上证导读
上海新增感染者数量又降了！出院出舱人数又涨了！
4月19日，上海出院出舱人数持续增加，达到27093例，持续超过了新增阳性感染者人数。
拐点更明显，曙光更明亮！请动动手指，点亮灯盏，点亮希望！
当天的本土阳性感染者数据为“2494+16407”，重型患者52例，新增死亡病例7例。
截至目前，3月以来，上海本土阳性感染者已累计超过41万例，已累计排查到在沪“密接”超过38万人。
上海市卫生健康委一级巡视员吴乾渝在20日举行的新闻发布会上表示，单日新增报告100例以上的街镇已连续3日降低，上海市疫情近几天呈下降趋势，社区扩散得到有效遏制。
同时，上海各区最新“三区”划分数据显示：上海现存封控区16650个，涉及1187.8万人，比之前首次划定的减少了400多万人；管控区13304个，涉及448万人，增加人数超过200万人；防范区28075个，涉及785.6万人，增加人数超过200万人！
专家呼吁：符合条件的老年人，未来在解封以及附近的接种点开放以后，尽快预约接种新冠疫苗。
截至目前，上海本轮疫情累计阳性感染者中，60岁及以上老年人占比19%，其中，80岁及以上老年人占比2%。研究表明，在全程接种以及接种了加强剂次新冠疫苗的老年人中，疫苗预防重症、危重症乃至死亡的效力非常明显，全程接种的效力超过了70%，接种了加强剂次以后超过了90%。
不担当，不作为，上海3人被免职！据“廉洁上海”微信公众号消息，上海市通报3起在疫情防控中不担当不作为典型问题。
坚持“动态清零”，曙光就在前方！
上海：全市疫情近几天呈下降趋势
金山、崇明首日达到社会面清零目标
上海市卫生健康委一级巡视员吴乾渝在会上披露，4月19日，上海市新增2494例新冠肺炎本土确诊病例和16407例本土无症状感染者。2494例本土确诊病例中，1800例在闭环隔离管控中发现，161例在相关风险人群核酸筛查中发现，533例为无症状感染者转归确诊病例。16407例本土无症状感染者中，16178例在闭环隔离管控中发现，229例在相关风险人群核酸筛查中发现。
吴乾渝说，全市疫情近几天呈下降趋势。单日新增报告100例以上的街镇已连续3日降低，社区扩散得到有效遏制。浦东、闵行、松江、青浦和普陀等5区近3日疫情总体呈持续下降趋势。徐汇、杨浦、虹口、长宁、宝山和嘉定等6区疫情总体处于平台波动状态；黄浦区疫情仍在小幅上升，静安区疫情上升趋势趋缓。奉贤、金山和崇明等3区疫情持续低位，金山区和崇明区首日达到社会面清零目标。
上海现有52例重型患者
新增死亡病例7例
吴乾渝介绍，截至4月19日24时，在定点医疗机构接受治疗的重型患者有52例。4月19日，新增本土死亡病例7例，其中60岁以下2人，合并有晚期肺癌、胸腔积液、急性冠脉综合征。70岁以上5人，合并有冠心病、心力衰竭、高血压(极高危)、糖尿病、尿毒症、脑梗塞、晚期胰腺肿瘤等基础疾病。其中有2人接种过新冠肺炎病毒疫苗，其余未接种。上述7人入院后病情加重，经抢救无效死亡，直接死亡原因均由基础疾病导致。
截至4月20日9时，这次疫情全市已累计排查到在沪密切接触者383211人，均已落实管控，其中320885人核酸检测结果为阴性，其余正在检测中。
昨天，全市本土确诊病例出院1682例，无症状感染者解除集中隔离医学观察25411例，他们将返回居住地接受健康监测。昨天出院出舱人数27093例，出院出舱人员持续增加，我们也希望属地做好接返工作。
上海市防控办发布《关于疫情防控期间
上海市民就医流程的通知》
