小板功能异常
24.以下哪项不是过敏性紫癜的特点? E()
A发病前1～3周可有上呼吸道感染史 B.四肢皮肤紫癜 C可有肾功能损害 D可有BT时间延长 E。可有血小板计数减少
25.下列哪项不是过敏性紫癜的致敏因素?B()
A.感染 B.遗传因素 C食物 D药物 E.花粉
26.过敏性紫癜不可能出现以下哪项检查结果? D ()
A.毛细血管脆性试验阳性 B.BT延长 C. APTT正常 D.血小板减少
27. 特发性血小板减少性紫癜做骨穿的目的是：D()
A.证明有无巨核细胞增生 B.证明有无幼稚巨核细胞 C.证明有无血小板减少 D.
排除引起血小板减少的其他疾病 E、以上都不是
28.特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要场所：D()
A.骨髓 B.肝脏 C.血管内 D.脾脏 E.以上均不是
29.特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是 D()
A.骨髓巨核细胞生成减少 B.骨髓巨核细胞成熟障碍 C.脾功能亢进 D.产生血小
板抗体 E.雌激素抑制血小板生成
30.治疗特发性血小板减少性紫癜，下列哪项不是切脾的指征：A()
A.糖皮质激素治疗1个月无效 B.糖皮质激素治疗3—6个月无效 C.糖皮质激素治疗有效，但减量时复发 D.对糖皮质激素有禁忌症 E.51Cr扫描脾区放射指数增高
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