哈佛研究∶果汁喝多糖尿病恐上身

医药新知满足心灵奶嘴┅女性戒菸比较难

记者詹建富／台北报导／联合报

菸害防制法实施使国人吸菸率下降，但专家研究发现，女性比男性更难戒菸，主要是男女性抽菸动机不同，女性往往因情绪及压力而抽菸，又担心戒菸会导致肥胖，以致戒菸成功率不如男性。

台大医院家庭医学部主治医师张皓翔指出，男性抽菸动机多半是好奇、社交，例如当兵时大家一起吸菸；但女性吸菸则是「以香菸为满足心灵的奶嘴」，误认吸菸可纾解压力、追求独立。

调查显示，男性吸菸率从民国九十三年的四成二，到一百年下降为三成三，女性吸菸率却一直维持在百分之四左右，显示女性有明显的「戒菸屏障」。

牙周病与心血管疾病有关连

记者鲁永明／嘉义报导／联合报

「医师！我刷牙会流血。」许多民众到嘉义市维欣牙医医美联合诊所向院长邱国杰求诊，检查出是患了牙周病，邱国杰说，牙周病成人患病率高达80至90％，是只能控制无法痊愈慢性病，医学研究发现，牙周病与心血管疾病有关连，又是成人失牙原因，不可轻忽。

邱国杰说，牙周病是指支持牙齿稳固周围组织生病了，当身体健康及营养发生障碍，牙龈与牙周支持组织立刻改变，抵抗力减弱时，外界刺激及细菌很容易造成牙周组织损伤。

「牙周病与全身健康，已是国内外医学专家关注焦点！」邱国杰指出，目前牙科最常见关系是牙周病与糖尿病，以及心血管疾病关系甚为密切，调查也发现，有心血管疾病患者，罹患牙周病是正常人的4倍。

邱院长强调，牙周病患者一定要寻求牙周专科医师治疗，治疗步骤有可能造成局部轻微出血，为避免治疗引发感染，治疗前必须要服用预防性抗生素。

近视致黄斑病变忽略检查险失明

记者吴淑玲／永康报导／联合报

「高度近视族群要小心黄斑部病变，可能导致失明！」高雄荣总台南分院有一名56岁病患王小姐，双眼高度近视达1500度，但长期忽略检查，去年9月因眼前突然「马路变波浪、电杆变S型」，视力模糊几乎看不到，经医疗部主任李尹　予以「抗血管生长因子疗法」，救回右眼视力。

李尹　说，台北市曾进行65岁以上视力障碍调查，第一名是白内障、其次就是高度近视性黄斑部病变，而国人600度以上的高度近视者就有21.2%，其中4%至11%会发生黄斑部病变，每10名高度近视者，就有1人可能发生。

王小姐说，她国中就近视，但高中毕业才配眼镜，因是家庭主妇，以为眼睛只要「看得到就好」，没特别注意定期检查，去年9月因几乎看不到，过马路还要儿子搀扶，才到医院求诊。

李尹　发现王小姐双眼视力小於0.01，近视高达1500度，电脑断层扫描检查视网膜也异常水肿，确认两眼有高度近视黄斑病变，无法以眼镜改善，且左眼黄斑部因拖太久，已结疤无法治疗，右眼给予玻璃体药物注射手术，视力已有明显进步。

王小姐昨天说，经治疗及配眼镜已可骑机车，感谢医师让她重见光明，也呼吁高度近视者要定期检查，不要害怕看医师。

李尹　说，治疗黄斑部新生血管病变，医界近年研发的「抗血管生长因子疗法」优点是直接作用於不正常的新生血管，不会像雷射可能伤害到周边组织，视力进步的机会较大。预防近视要多吃深绿色蔬菜或叶黄素。

哈佛研究∶果汁喝多糖尿病恐上身

编译陈世钦／报导／联合报

英国泰晤士报引用一项大型研究结果，吃水果可降低糖尿病风险，喝果汁则可能反而使风险提高，建议以水果代替果汁，水果中又以蓝莓、葡萄与苹果预防糖尿病的效果最好。

研究人员认为，这可能是因为有益健康的营养成分在制作果汁过程中流失，而人体吸收液体所含糖分速度也较快。

哈佛大学为首的研究团队，检视针对18万7千名美国护士所做的三项大型研究的结果，获前述结论。研究人员每4年询问这些护士的饮食习惯，结果发现，其中6.5%罹患糖尿病；如果每周食用3份蓝莓，罹病机率平均减少26%，经常食用葡萄与葡萄乾可减少12%，苹果与梨子可减少7%。