吴乾渝说，近期，上海疫情防控形势严峻复杂，市民接受日常医疗服务面临不少困难。为进一步明确就医流程，畅通就医渠道，切实保障人民群众基本医疗服务需求，昨天上海市防控办发布了《关于疫情防控期间上海市民就医流程的通知》。
通知要求，全市各街镇、居村、各级医疗机构、急救中心等单位均不得以查验核酸阴性证明作为进出小区就医、转送病人和接诊的限制。各医疗机构要及时转运、妥善处置急危重症患者，畅通急救绿色通道，对需要急诊急救的患者要及时予以救治。同时，对封控区、管控区、防范区就医明确了流程和定点医院。请广大市民关注昨天的“上海发布”“健康上海12320”和媒体相关宣传报道。
现有封控区16650个
比首次划定减少400多万
4月11，上海公布了首批封控区、管控区和防范区“三区”划分名单。上海市卫生健康委一级巡视员吴乾渝在会上介绍了近日各区划分“三区”的最新情况。
吴乾渝表示，这几天，上海聚焦重点、分区分级，对封控区、管控区、防范区实施了检测筛查。昨天，根据阶段性筛查结果，动态调整了“三区”划定，划定了封控区16650个，涉及1187.8万人，比之前首次划定的减少了400多万人；管控区13304个，涉及448万人，增加人数超过200万人；防范区28075个，涉及785.6万人，增加人数超过200万人。
吴乾渝表示，根据国务院联防联控机制相关规定，结合上海实际，按照封控区、管控区、防范区，全市实施分区分级差异化防控。封控区将严格落实居家隔离，做好环境消毒、通风等。对因就医等确需外出人员，须报告社区后，安排专人专车，全程做好个人防护，实行闭环管理。
管控区实施7天居家健康监测，“人不出小区或单位”，严禁聚集、错峰取物。对因就医等确需外出的人员，须报告社区。所有出入人员落实查证、验码、测温、登记。
防范区的居民可以在行政区域内适当活动，但要严格限制人员聚集，严格落实进入室内公共场所预约错峰、测温、扫码、戴口罩等措施。市民应主动减少外出、避免聚集、保持社交距离、做好个人防护。如果出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅味觉减退、腹泻等症状后，要及时主动前往医疗机构就诊。对毗邻地区有较多封控区可能产生集聚性风险的区域，各区可实行提级管理。
“我们要坚持'动态清零’总方针不动摇，全面攻坚社会面清零目标。”吴乾渝表示。
发现一起、查处一起！上海市场监管部门
严查保供生鲜食品质量问题
最近，有市民反映，个别街镇发的保供物资质量较差。接下来，上海将如何对保供物资中的生鲜食品加强监督和指导？
上海市市场监管局二级巡视员陶爱莲表示，在近期的监管中，包括受理的投诉举报，的确发现有部分免费发放的保供物资，主要是生鲜食品存在质量问题。对于疫情期间这类违法行为，市场监管部门始终坚持“从严从快”的原则，发现一起、查处一起。同时，为了防范类似事件发生，我们对生鲜食品的采购、贮运、分发等环节可能存在的问题和漏洞进行了分析。日前，我们会同上海市防控办制定印发了《关于加强采购分发生鲜食品大礼包的食品安全管理指导意见》。主要包括三方面措施。
一是落实生鲜食品大礼包的发放组织者、食品生产经营者、捐助者的食品安全管理责任。首先，发放组织者应承担食品安全管理责任，包括签订采购合同，查验证照资质、查验并留存相关票证，同时对食品进行感官性状检查等。其次，提供食品的食品生产经营者或捐助者承担食品安全主体责任，对食品生产经营或捐助行为负责。确保所提供的食品符合《食品安全法》和食品安全标准。
