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读书|精神不佳,注意力不集中的最有效执行方法--《清单革命》
   第一次接触到《清单革命》这本书是在罗胖的002知识发布会上,他认为,未来有一种知识分享的类型会崛起,那就是“通识”。通识指的是,内行的顶尖高手,把自己行业内的顶尖心法,变成别的行业里的人创造力的源泉。

   比如,我们当不成设计师,但是我们想知道一个设计师在灵感枯竭的时候是怎么重新点燃自己的。我们没有自己的足球俱乐部,但是我们想知道一个顶级的足球教练是怎么组建自己的球队的。以上这些,都是通识,是我们跑到别人的世界里张望,然后反过来滋养自己的世界。

  《清单革命》就是这样一本书。它的作者葛文德是一名医生,他之所以有这么大的影响力,就是因为他一直在分享“通识。
  《清单革命》已经不仅是医生在手术室里的独门武器了。它还应用在了建筑、飞行、金融、行政、教育这些和我们息息相关的领域。可以说,现代生活的安全保障,就是建立在一张张的清单的基础上。医生在手术室里面对病人时摸索出来的行业经验,也能被其他领域和行业的人借鉴。这就是“通识”的力量。

     他的这本书是先从一个故事开始:
     在万圣节的晚上,作者所在的医院接收到一个被刺伤的病人,这名男子是因为在化妆舞会上和别人发生争执而受伤。起初,病人情况稳定,呼吸正常,医护人员看病人也人高马大的,90多公斤,肚子上也有些脂肪,伤口大概5厘米,推进手术室,仔细检查,然后缝合下小伤口应该就没事了。

     缝合过程中,一个护士发现这个病人不说话了,心跳过快,眼睛上翻,于是发出了急救警报,医护人员立马进行各种检查,抢救,结果发现病人腹腔里大出血,都处是血,这可不是一般的刺伤,是因为那根将血液从心脏输送的主动脉被刺深足足有30多厘米。

   后来询问送病人过来急救的人员,到底是什么器械造成的创伤,原来在那天的舞会上,行凶者扮成一名士兵,枪上装着刺刀,谁也不会想到有人会在旧金山被刺刀扎伤。
   这位病人在死亡线上挣扎了几天,终于抢救回来。

   但这个事件给医生们一个教训:病人入院时,医护人员忘记问是什么东西捅的?这是流程上一个非常小的疏忽,没有人规定他们一定要去问,但不问就有可能造成这么严重的后果。

   书中开篇为什么用这个故事做引子呢?作者说在医学界,这样的情况越来越多,身体是一个复杂的系统,书中提到:我们的身体能够以13000多种不同的方式出现问题,如果一个人住进ICU病房,平均每小时要接受178项护理操作,每一项操作都会存在风险。在这种紧张和压力的情况下,无法避免会导致越来越多的事故。必须承认,我们每个人都会犯错,无论进行多么细致的专业分工和培训,一些关键的步骤还是会被忽略,一些失误还是会发生。清单的出现,能够降低注意力和记忆力的谬误。

   书中,一开始就提出“无知之错”和“无能之错”的概念。
  “无知之错”----我们犯错是因为没有掌握相关知识、让我们部分理解了运行规律。比如:有些超高难度的摩天大楼我们还不知道建造,有些风景我们还无法预测,有些心脏病发作还不知道应该如何预防与治疗。

  “无能之错”----我们犯错并非因为没有掌握相关知识,而是因为没有正确使用这些知识。比如:一些摩天大楼因为错误的设计或施工而倒塌了,一些突如其来的暴风雪原本是可以预测出来的。

   整本书的核心内容其实在第二部分“清单革命的行事原则”作者想表达的内容就是用三个数字:3、4、6总结。

3——三项原则:清单要简单、可测和高效。
简单---清单从来都不是大而全的操作手册,而是理性选择后的思维工具。作者谈到,世界卫生组织编写了大量的操作规范手册,涉及方方面面,内容详实,但这些手册下发后却被束之高阁,落满灰尘,因为医生们还是自行其是,所以清单一定要简单。清单执行过程的情况就应该可以测量出效果,以便及时更新。因为清单不是操作手册,是核心要点,是关键时候的检查和执行要点,因此它必须高效。

4——四项行事规则:权力下放、简单至上、以人为本和持续改善。
(1)权力下放:每个人都是清单的主导者和参与者
(2)简单至上:书中提到从来没有一张清单能涵盖所有的情况,冗长而模糊不清的清单是无法高效执行的。
(3)以人为本:清单的力量是有限的,在最危急的情况下,解决问题的主角是人而不是清单,是人的主观能动性在建立防范错误的科学。
(4)持续改善:就算是最简单的清单也需要不断改进。简洁和有效永远是矛盾的联合体,只有持续改善,才能让清单 始终确保安全,正确和稳定。

6——六大要点
(1)检查点清晰、(2)选择合适的清单、(3)简要、(4)用语精准、(5)版式整洁、(6)经受检验

   清单从本质上是为了解决现代知识的复杂性,对于那些最复杂、最危险的工作,如书中提到的手术、急救、重症监护,能够降低人在执行时注意力和记忆力上的谬误。
 
每个人都会犯错,会忽略细节,会一时想不起学过的知识。如果你想在自己精神不佳,注意力不集中的时候减少犯错的可能性,你可以尝试让清单融入你的生活和工作,这是最有效的执行方式。

   凡事列出一张清单,然后逐条执行,清单不只是一张纸,不仅是一种工具,它是我们对付现代复杂事物的大脑外挂,它把工作流程从依靠记忆和经验,变成可视化的强制约束,无论什么情况下,都能保证重要的环节不会遗漏,减轻了记忆力的负担,让大脑干最关键的事----思考、判断。
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