经常在网上看到患有腰椎间盘突出的患者，通过拍打背部、推拿、按摩等方式，把突出椎间盘拍打回去，并且还有不少“成功”的案例。腰椎间盘突出后真的可以通过拍打复位吗？
都市人不少受椎间盘突出困扰 图
拍回去不太可能
腰椎间盘突出实际上就是髓核的突出。腰椎间盘的退行性改变是腰椎间盘突出的基本病因，特别是髓核和纤维环的退变，造成局部应力的改变。
在常见的诱发因素（外伤、增加腹压、腰姿不正、突然负重等）作用下，造成纤维环破裂，髓核组织从破裂处不同程度突出，压迫或刺激神经根，引起神经根水肿和炎症反应，产生腰腿麻痛等症状。纤维环破裂后，使得经过破裂口突出的髓核回纳到正常位置是不可能的，因此，可以把突出的腰椎间盘“拍”回去的说法没有任何科学依据。
哪些病人适合保守治疗呢？
初次发作的腰椎间盘突出症，病程较短（3-6个月），没有严重的神经根损伤症状，不影响生活和工作，经过治疗后症状有所缓解，或者可以通过加强腰背肌功能锻炼，改变不正确的工作和生活方式，减轻腰椎的负荷，防止腰椎间盘突出程度加重。
什么情况下应该手术治疗？
我们有位突友，持续3年的腰突让她疼痛难忍、行走不能、事业受挫。现在终于康复，行动自如，突出物甚至有回纳的迹象。
今天我们就来详细介绍一下她的病例详细情况，以及她康复所用的方法。
姓名：陈女士疾病：L4-5 腰椎间盘突出症，压迫神经症状：腰痛，小腿酸麻康复方法：中药保守治疗加运动康复患病时间：3年康复时间：3个月左右康复后症状：腰突症状基本消失，腿部恢复正常
自述：
一位教师的腰突记录
我是一名教师，每天都要站着上课，坐着备课、改作业。经常坐到半夜，坐久了腰痛，不知不觉中给自己埋下了病根。
有一天，左边整条腿突然出现触电的感觉，接着腰部也跟着开始痛了起来。就感觉腿上的一根筋在里面拉着疼，抓不着、挠不到，真不知道怎么办才好。
去医院一拍片子，医生说腰椎4、5节突出，压迫神经并伴有下肢放射性疼痛。
跟着，我上医院做推拿，大概推了15次左右，花了上千块钱，但说实话对我没多大作用。
然后做针灸，做了大概5~6次。这针灸感觉有点用，可以缓解一阵子疼，但针灸完没多久又开始疼。
于是我得出一个结论：这些办法，缓解症状，可以。想治好？没戏！毕竟，腰突是骨头上的病。
就这样大概过了3年，我发现症状严重了。上班坐上1、2个小时就觉得腰疼的像断了一样，打个喷嚏都能疼的漏尿的感觉。好几次开会，我都疼得不得不提前离场，搞得学校领导对我特别有意见。
后来，我了解到保守治疗，开始试着做。用了两个疗程的杨故生中药，每天坚持做运动康复训练，循序渐进，一点一点的来。
也就20来天左右，腰部的胀痛减轻了很多，有时仍是疼，但能接受了。坐几小时也没事，好像血液都在流通，腰部也热乎了。两条腿也渐渐有劲了，我感觉第一次走路踏实了，能像正常人一样了。
后来又坚持运动了3个月，症状已经好的七七八八，腿部的麻木一点都没有了，不管工作多累，都没犯过！
最后一次去医院复查X光片，显示我原来突出的第4、5节，有些回纳的迹象。医院的医生都觉得不可思议，一个劲儿的问我到底用了什么办法，怎么效果比手术都好？恢复的和正常的腰椎一模一样！
我自己也反思了一下，工作不能太拼。这个新学期，我都把工作减少了很多，基本保证一天有2个小时进行锻炼还有中药酒保守治疗。
腰突真的能回纳么？
我们以前讲过，曾有一位29岁的女性被确诊为腰椎间盘突出，如下图A。经过5个月的杨顾生中药酒保守治疗之后，她的MRI影像显示腰椎间盘突出已回纳，如下图B。
其实腰突后症状的轻重，要看突出物引起周围软组织水肿，压迫到神经根的程度。由于每个人突出的位置是不同的，水肿压迫到神经根的程度也是不一样的。所以症状的轻重不能只看突出的长度。
当然，腰突回纳后，一般都会伴随水肿压迫减少，因此大多数情况下是会症状
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