二、辨证
(二)阴阳两虚
[代表原文]
男子脈虛沉弦,無寒热,短氣裹急,小便不利,面色白,時目瞑,兼衄,少腹滿,此爲勞使之然。(5)
[白话语释]
提要:论述阴阳两虚的虚劳脉症。
语译
男子脉沉弦无力,无恶寒发热的症状,而见短气,少腹拘急,胀满不适,小便不利,面色白,经常闭眼,兼衄血等证候者,属于虚劳病。
阐释
脉虚沉弦,阴阳俱不足之脉象也。劳而伤阳,阳气不足,在面则色白,在肺则呼吸短气,在腹则里急。“里急”谓腹中拘急不舒,似胀非胀,似痛非痛。《诸病源候论·卷三·虚劳里急候》:“劳伤内损,故腹里拘急。”在肾与膀胱则小便不利、少腹满;劳而伤阴,阴精不能滋养肝目则目瞑;“面色白,时目瞑”:闭眼为“瞑”,虚劳之人精神不足故也。《灵枢·决气》篇:“气脱者目不明……血脱者色白,天然不泽。”与本条所述的“面色白,时目瞑”证候相类。兼衄者,阴虚阳浮或阳虚不固皆可致络破衄血也。凡此脉症,都属于虚劳的范围。
庚子年四月三十
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