二是要求发放组织者加强与食品安全监管部门对接。涉及食品生产经营企业的通报辖区市场监管部门、涉及本市食用农产品种养殖基地的通报农业部门。食品安全监管部门提供必要的专业支持和食品安全检查抽查。
三是对食品采购过程、贮运和分发过程提出了相关管理要求。采购食品前要选择合法的供应商、签订购销合同，明确食品质量安全要求和双方食品安全责任。采购时要查验营业执照、食品许可证、有关票证和进行感官检查；在贮存和配送中，始终保持冷藏冷冻食品处于冷链状态。在食品分发过程中要再次进行感官检查、避免食品在太阳下曝晒。做好分发的组织工作，缩短常温放置时间。发现腐败变质等感官性状异常的，立即停止发放。此外，在分发过程中，还应提醒居民检查食品是否腐败变质。居民发现问题可及时向组织者进行反映，同时收到物资后也及时把需要冷藏冷冻的放入冰箱。
已接种加强剂老年感染者
九成以上未出现重症
会上，上海市疾控中心副主任孙晓冬介绍了上海本轮疫情中阳性感染者中老年人占比和老年群体新冠疫苗接种总体情况。
孙晓冬表示，截至目前，本轮疫情累计阳性感染者中，60岁及以上老年人占比19%，其中，80岁及以上老年人占比2%。国内外的研究也表明，老年群体肯定是新冠病毒的易感人群，如果被感染，也非常容易传给他人。老年人日常防护要注意以下几个要点：
一是牢记个人防护要到位。非必要不外出，不去人群聚集场所，即便是解封以后也要尽可能做到上述这一点。如果必须要出门时，一定要记得规范佩戴口罩，口罩不要为了节约而重复使用。在做核酸检测时，特别注意不要去接触核酸检测的采样台，和其他检测者保持2米安全距离，回家后流水洗手，换鞋、做好相应物品的消毒。
二是牢记居家环境要清洁。多开窗通风，保持室内清洁卫生。收到快递后，先在室外用酒精湿巾或者含氯消毒液擦拭消毒，再放在通风处静置半小时。
三是牢记营养摄入要均衡。注意补充适量的蛋白质、维生素。要多喝水、用水或盐水适当漱口，保持口鼻湿润。
四是牢记锻炼运动要适度。在家里可以适当散步、做操等，衣服要宽松舒适，鞋子合脚牢固，不要穿拖鞋运动，以防意外跌倒和不必要的损伤。
五是牢记健康管理要坚持。保持生活规律，保证睡眠，尽可能保持愉快的心情，多与子女和亲朋好友沟通聊天。如果是有一些基础性疾病的，要对血压、血糖、心率要做好自我监测和控制，按时服药。
孙晓冬表示，截至目前，上海市60岁及以上老年人群疫苗接种率62%；加强免疫接种率38%。总体来讲，接种率还是比较低的。
孙晓冬表示，根据国内外对老年人群新冠发病情况的研究，在全程接种以及接种了加强剂次新冠疫苗的老年人中，疫苗预防重症、危重症乃至死亡的效力非常明显，全程接种的效力超过了70%，接种了加强剂次以后更是超过了90%。“因此，我在这里还是要呼吁，请符合条件的老年人，未来在解封以及附近的接种点开放以后，尽快预约接种新冠疫苗，如果已完成全程接种的老年人，在满6个月后尽快接种加强剂次。”孙晓冬说。
上海为方舱及隔离酒店供餐企业216家，
市场监管部门：强化全链条监管
近期，上海市场监管部门积极采取措施，保障在方舱和隔离酒店的感染者、隔离人员、医护人员等相关人员的食品安全问题。
陶爱莲表示，目前，上海市为方舱医院、隔离酒店供餐的企业有216家，4月10日至19日，市场监管部门已累计检查供餐单位5000多户次，责令整改280户次；开展食品安全快检5959项次。此外，还对外省市捐赠食品开展快速检测832项次。
