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神农本草经药物释读·黄芪

黄芪:味甘,微温。主痈疽,久败创,排脓,止痛。大风、癞疾、五痔、鼠瘘,补虚,小儿百病。

黄芪,主要用来治疗痈疽、久败疮。这一类化脓性疮疡性质的疾病。这里的久败疮,指的是那种长期的,迁延不愈的伤口,是对前面的痈疽的一个补充,提示后文,对于黄芪药性的总结,补虚。

前面这一段:主痈疽,久败创,排脓,止痛。是一个完整的句子,久败创,是用来提示主治痈疽偏虚的疾病性质,强调黄芪补虚的作用,排脓止痛是对黄芪治疗效果的一个阐发。

大风、癞疾、五痔、鼠瘘,的病理性质与前面的痈疽是相似的,它都是一个化脓性、疮疡性的疾病,只不过发生在人体的不同部位。

大风是古人对于麻风病的称呼,得此病者会出现明显的肢体溃烂麻木的症状。

癞疾,指的是各种的皮肤溃疡类的疾病。

五痔,是古人对于各种原因的痔疮的统称,《诸病源侯论》里面说“诸痔者,谓牡痔、牝痔、脉痔、肠痔、血痔也”

鼠瘘,指瘰疬破溃后形成的瘘道。即生于颈、腋部之窦道破溃难敛者。

这些部位的疮疡性质的疾病,提示了黄芪药气走行的位置。

结合《本草经集注》“妇人子藏风邪气,逐五脏间恶血,补丈夫虚损,五劳羸瘦,止渴,腹痛泄利,益气,利阴气”我们可以这样总结黄芪药气在人体的运行:

黄芪的药气运行方向是从里到外的(益气),从会阴周围(五痔、妇人子藏风邪气、补丈夫虚损)出发,经过腹部(腹痛泄利),在五脏之间的焦膜之中运行,治疗焦膜之间的血管和淋巴管里面的血液和淋巴液的运行不畅(逐五脏间恶血、鼠瘘),最后可以达到肌表(主痈疽久败创排脓止痛、大风癞疾),起一个补虚的作用。

小儿百病,指的是小儿的各种疾病。黄芪能治疗各种小孩的疾病的原因在于,小孩用阳化阴,阳气升腾,蒸化水谷之精,化为筋骨脉肉血,来长身体。如果小孩身体气机运行出了问题,阳气不能升腾,小孩就会得各种病。这里对应的还是前面对于黄芪药性的总结:补虚。

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