研究显示，饮用果汁可导致第二型糖尿病罹患率提高8%。如果每周把三份果汁改成水果，罹患率可减少7%。以蓝莓取代果汁，罹患率可降33%，以葡萄与葡萄乾取代果汁，可降19%。

另外，以苹果与梨子、香蕉、葡萄柚取代果汁，罹病率分别可减少14%、13%与12%。研究人员在「英国医学期刊」发表报告指出∶「加量食用特定水果，尤其是蓝莓、葡萄与苹果，可大幅降低罹患第二型糖尿病机率。如果增加果汁消耗量，罹病风险相对提高。」

25岁像大叔瘦31公斤当型男

记者赵容萱／南屯报导／联合报

台中市25岁男子陈育伦喜欢打篮球，但因戒不掉消夜，服替代役体重120公斤，还伤到膝盖，差点换人工关节，经中医诊治，搭配饮食、调整作息，8个月瘦31公斤，如今体力变好，朋友都称赞他「不输第一美男兰陵王」。

台中市莲桦中医诊所院长蔡蕙君说，陈育伦属痰湿型肥胖，腹部肥松软赘肉最明显，治疗以化痰祛湿为主，经8个月努力，以一周瘦1公斤速度，BMI从35.7降到27，体脂肪38.4%降到23%。

陈育伦的母亲说，以前她觉得孩子能吃就是福，家中饮食都重油、重口味，儿子胖到120公斤，她担心孩子找不到老婆，後来全家接受中医诊治，并改变烹调方式，她与儿女都瘦身有成。

陈育伦说，从小就胖，绰号「肥肥」，食量很大，通常家中剩菜都是他吃掉，念大学时，因在外租屋，熬夜玩线上游戏，消夜吃泡面、炸鸡排，以及珍珠奶茶，喜欢打篮球的他，体重不减反增，从90公斤胖到110公斤，还伤到膝盖，差点换人工关节。

他指出，去年服替代役，被派至监狱，每天下午5时吃晚饭後，晚上10点就寝前，把消夜泡面、炸鸡排和珍珠奶茶嗑光，曾胖到120公斤，退役找工作，找不到合身衬衫，走路就喘、常觉胸闷，才到莲桦中医求诊。

他说，以前他看起来像中年大叔，很没自信，不想出门，如今维持健身习惯，也搭配中药调理、饮食控制，目标是再瘦10公斤，降到理想体重，喜欢出门、运动，当个有自信的阳光型男。

蔡蕙君建议，体重过重者若要运动健身，请谘询专业单位或医师，避免膝盖受伤，减重也应配合运动、饮食与作息、循序渐进，避免体重暴增暴减。

86岁嬷换气切管重获新「声」

记者赵容萱／西屯报导／联合报

台中市86岁老妇人因肺炎呼吸衰竭，经气切後，换成气切管，开始说话、进食，并且在医护人员协助下，顺利返家，也参观儿子刚买的新房子、抱到刚出生曾孙、到土地公庙拜拜，让老人家开心不已。

台中市西屯区澄清医院中港院区呼吸照护病房主治医师惠群说，绝大部分呼吸照护病房的病患都可换成气切管，不但可以减少对声带的伤害，病人病情稳定与意识恢复时，便可练习说话与进食，有助改善生活品质。

老妇人孙子说，阿嬷年轻时开杂货店，很喜欢与顾客聊天，3年前中风後，接受气切手术，住进护理之家，心情忧郁，後因肺炎呼吸衰竭，依赖呼吸器，转到呼吸照护病房2个月，最近病情好转，可以说话和进食。

他表示，3年多来，没有听过阿嬷讲话，没想到阿嬷换气切管可以说话，还能返回老家看看、抱曾孙，到庙里拜拜，连邻居见到她，也为她高兴。

惠群说，呼吸照护病房病患长期依赖呼吸器维持生命，有半数插著经由口腔喉咙的气管内管帮助呼吸，只能从鼻胃管灌食，也无法说话，没有生活品质、尊严可言，且每天更换固定於脸上的胶带，两颊出现慢性破皮伤口。

他认为，气切是在颈部气管软骨间开一个小洞，做为气体进出的通道，若病人在急性加护病房中，气切可以帮助更快脱离呼吸器，对有慢性呼吸道疾病、无法有效率咳出痰液的病人，或需要长期依赖呼吸器的病人，气切可更有效清除痰液，避免并发症。

健康小叮咛／肥皂勤洗手记得要擦乾

整理／记者魏忻忻／联合报

今天（10月15日）是世界洗手日，肥皂洗手一直是国际公认最有效、省钱的传染病防治方式。国人应养成正确洗手习惯，且洗手後一定要擦乾，以免让潮湿的手沾染环境细菌，让手上细菌量不减反增。

资料来源／卫福部疾管署

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