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糖尿病患者应该如何饮水?

水在一个成年人体重占到50~70%,水对于人生存的重要性仅次于氧气。没有水分,人体内的各种重要生理活动和生化反应都无法进行。

正常人每天都需要摄入足够量的水,糖尿病患者也是一样,如果饮水太少就会导致体内水分不足,不能够维持正常的血液循环,不能够维持诸如呼吸、循环等生理功能,并影响到物质代谢、排泄等一系列的功能。

有些糖尿病患者由于血糖控制不佳,过高的血糖导致渗透性利尿,因而小便次数明显增多,部分患者认为尿多是因为饮水过多所致,为了减少排尿,从而尽量少饮水。孰不知血糖控制不好所导致的多尿并非体内液体多,而是血糖高所致,需要做的是改善生活方式并调整胰岛素或口服降糖药以实现良好的血糖控制。糖尿病患者少饮水会导致血液粘稠度增加,血液浓缩,诱发心血管和脑血管的急症。少饮水也非常容易出现严重高血糖状态,甚至有可能出现高渗透压状态,危及生命。饮水少时身体不能及时排泄体内代谢的废物。

“进口物质”中唯有水不限,在心脏和肾脏功能允许的前提下,鼓励糖尿病患者多饮水,每日可饮水8-10杯(每杯200ml左右)。糖尿病患者对体内缺水的敏感性下降,脑内的口渴中枢不敏感,即使体内缺水也可能没有口渴的感觉,尤其是年龄大的患者。因此,即使是不口渴也要定时饮水,尤其是在吃含蛋白质的食物多、运动锻炼强度大、出汗多、淋浴、夏季等情况下。

正确的饮水方法应该是少量多次,不要等到口渴时再喝水。要会饮水,如果一次大量饮水则会增加肠胃负担,并且稀释了胃液,妨碍对食物的消化。炎热夏天也不要过多饮用冰水和温度过低的水。早晨起床后先空腹喝一杯水,可以补充夜间缺少的水分,降低血液黏稠度,增加循环血容量。白天任何时间都可以喝水睡觉前也可以喝一杯水,有利于预防夜间血液黏稠度增加。推荐的饮水以白开水或淡茶水为主,不鼓励饮用浓茶水,尽可能不饮用软饮料,尤其是含糖饮料。

何时不能饮水或控制饮水?一般只发生在特定的医疗状况下,如患者需要空腹做化验或检查(如空腹血糖、血脂、肝肾功能等)。在试验前要空腹8-12小时,此时不宜饮水。医生特殊要求的情况:如严重肾功能异常、严重心功能异常、禁水-加压试验等,对是否饮水和饮水量有严格要求。

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