陶爱莲表示，主要是从四个方面推进食品保障工作。一是强化部门联动，完善工作机制。市市场监管局主动与相关部门对接，积极参与方舱医院、隔离酒店和供餐单位遴选，对所有供餐单位开展事前食品安全检查评估。3月以来，上海先后制定发布了一系列有关加强方舱医院、隔离酒店的食品安全预警、通告、指导意见、工作指引等。
二是对食品企业实施分类分级，强化全链条监管。这段时间以来针对盒饭供餐数量大、供应链条长、人员操作环节等食品安全特点，开展分类分级，对供餐单位采取视频巡查+现场巡查+企业自查等综合方式监管，对供应方舱医院的盒饭企业实施驻场监管。督促指导企业加强采购、加工、分装、供应等环节的质量控制，保证食品安全。
三是制定临时性政策支持措施，解决盒饭供需矛盾。主要包括：帮扶在疫情被封控的盒饭生产企业尽快复工复产；支持集体用餐配送企业改善条件、扩大盒饭产能；支持通过政府征用机关事业单位集体食堂加强供餐能力。同时支持大型餐饮单位、持有团体膳食外卖许可的餐饮单位，参与到重点人群的供餐保障工作。此外我们也积极鼓励企业与有富余能力的其他企业中央厨房、食品生产企业联合经营。
四是强化方舱医院和隔离酒店食品安全现场管理。近期，上海市市场监管局会同市卫生健康委制定了方舱医院和隔离酒店食品安全管理工作指引，明确运维保障单位要负责食品安全管理，有关供餐信息及时通报市场监管部门；同时，做好配送餐食收货查验工作，及时组织发放，提醒用餐人员及时食用。
上海通报3起在疫情防控中
不担当不作为典型问题
1.浦东新区曹路镇阳光苑第二居民区委员会委员、社工季蓓，在疫情防控工作中不服从组织安排，拒绝承担工作任务，造成严重不良影响。季蓓被政务立案，接受进一步调查，并被解除劳动关系，按程序免去居委会委员职务。
2.闵行区地区办党组成员、副主任胡柏嵩，不服从区委相关抗疫任务安排，未按组织要求及时到岗，造成严重不良影响，被党纪政务立案，并被免去闵行区地区办党组成员、副主任职务。
3.青浦区金泽镇商榻居民区党总支书记、居委会主任陈建国，落实疫情防控措施不担当不作为，导致社区防疫工作出现明显疏漏，造成严重不良影响。陈建国被免去商榻居民区党总支书记、委员职务，并按程序免去居委会主任职务。
四问上海高频次大规模核酸检测：
为何有必要？如何防止交叉感染？
新华社记者：袁全、胡洁菲
新一轮疫情以来，上海实施高频次的核酸筛查已有一段时间。从15日开始，上海对封控区、管控区内所有人员进行“抗原+核酸”组合检测筛查，对防范区内所有人员进行抗原检测筛查；18日起到21日，封控区连续四天进行核酸检测。
高频次核酸检测筛查为何有必要？如何在筛查中防止交叉感染？如何让核酸检测更便捷、更高效？统筹下一步复工复产，如何满足核酸检测常态化需求？……针对近日市民集中关注和反映的问题，新华社记者采访了上海市有关部门和专家。
一问：高频次核酸检测筛查意义何在？封控区内为何有必要连续多日进行核酸检测？
上海中医药大学附属岳阳医院检验实验中心主任高春芳表示，高频次的核酸检测十分必要。从临床疾病发生、发展规律来说，任何病原体感染都具有一定的潜伏期，新冠病毒也不例外，且潜伏期长短存在一定个体差异。从检测技术来说，病毒感染后在人体内有一个增长复制过程，感染初期病毒载量如果低于检测下限，阳性难以被发现，这个时间段就是检测窗口期。“潜伏期+检测窗口期”使得在感染初期不一定能够检测到阳性结果。因此，反复多次检测，可以增加阳性发现几率，及时发现阳性。
同时，由于呼吸道病原体的采样主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子几种形式，取样过程不可避免地存在一定取样差异。这种差异包括采样部位、深浅、采集的分泌物量的多少等。因此，重复多次采样检测可弥补采样误差可能带来的假阴性影响。
