患者:男,9岁。
一诊时间:2016年4月
主诉:不自主大张其口约四个月,约十秒发作一次。
病史:不自主张口约四月余,其发作约十秒一次,无论上课还是闲暇,不能自控,频繁张口以致口角溃烂不愈,其父心忧,其自也烦,其父领其询诊。
查体:小儿不配合检查,不愿扎针,只能强按于床,查见肝经大腿、小腿有异常处。
诊断:肝郁风动。
治疗:肝经大腿、小腿异常处,粗毫针刺之,两侧共四针。
医嘱:两日后复诊。
诊疗思路:《黄帝内经·素问·至真要大论篇》曰:“诸风掉眩,皆属于肝。”结合患儿症状,思其病性多动,多由风起,诊断为肝郁风动。 故先从肝经入手,因小儿不配合,故简经少穴,先少取试效。
二诊:
症状如前,无变化。
查体、治疗:症无变化,思之,辨证当属无差,无效应是肝郁未能疏达。当泻其下游,故以粗毫针取肺经、大肠经两侧异常处,两侧共四针。
医嘱:两日后复诊。
三诊:
病减半,发作间隔时间延长约二十秒一次。
查体、治疗:既泻下游收效,何不乘胜追击,以收全功。续泻下游,以使气血畅行无碍,肝之郁气,尽得疏泄。遂于胃经大腿、小腿探及硬结明显处,两侧各下二针粗毫針。
医嘱:两日后复诊。
四诊:
复诊告知,三诊后抽动症状消失。
在诊疗室录影1分钟,未出现张口症状。
后续:半月后随访,无发作。
此子,因家境、学习成绩、社会地位等诸多因素,心常压抑,致肝郁气结。而小儿气血多旺,气郁不得宣泄,则多逆乱,化风扰神,不能自控。中、西自有一大堆药物可选,数疗程服用方可取效。但,运用立新七针的气血理论,施以针治,法简效宏。
抽动症,又称为抽动秽语综合征,它是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征。通常在3至15岁间发病,男性占比例比女性多。西医认为抽动症属于慢性精神病。
特征是患儿频繁挤眉、眨眼、皱鼻子、噘嘴、摇头、耸肩、扭颈、喉中不自主发出异常声音,似清嗓子或干咳声,少数患儿有控制不住的骂人、说脏话。症状轻重常有波动,感冒发烧或精神紧张可诱发和加重,其中约半数患儿伴有多动症。日久则影响记忆力,使学习落后,严重者因干扰课堂秩序而被迫停学。
抽动症病程长,反复发作,少数至青春期自行缓解,大部分逐渐加重,如不及时治疗,症状可延续至成人,影响正常生活和学习。
本病病因尚不清楚,有理论认为与大脑基底神经节发育及其功能障碍有关。精神因素、遗传因素、胚胎发育、脑部感染等均有一定影响。
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