《脉学纲要》
（1）脉象分类：
1脉位：浮脉、沉脉、伏脉、反关脉、斜飞脉。（中位脉是正常脉，所以不列）。
2脉体：粗脉、细脉、长脉、短脉、直脉、曲脉。
3脉率：疾脉、数脉、缓脉、迟脉。
4脉律：代脉、促脉、结脉、三五不调脉、乍密乍疏脉。
5脉力：弹指脉、实脉；虚脉、弱脉、微脉；无根脉、无脉。
6脉的流畅度：包括血液流动的流畅度及脉搏波的传递速度。滑脉、涩脉。
7脉的紧张度：血管壁处于痉挛状态或松弛状态。弦脉、紧脉、硬脉；软脉。
脉率：
一呼一吸七至以上，大约每分120次→疾脉
一呼一吸六至，大约每分80-90次→数脉
一呼一吸五至，大约每分60-80次→正常脉率
一呼一吸四至，大约每分50-60次→缓脉。
一呼一吸四至以下，大约每分50次以下→迟脉
脉律：
代脉→在正常脉率中（60-80次）有间歇
促脉→在数脉中（90次）有间歇
结脉→在迟脉中（50次以下）有间歇
三五不调脉→一会儿快一会儿慢，同时兼有间歇（在心脏气血大亏的基础上兼有风、痰、瘀）
乍密乍疏脉→只有时快时慢的快慢不均表现，没有间歇现象
脉位：
浮脉→浮取、中取、沉取时，于浮取位脉动最明显
沉脉→浮取、中取、沉取时，于沉取位脉动最明显
伏脉→推筋着骨，才能触到明显脉动
脉体：
粗脉→横径宽，像筷子
细脉→横径窄，像丝线
长脉→脉的纵向过长
短脉→脉的纵向过短
脉力：
弹指脉→抬举性搏动
实脉→脉搏饱满有力
虚脉→脉跳无力
弱脉→脉跳无力
微脉→脉跳更无力，似有似无
无根脉→沉取无脉，或尺部无脉
无脉→大动脉炎导致脉搏波消失；休克；输液反应时，由于病人剧烈寒战，骨骼肌痉挛、血管壁痉挛导致脉搏波消失，出现短暂性无脉。
脉的流畅度（血液流动的流畅度及脉搏波的传递速度）：滑脉、涩脉
脉的紧张度：
A血管壁紧张→弦脉，脉管纵向紧张；紧脉，脉管横向紧张；硬脉，脉管毫无弹性可言。
B血管壁松弛→濡脉，软脉
（2）常见复合脉：
1革脉：脉体粗+脉位浮+脉势紧+脉力强
2牢脉：脉位沉+脉体粗+脉势强+脉力实
3洪脉：脉体粗+脉势汹涌澎湃+脉气流畅+脉力实
4动脉：脉体短+脉率快+脉力弹指
5芤脉：脉力虚，按之中间空豁，两边弹指
6浮大中空脉：脉位浮高+脉体粗+轻按脉软，重按全无
7濡脉：脉势弱+脉力差+脉体柔软如棉
8散脉：脉体虚散+脉位浮沉，飘忽不定+脉力虚弱
9不静脉：脉管略弹指+脉率偏快
10上盛下虚脉：寸脉浮大+尺脉沉小
11上虚下盛脉：寸脉沉小+尺脉浮大
（3）单脉解：
1数脉→每分80-95次，为略数脉；每分95-120次，为数脉。
机理：阳与寒争；火热内盛；阳与湿争；气血阴阳亏虚。
2疾脉→每分120次以上。
机理：火热盛极；气血阴阳亡竭枯脱（不足-虚弱-亏损-枯竭-亡脱）。
3迟脉→每分60次以下。
机理：
A实证。有形邪气阻塞道路，导致气血走不快，必迟而有力。或寒邪、或痰湿、或瘀血、或燥屎、或水热、或宿食、或血热互结。
B虚证。阳气虚衰，无力鼓舞脉动，必迟而无力。
（窦房传导阻滞或房室传导阻滞引起的心动过缓，有实也有虚，注意！）
4缓脉→脉率慢+脉力软。
机理：
A寒、痰、湿、饮、瘀血、食积，阻滞气血运行。
B脾气虚。