上海市临床检验中心主任胡晓波表示，具体到社区筛查中，当社区完成一轮核酸筛查之后，通常病毒载量较高的感染者能被筛查出来，但也有部分病毒载量较低的感染者，会在初期呈现核酸阴性结果，只有等到他们体内病毒复制越来越多的时候，才能通过检测将其发现。后者如果不能被及时发现，就可能成为社区中的潜在传播者。所以，需要通过连续多次多轮的核酸筛查，尽早动态发现阳性感染者，尽快实现社会面动态清零。
4月16日，在上海市松江区一个被列为封控区的小区内，居民在接受核酸检测采样。新华社记者刘颖摄
二问：大规模核酸检测筛查中，如何防止交叉感染？
上海市委常委、常务副市长吴清表示，在大规模筛查的资源配置、利用和调度组织上，目前上海已组织各街镇、社区合理设置采样点，尽量做好居民的组织发动，很多地区都采取了包括“不叫不动、叫了再动”“该上门的上门、该下楼的下楼”“分门栋、分时段、分批次”等一系列组织方法。同时，引导居民在参与检测过程中严格遵守“2米线”间距、戴口罩、不交流，避免交叉感染。
上海交通大学国际与公共事务学院教授、上海交通大学-耶鲁大学卫生政策联合研究中心执行主任赵大海表示，通过优化核酸检测的方式方法，分时段、分批次组织居民有序参加核酸检测，减少人群聚集，可以有效防止交叉感染。
三问：如何让大规模核酸检测更便捷、更高效？
在采样力量上，上海已要求各区通过网格化排查，摸清筛查区域内的实有人口数量，合理配置采样医护人员。以4月16日为例，上海共投入了近2.5万名采样医护人员，其中包含了来自苏浙皖等地的1.2万余名援沪医护人员。在兄弟省市的支持帮助下，连日来的大规模核酸筛查已按时按量完成。
在检测力量上，一方面，上海市通过快速新气膜实验室、移动核酸检测车等方式，增强了核酸检测能力；另一方面，上海在国务院联防联控机制综合组的协调帮助下，通过接受外省市援建、向兄弟城市送样等方式，进一步增强了检测能力。
目前，上海市单日最大检测能力达到近500万管，同时配置了2000余辆样本转运车，加快样本转运速度。
四问：统筹下一步复工复产工作，如何满足核酸检测常态化需求？
吴清说，当前上海正根据区域人口密度、功能定位等，规划布局“固定采样点+便民采样点+流动采样点”相结合的核酸检测方式，统筹常态化采样点设置。
固定采样点以上海市现有约200个医疗机构为主；便民采样点主要是借鉴“书报亭”等形式设置；流动采样点主要是借鉴“早餐车”的形式，通过设置采样方舱、移动采样车等形式提高机动性、流动性。
固定、便民、流动等采样点的设施，将主要设在居民区、交通场站(如地铁口、公交站台、机场、港口、高铁、汽车站等)、CBD园区等办公区域、大型建筑工地、学校、大型商超、医药店等周边。对于人流比较多的地方，尽量选择在空旷、通风条件比较好，相对独立的场地设置。
手写字条的上海老人，
拿到番茄了
“您好：抱歉不会转账只能付现金。一定请不用找零。有一个恳求：除了韭菜什么都可接受，最好能有一个番茄(已经好久没有吃过了)。又给您增加麻烦了，非常非常不好意思(我自己也对自己的这种不正规方式感到惭愧)。谢谢！”
4月17日下午4时许，上海长宁区周家桥街道某小区的志愿者帮扶小队群里转入了一张字迹工整的手写字条图片。
网传字条
负责团购采购的志愿者在群里问大家，谁家有多的番茄吗？10分钟后，群里有了反应称，有住户有半箱，可以拿出来分。当天，番茄就来到了字条主人的手中。
