ASCO2014：朱广迎教授发现紫杉醇每周3次给药可提高局部晚期NSCLC同步放化疗疗效

 由于局部晚期非小细胞肺癌（LANSCLS）的局部高复发风险，如何最优化治疗一直是临床医生的重要挑战。NCCN 指南推荐同步放化疗（CCRT）是 LANSCLC 的标准治疗方案。然而关于化疗的给药方式对疗效的影响目前尚不明确。

为此，来自北京肿瘤医院的朱广迎教授等设计了一项 III 期临床试验，用来比较同步放化疗治疗 LANSCLC 患者时，紫杉醇每周 3 次给药（组 1）和每周 1 次给药（组 2）间的疗效差异。研究人员将此研究结果以会议摘要形式发表于 2014 年度美国临床肿瘤学会年会 ASCO，将于当地时间 5 月 31 日下午在【General Poster Session】展出。

该研究为多中心随机对照 III 期临床试验。经过 2 到 4 周期的诱导化疗，LANSCLC 患者随机分配至两组中。在组 1 中，同步化疗方案具体为：紫杉醇 15 mg/m², 3 次 / 周, 六周共 270 mg/m²；在组 2 中，化疗方案具体为：紫杉醇 45 mg/m², 1 次 / 周, 六周共 270 mg/m²。同步放疗的剂量为 60-70Gy，2Gy/ 次，5 次 / 周。

从 2006 年 3 月至 2013 年 2 月， 共 115 例患者纳入本研究。63 例患者分配至组 1，其中 3 例患者出现 3 级放射性食管炎，3 例患者出现 3 级白细胞减少，12 例患者出现 3 级放射性肺炎，1 例患者出现 5 级放射性肺炎，并最终死于呼吸衰竭。组 2 中包含 52 例患者，其中 5 例患者出现 3 级放射性食管炎，15 例患者出现 3 或 4 级白细胞减少，6 例患者出现 3 级放射性肺炎，2 例患者出现 5 级放射性肺炎，并死于呼吸衰竭。组 1 的有效反应率为 87.3%，明显高于组 2 的 57.7%，p 值为 0.023，两组的中位无进展生存期分别为 11 个月和 7.4 个月，p 值为 0.039。

因此，研究人员得出结论，LANSCLC 患者接受同步放化疗治疗时，紫杉醇每周 3 次给药比每周 1 次给药方案更加安全有效。该研究的临床试验编号为：ChiCTR-TRC-10000786。

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编辑： oncol201