术前 CTC7.5<2 或≥2 的肝细胞癌患者行根治性切除术后的复发时间对比
在致瘤性细胞系和肝细胞癌（HCC）标本中，上皮细胞粘附分子阳性（EpCAM+）的 HCC 细胞或许组成了一群肿瘤起始亚细胞群，进而导致患者预后不良。因此，我国上海复旦大学附属中山医院肝癌研究所的樊嘉教授针对这一情况展开研究，研究结果发表于 Hepatology（《肝脏病学》）杂志 2013 年四月版。作者发现，EpCAM 阳性循环肿瘤细胞计数可作为肝细胞癌根治性切除术预后情况的新预测因子。
在本研究中，对于即将行根治性切除术的 HCC 患者，研究人员前瞻性地鉴别其 EpCAM+ 的循环肿瘤细胞（CTCs），并进一步探索相应的预后价值及其干细胞样特性。一共检测了 123 名即将进行切除术的 HCC 患者术前和术后一个月的血液样本。
研究结果如下：研究人员在 66.67% 的患者血液样本中检测到 CTCs，取患者 7.5 mL 血液进行细胞计数（CTC(7.5)），计数结果为 1 至 34 不等。在手术之前，有 51 名患者的 CTC（7.5）值大于或等于 2，相比于 CTC（7.5）值小于 2 个的患者，前者更早出现肿瘤复发。术前 CTC（7.5）值大于或等于 2 是肿瘤复发的独立预测因素。其预测价值同样适用于甲胎蛋白（AFP）水平低于 400 ng/mL 或低复发风险的患者亚组。
在术后一个月，观察到患者 CTC 阳性率和 CTC（7.5）值均显著下降。CTC（7.5）值始终小于 2 的患者肝细胞癌复发率低于 CTC（7.5）值持续大于或等于 2 的患者。EpCAM+ CTCs 表达肿瘤干细胞标志物（CD133 和 ABCG2），出现上皮间质转化、Wnt 信号通路激活、成瘤性高及凋亡倾向低的特点。
本研究在 EpCAM+ CTCs 观察到类似干细胞的表型特征，而且发现术前 CTC（7.5）值大于或等于 2 是 HCC 患者术后肿瘤复发情况的新预测因子，尤其适用于 AFP 水平低于或等于 400 ng/mL 或低复发风险的患者亚群。EpCAM+ CTCs 或许可作为监测 HCC 治疗反应的实时参数，也可作为 HCC 复发的潜在治疗靶标。
术前 CTC7.5<2 或≥2 的肝细胞癌患者行根治性切除术后的复发时间对比
在致瘤性细胞系和肝细胞癌（HCC）标本中，上皮细胞粘附分子阳性（EpCAM+）的 HCC 细胞或许组成了一群肿瘤起始亚细胞群，进而导致患者预后不良。因此，我国上海复旦大学附属中山医院肝癌研究所的樊嘉教授针对这一情况展开研究，研究结果发表于 Hepatology（《肝脏病学》）杂志 2013 年四月版。作者发现，EpCAM 阳性循环肿瘤细胞计数可作为肝细胞癌根治性切除术预后情况的新预测因子。
在本研究中，对于即将行根治性切除术的 HCC 患者，研究人员前瞻性地鉴别其 EpCAM+ 的循环肿瘤细胞（CTCs），并进一步探索相应的预后价值及其干细胞样特性。一共检测了 123 名即将进行切除术的 HCC 患者术前和术后一个月的血液样本。
研究结果如下：研究人员在 66.67% 的患者血液样本中检测到 CTCs，取患者 7.5 mL 血液进行细胞计数（CTC(7.5)），计数结果为 1 至 34 不等。在手术之前，有 51 名患者的 CTC（7.5）值大于或等于 2，相比于 CTC（7.5）值小于 2 个的患者，前者更早出现肿瘤复发。术前 CTC（7.5）值大于或等于 2 是肿瘤复发的独立预测因素。其预测价值同样适用于甲胎蛋白（AFP）水平低于 400 ng/mL 或低复发风险的患者亚组。
在术后一个月，观察到患者 CTC 阳性率和 CTC（7.5）值均显著下降。CTC（7.5）值始终小于 2 的患者肝细胞癌复发率低于 CTC（7.5）值持续大于或等于 2 的患者。EpCAM+ CTCs 表达肿瘤干细胞标志物（CD133 和 ABCG2），出现上皮间质转化、Wnt 信号通路激活、成瘤性高及凋亡倾向低的特点。
本研究在 EpCAM+ CTCs 观察到类似干细胞的表型特征，而且发现术前 CTC（7.5）值大于或等于 2 是 HCC 患者术后肿瘤复发情况的新预测因子，尤其适用于 AFP 水平低于或等于 400 ng/mL 或低复发风险的患者亚群。EpCAM+ CTCs 或许可作为监测 HCC 治疗反应的实时参数，也可作为 HCC 复发的潜在治疗靶标。
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