原文：三陽合病，腹满身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语，遗尿。发汗则谵语；下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。
注：①三陽合病：太陽、少陽、陽明三经的证候同时出现。
②口不仁：言语不利，食不知味。
③面垢：面部油垢污浊。
释义：（三陽合病偏重阳明的证治及禁例。）
太陽、陽明、少陽三经合病，腹部胀满，身体沉重，转侧困难，口中麻木不仁，面部垢浊，谵语，小便失禁，如见身热、自汗出的，是邪热偏重于陽明，主治用白虎汤。若用发汗法治疗，就会使谵语更甚；若妄行攻下，就会造成额上出汗，四肢冰冷的变症。
本条论述三陽合病而重在阳明，治以清法为主，不可妄施汗、下。
三陽合病，谓邪热壅盛，同时侵及三陽经。太陽经行于背，陽明经行于腹，少陽经行于胁，三陽经被邪热所困，经气不利，背部、腹部和胁部均受影响，但以陽明经之邪热壅盛为重，故腹满身重，甚至难以转侧。也可解释初为三陽合病，目前已成陽明燥热壅滞，胃气不能下行，气滞于腹。胃热炽盛，消耗津液，口舌俱为焦燥，故食不知味，语言不利，谓之口不仁。足陽明之脉循于面部，手陽明之脉亦上行面部。今陽明邪热壅滞，熏蒸胃肠浊气上泛，因而面部如有油垢而不净。胃热循经上扰，神明不安，而见谵语。热盛神昏，膀胱失约，故小便失禁。“若自汗出者”，正说明陽明热盛而迫津外渗。可见此三陽合病，邪热充斥表里内外，而以陽明热盛为主，故当治取陽明，以白虎汤清热保津。
此证表里皆热，以热为主要矛盾，故既不可再发汗以解表，也不能泻下以攻里。若误认身重为表，妄发其汗，则里热愈炽，而津液愈伤，故谵语转甚。若不识热壅气滞之腹满，而误作陽明腑实，妄用下法，是诛伐无过。严重者，陰液竭于下，陽气无所依附而上越，则额上生汗；陽不达四末，陰陽气不相顺接，则手足逆冷。各种变证均由误治之所发，可见陽明无形燥热之证犹须禁汗、禁下。
“若自汗出者，白虎汤主之”一句应接在“谵语遗尿”后边，如此才方证相符，此为倒装文法。否则，误下后额上生汗、手足逆冷属于虚证，使用白虎汤就不合病机了。
辨证论治：
主症：腹满身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语，遗尿，发热，汗出，口渴，脉浮滑。
成因：无形邪热炽盛，充斥表里。
治法：辛寒清热。
方药：白虎汤（石膏、知母、粳米、甘草）。
己亥年八月十四
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