减肥导致的神经性厌食症

 

　　本病发病初始是患者开始有意识地控制进食量，此时她们的进食生理反射正常，当视、嗅、味觉感受到食谱，对食物挑三拣四，对家人的监督开始撒谎，上学带的食物明明没吃却说吃了，在学校食堂吃午餐时任意减少，回家却说吃得很多、很饱。

　　由于长期控制进食，甚至还不断地用手指刺激咽部，使吃进的食物再吐出来，这样就人为地打乱了正常的神经生理反射，渐渐大脑“见到”食物信号就不兴奋了，消化液分泌也减少，胃肠蠕动也减慢，面对香喷喷的食物也不再感到饥肠辘辘，而是真的从心里感觉厌恶、想吐，心理、生物反应趋于一致，这说明病理性神经反射已形成。此时无论怎样逼迫她们进食，或者即使她们改变主意想主动进食，恐怕也为时已晚，因为此时吃饭对她们来说真比吃药还难。晚期患者的精神萎靡、情感淡漠、木讷，甚至出现幻觉和妄想等。尽管病情严重，但她们仍不承认自己有病，对治疗持消极态度。

　　神经性厌食症的正确治疗方式应是综合性的，早期应以心理治疗、行为治疗及家庭治疗为主，目的是消除心理社会因素，防止病情发展。晚期在维持生命及水、电解质平衡的同时，还要根据其精神症状，给予鼓励和安慰。