微博截图
4月18日，一条微博带着这张手写字条传遍全网。截至4月19日中午，原博已获逾十万的点赞。“请保护他的优雅。”“好想给他买番茄！”网友们纷纷留言，希望字条背后的郑先生可以吃上番茄。
19日中午，记者联系到了字条书写者所在小区的志愿者小金，她道出了这张字条背后的故事。
小金介绍，自己的小区体量不大，目前属封控区。手写字条的郑先生，岁数没有大家想象的那么年迈，他会简单使用微信，便被志愿者带进了邻居友爱群。但他还是不擅长使用电子设备，比如不会用微信绑定银行卡，便不能使用微信支付。
“有的上海这边的中老年人，特别怕给别人添麻烦，缺什么的话不会主动跟组织或者附近的人去说。所以我们楼长会实地帮忙，我们年轻人也在楼长的牵头下，组成了'关爱老小孩’小队，通过微信或者是上门沟通的方式，通过邻居的团购或物资的调换，帮到他们。”小金说。
小金还介绍，这段时间，楼长和志愿者们也会帮他们学习用微信团购。当时郑先生想参加蔬菜团购，但还没学会微信转账，就不好意思地拿着这张纸条告诉志愿者还是要用现金，请志愿者帮他团除了韭菜以外的任何蔬菜，最好能有番茄。
小金说，这张字条在网上刷屏后，看到网友在说希望老人得到照顾。“其实，小区里会开一些蔬菜团，大家有多的物资，会进行交换，或直接开出一个'食物银行’，放到一个大框里，请老人或有特殊需求的人免费拿。他们都是我们的'老小孩’，我们自己很保护的。”
据小金介绍，她所在的这栋楼共有一百多户人家，其中包括二、三十位独居老人。楼道里有36人的志愿者团队，日常会协助楼长和居委了解楼道里独居老人与有特殊需求人群的状况。
楼栋互助受访者供图
物资照顾以外，志愿者还在积极协助老人的配药、就医等问题，甚至征集老人的愿望，呼吁楼栋居民一起想办法实现。小金说，老人用现金比较多，也有些老人戴着老花眼镜，在群里学会了微信转账和发红包。而楼栋里的“老小孩”也在默默付出、支持防疫。三楼有对老夫妻，自掏7000多元定了150箱左右牛奶，送给楼里每户人家，让所有人都很感动。“远亲不如近邻，”小金感慨，“其实不只是中老年人，我自己也在这次疫情封控期间，与自己的邻居建立了很深的联系。”
老年人打新冠疫苗有年龄限制吗？权威解答来了
以下几个关于老年人接种新冠病毒疫苗的几个常见问题，大家是否已经掌握了呢？
老年人接种新冠病毒疫苗，有最高年龄限制吗？
没有。老年人是接种新冠病毒疫苗的最优先人群之一。目前新冠病毒疫苗对于年龄的下限有要求，对于年龄的上限没有规定，只要是3岁以上的人群，都可以进行疫苗接种。
“80岁以上老年人接种新冠病毒疫苗会更容易出现不良反应”，这是真的吗？
假的。从前期临床试验的结果和现在疫苗应用的监测结果来看，没有发现“80岁老人更容易出现不良反应”的情况。疫苗在开展临床试验的时候，都经过严格监测，只有不良反应在我们可接受的范围内，它才能够批准使用。从目前监测结果分析看，60岁以上的老年人不良反应发生率低于其他年龄段不良反应的发生情况。符合接种条件的老人，可放心接种新冠病毒疫苗。接种后留观30分钟，把风险降至最低。
高龄和患有基础疾病的人，可以采取哪些防护措施？
全程接种新冠病毒疫苗和“加强针”，能够对这类人群起到一定的保护作用。老年人周围的人打疫苗，对老年人也会有防护。每天开窗通风，保持空气的流动清新，也是目前预防新冠肺炎的一项有效措施。
（文章来源：上海证券报）
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