原文：若已吐、下、发汗、温针，谵语，柴胡汤证罢，此为坏病，知犯何逆，以法治之。
释义：（少陽病误治变证及其救治法则。）
假使已用过催吐、泻下、发汗、温针等治疗方法，病人言语谵妄，而柴胡汤症全不存在，这已成为坏病。应详审其属于何种误治的病变特点，选择适当的方法来治疗。
少陽病治宜和解，汗、吐、下、温针，都应禁用，不管误用哪一种方法，都会引起变症。谵语，就是误治的变症之一，还会有其他变症。从“柴胡证罢，此为坏病”，可见不是专指谵语，应该遵循救误的原则，“知犯何逆，以法治之”。本条经过误治，柴胡症已罢，就不是柴胡汤所能主治，所以说以法治之。
本条承接前文（第二百六十六条）而来，彼言太陽传少陽，未经吐下之治法，仍以和解为主，可与小柴胡汤。此言少陽病迭用汗、吐、下、温针等法，误治再三，则病情不变者亦变，不坏者亦坏。少陽本无“谵语”，今发“谵语”，是病情恶化。柴胡证罢，即“往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕”以及“口苦、咽干、目眩”等少陽病证已经消失，病离少陽之半表半里，而全陷入于里，故云“此为坏病”。“坏病”则病情更加沉重而复杂，难以再用六经病证直指其名。就“谵语”之“坏病”而言，有属于陽明里热亢盛者者，也有属于他经者。既有邪实之“谵语”，也有正虚邪实之“谵语”，更有亡陽“谵语”，种种不一。况且此处也仅仅是举“谵语”为例而已，其他复杂表现不一而足，自属省笔无疑。因为病情沉重而复杂，难以用一种或几种治法说清楚，故只好“观其脉证，知犯何逆，随证治之”。至于具体治疗方法，则要观察其脉证变化，详究其致病根源，从而制定相应的治疗方法。
以上两条说明了三个问题：太陽病不解，可自然传变而转入少陽；误治变证不仅发生于太陽病，也可见于少陽病；少陽病误治变证多端，很难以一种治法而概括全面，张仲景所谓“知犯何逆，以法治之”，仅是一个救治的原则。
己亥年十月初三
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