一天，中药房前
一位患者拿着一个布袋疑惑地进行询问
药师，您好。可以帮我看一下我的药里面怎么有一包干燥剂啊？
这个不是干燥剂哦，这是需要包煎的药物。
上次医生开的药里面是没有小包的。可以帮我看一下有没有捡错吗？
好的。我帮您再次核对一下，没有调剂错误。这个小包里面是车前子，是需要包煎的药物。您回家后跟其他药物同煎即可。
车前子是车前草的种子吗？
它们来自于同一种植物，用药部位不同，在功效上有很多相似之处，但也有些许不同。
其实
中药调剂时放入的
白色布包或者纸袋小包
不是防腐剂也不是干燥剂哦
而是在煎煮时需要包煎的药物
这些药物往往有这些特点：
一是有些含淀粉、黏液质较多的药物直接入水煎煮，则易使锅底焦糊，如车前子；
二是有些带毛的药物直接入煎则毛不易滤过，服时能刺激咽喉。如旋覆花；
三是有些药物由于质轻、细小，因其易漂浮在水面，不利煎煮应包煎。如蒲黄、葶苈子，海金沙等。
你明白了吗？
另外就是患者的第二个疑惑
车前子和车前草有什么区别？
它们的功效相同吗？
如何辨别这两种中药？
看下去
为您答疑
车前草和车前子最早见于《诗经》，“采采芣苢，薄言掇之。采采芣苢，薄言捋之。”该诗描绘了古人采集车前草叶及种子的劳动过程，“芣苢”即车前草。
车前子作药用始载于《神农本草经》，列为上品，“车前子味甘寒无毒。主气癃，止痛，利水道小便，除湿痹。久服轻身耐老”。车前叶及根入药始见《名医别录》，曰：“一名芣苡，一名虾蟆衣，一名牛遗，一名胜舄。”
《中国药典》1963年版(第2版)收载车前子，1977年版（第3版）收载车前子和车前草，其后历版均收载车前子和车前草。
【来源及采集加工】
车前草为车前科植物车前或平车前的干燥全草。夏季采挖，除去泥沙，晒干。
车前子本品为车前科植物车前或平车前的干燥成熟种子。夏、秋二季种子成熟时采收果穂，晒干，搓出种子，除去杂质。
【性味与归经】
甘，寒。归肝、肾、肺、小肠经。
【功能与主治】
车前草：清热利尿通淋，祛痰，凉血，解毒。用于热淋涩痛，水肿尿少，暑湿泄泻，痰热咳嗽，吐血衄血，痈肿疮毒。
车前子：清热利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。用于热淋涩痛，水肿胀满，暑湿泄泻，目赤肿痛，痰热咳嗽。
【用法与用量】
车前草：9～30g。
车前子：9～15g，包煎。
【用药禁忌】
《本草经疏》：内伤劳倦、阳气下陷之病，皆不当用，肾气虚脱者，车前草忌与淡渗药同用。
《本草汇言》：肾虚寒者尤宜忌之。
车前子和车前草作为中药材使用具有悠久的历史，其都来源于车前科植物车前或平车前。只是因为用药部位不同，在功能主治方面有所偏倚，车前子强于清肝热兼有明目作用；车前草强于清热解毒兼有清血热作用。
【车前草】
《图经本草》中记载 ：“春初生苗，叶布地如匙面，累年长及尺余。中抽数茎，作长穗如鼠尾。花甚密，青色微赤。”
车前 根丛生，须状。叶基生，具长柄；叶片皱缩，展平后呈卵状椭圆形或宽卵形；表面灰绿色或污绿色，具明显弧形脉5～7条；先端钝或短尖，基部宽楔形，全缘或有不规则波状浅齿。穗状花序数条，花茎长。蒴果盖裂，萼宿存。气微香，味微苦。
平车前 主根直而长。叶片较狭，长椭圆形或椭圆形披针形，长5～14cm，宽2～3cm。
左：平车前 右：车前
【车前子】
《中国药典》2015版中记载：本品呈椭圆形、不规则长圆形或三角状长圆形，略扁，长约2mm，宽约1mm。表面黄棕色至黑褐色，有细皱纹，一面有灰白色凹点状种脐。质硬。气微，味淡。以粒大、饱满、色黑棕有光泽，种脐明显者为佳。
市场上常见的车前子的伪品有小车前、荆芥子和党参子。车前子与其他伪品最基本的鉴别特征是具有灰白色凹点状种脐，俗称“凤眼”或“开眼”。此外，车前子含有大量的黏液质，泡入水中表皮会有粘液渗出，且闻起来气味很淡。
车前子可以通过一看（凤眼）二闻（味道）三水试（粘液）来鉴别伪劣。此外，车前子含有大量的黏液质，混入汤剂中煎煮时，因其黏腻，所以易黏糊锅底，把药煎糊，并使药液混浊，不易过滤药液。所以车前子入汤剂宜包煎。
作者 | 药剂科：周敏
版式设计 | 陈安妮
审核 | 陶艳
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