C正常人。
（桂枝汤人脉浮缓。1脉浮：桂枝汤人体格瘦弱，故脉位浮高；2脉缓：包括了脉率的缓慢、脉势的不足、脉力的柔软）
5代脉→正常脉率+心律不齐。
机理：
A虚证：心之气血阴阳亏虚，无力接续心搏脉动。
B实证：寒凝、痰阻、瘀血等有形邪气阻滞脉道，导致脉搏波传递受阻。
6结脉→慢脉+心律不齐。
机理：邪气闭阻。
7促脉→快脉+心律不齐。
8细脉→横径小，脉管细窄如丝线。
机理：
A血虚或失血。
B阴虚。
C阳气大衰。
D大邪已去，正气未复（大则病进小则平）。
9粗脉→横径大，脉管粗宽如筷子。
机理：
A邪气盛大。
B正气大亏，阳气不能秘藏（阴亏、虚阳外越、精血大亏、正气暴脱）。
C正常人，六阳脉。
10短脉→脉体纵向过短。
机理：
A阴精亏枯。
B心气不足，运血无力，不能满指。
C肝气郁结，气血无法展放，脉聚左关。
D痰食积滞，脉聚右关。
11长脉→脉体纵向过长。
机理：
A气血阴阳充盈，长寿脉。
B阳热亢盛，激荡气血。
C阳气来复象。
12曲脉→脉体弯曲如蛇。
机理：痰瘀沉积血管壁，见于动脉粥样硬化、高血压。
13浮脉→浮中沉皆可取脉，但于皮肤层，取脉最明显（皮肤位—浮脉、肌肉位—沉脉、筋骨位—伏脉）。
机理：
A外邪犯表。浮取最明显，中取次之，沉取更次之。
B内风鼓荡气血。浮中沉皆有力。
C气血大虚、阳气大虚，虚阳（能量）浮于表位，脉浮大而中空。
14沉脉→肌肉层取脉最清晰。
机理：
A正邪相争于里。
B气血郁结于里，深层次的肝郁。
C气血阴阳亏虚，无力鼓舞脉动。
15伏脉（闭脉）。
机理：邪气突盛，迅速将正气压制于里，常见暑闭、热闭、寒闭、气闭、风痰闭、中风闭。
16实脉。
机理：
A表实。
B里实。或内热亢盛、或瘀血、或食积、或痰浊、或燥屎、或蓄水等。
17弹指脉。
机理：凶险脉，注意！阳气有亢无制，极易发生厥阳风动，致人猝死。
A阳盛躁动-化热-化火-大出血。大剂引火汤+白虎汤。
B风痰扰动，易导致脑出血。镇肝熄风汤+大承气汤。
C弹指-火亢-出血。三黄泻心汤。
D脉虽弹指，但不任重按。元气大亏，当大补元气。
18虚脉、19弱脉、20微脉→正虚三脉
21无脉。
机理：大动脉炎、休克、输液反应。
22无根脉。
A沉取无脉
B尺部无脉
23滑脉→脉感流畅。
机理：
A气分热盛，心率增快。
B痰浊。
C食积化热。
D孕脉。
E正常人。
24涩脉→脉感流畅度下降。
机理：湿滞、饮郁、瘀血、阴血枯竭、气结。
25弦脉→脉管紧张度增高。
机理：
A肝郁。左手脉弦或左关脉结滞如豆。
B肾水枯竭，风势劲急。弦细、弦急如风脉。
C饮阻气机。
D寒湿凝滞气机。
E肝阳化风。六脉浮弦有力，脉体绷紧，头晕、头胀、头痛，面赤如醉，头重脚轻。
26紧脉→脉管紧张度更高。
机理：主痛证，剧痛时，肾上腺素分泌增加，导致血管紧张度增高。
A寒闭气机。浮紧，寒在表；沉紧，寒在里。
B邪气阻滞气机，不通则“痛”。包括水热互结的大陷胸汤证、食积、痰浊、水饮、燥屎阻滞及结石引起的绞痛。
27硬脉→脉管坚硬，毫无柔和之象，硬如木棍。
机理：
A中土衰败，气血无法化生，脉管失去濡养。
B阴精大亏，脉管失去润养。
