必看指南：下颈段脊柱脊髓损伤循证临床诊疗指南

2018 年 1 月，中国医师协会骨科医师分会发布了《成人急性下颈段脊柱脊髓损伤循证临床诊疗指南》。

文中提到：

1. 大剂量甲泼尼龙冲击治疗、神经节苷脂均不作为常规的治疗方案。

2. SLIC≤3 分患者建议非手术治疗；SLIC＝4 分患者治疗措施视具体情况而定；SLIC>4 分患者建议行手术治疗。

3. 清醒的骨折脱位患者，推荐颅骨牵引闭合复位以恢复颈椎的解剖力线。存在颈脊髓前方压迫的患者，不推荐行闭合复位。

4. 新鲜下颈椎骨折伴脊髓损伤者，在条件允许的情况下应在 24h 内行手术治疗；无条件者，则应尽量在 72h 内行手术治疗。对于存在脊髓压迫的中央型下颈段脊髓损伤，推荐于伤后 2 周内行手术治疗。

附 SLIC 评分标准：