原文:凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。
释义:(里有蕴热者禁用桂枝汤。)
凡是内热炽盛的病人,若服用桂枝汤而发生呕吐的,以后可能会出现吐脓血的变症。
本条亦属于桂枝汤禁例,但没有从正面提出,而是提出服桂枝汤的反应,及以后可能发生的后果,从而得出这是里有蕴热的缘故。虽然还未至“桂枝下咽,陽盛则毙”的地步,但吐脓血的后遗症也是相当严重的了。这就意味着里有蕴热,切不可用桂枝汤。
肺胃郁热之人,一般禁用桂枝汤。因桂枝汤辛温助火,热盛易伤络,气逆则咳吐,肺热、胃热等实热证候均不可用。“必吐脓血”是推测之意,以热伤血络有可能导致咳吐脓血,而非必然之势。所以用桂枝汤后是否会“吐脓血”,亦当灵活看待。
联系客服