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独活寄生汤之我见 祛湿法时方 <3>

独活寄生汤源自于孙思邈的《备急千金方》里,方子如下:

独活15克桑寄生10克杜仲10克牛膝10克

细辛10克秦艽10克 茯苓10克肉桂10克 

防风10克川芎10克人参10克 甘草10克

 当归10克白/赤芍10克 生地黄10克

我们来看看这个独活寄生汤是怎么治疗风湿病的。(它的脉一定是沉细,沉微细的)

风邪、寒邪、湿邪,这三种邪气入侵人体久了必然会导致经络血脉不通,所以再加一个淤血。

因为久病必淤。

寒气是怎么进入身体的呢?天冷了没有及时添加衣物,外面刮风下雨没有及时避开,晚上睡觉忘记关窗户“虚邪贼风”进入,洗冷水澡,冷库里工作,冬天穿漏脐装,韩国漏腿装等等,这些都可能让寒邪悄悄进入你的身体。

这个方子里祛寒的有哪些药呢?

首先是细辛,它有一股浓烈的芳香,能够快速打开你的皮肤毛孔,利九窍。

把身体里面的寒气逼出去。

还有肉桂,肉桂可以强壮一身的阳气,尤其善于补充命门之火,命门之火一足就会鼓动全身的阳气去祛寒。

那些手脚很暖和的老年人通常都会长寿,因为他们的命门之火很充足,也不会得风湿病。

《神农本草经》:“味辛,温。主百病,养精神,和颜色,为诸药先聘通使。久服轻身不老,面生光华,媚好常如童子。”

还有独活。

独活可是这个方子的灵魂,方子都是用它命名的,可见其重要性。

独活性温,是风湿圣药,凡是治疗风湿病的方子几乎都有它的影子。独活不仅祛寒,还肩负祛风祛湿的重任,真可谓能者多劳。

《神农本草经》:“味苦,平。主风寒所击,金疮止痛,贲豚,痫痓,女子疝瘕。久服,轻身耐老。”

独活是一味特别善于走下肢,把下肢的风寒湿搜刮出去的好帮手。

如果风湿在下肢,包括风湿腰痛以及风湿关节炎等用独活准没错。

祛了寒,我们再来看湿。

湿邪又是怎么进入我们身体的呢?生活在潮湿的环境,比如地下室,经常在水下工作,在水田里劳作等,还有洗完头发不吹干直接就睡了。

这是外湿,还有内湿。

内湿就是经常吃一些肥甘厚腻损害了脾阳,导致湿邪泛滥,前两篇有所讲述。

独活寄生汤怎么祛湿的呢?用的是秦艽。

《神农本草经》:“味苦,平。主寒热邪气,寒湿,风痹,肢节痛,下水,利小便。”

茯苓。《神农本草经》:“味甘,平。主胸胁逆气,忧恚,惊邪,恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦舌干,利小便。久服安魂养神,不饥,延年。”

风邪又是怎么进入身体的呢?风邪是百病之长,善于走窜,通常与寒湿热夹杂侵害人体,防不胜防。

有的人睡觉的时候门没有关,那个风就直接对着脑袋吹,还有我们坐车的时候从车窗户缝吹进来的风进入身体,这就是“贼风”。

祛风又有哪些药呢?主要就是防风加独活。

《神农本草经》:“味甘,温。主大风,头眩痛,恶风,风邪,目盲无所见,风行周身,骨节疼痹,烦满。久服轻身。”)

所以,不论你是风寒还是风热都可以用防风来祛风,风湿自然也不例外。

防风不仅能够防止外面的风,还可以驱赶身体里面的风邪。

风寒湿都驱赶走了,是不是就结束了呢?不是,前面说过,久病必淤,还要活血化瘀一下。

活血化瘀的同时再补血更好。

所以这个方子用了当归

(《神农本草经》味甘,温。主咳逆上气,温虐,寒热,洗在皮肤中。妇人漏下绝子,诸恶创疡金创。煮饮之。)

芍药

《神农本草经》味苦,平。主邪气腹痛,除血痹,破坚积,寒热,疝瘕,止痛,利小便,益气。

地黄(《神农本草经》味甘,寒。主折跌绝筋,伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉,作汤,除寒热积聚,除痹,生者尤良。久服,轻身不老。)来补血。

用川芎(《神农本草经》味辛,温。主中风入脑,头痛,寒痹,筋挛,缓急,金创,妇人血闭,无子。生川谷。)来活血化瘀。

这四个药就是四物汤。

此方还有扶正的药,健脾养胃的药,祛风湿的药多数都是猛烈的,脾胃虚弱的人服用有些吃不消。

于是,药王考虑周全,加了人参甘草这半个四君子汤来补中益气,保护脾胃。

《素问·逆调论》云:“营气虚则不仁,卫气虚则不用,营卫俱虚则不仁且不用。”

最后,药王用桑寄生

《神农本草经》味苦,平。主腰痛,小儿背强,痈肿,安胎,充肌肤,坚发齿,长须眉,其实明目,轻身通神。

杜仲(《神农本草经》味辛,平。主腰脊痛。补中,益精气,坚筋骨,强志,除阴下痒湿,小便余沥。久服轻身,耐老。

牛膝(《神农本草经》味苦、酸。主寒,湿痿痹,四肢拘挛,膝痛不可屈伸,逐血气伤,伤热火烂,堕胎。久服轻身耐老。)引药下行,因为风湿病通常集中在下肢,同时大补肝肾,因为腰腿的病都要从肝肾治疗,因为肝主筋,肾主骨。

肝肾强壮了就不容易得风湿病。杜仲治腰特别厉害,牛膝治膝盖特别特别厉害,两者强强联合,腰腿的病就这样搞定了。

总结:这个方子可以调理由风寒湿导致的风湿性头痛、风湿肩周炎、风湿关节炎、风湿腰痛、风湿坐骨神经痛、风湿老寒腿。尤其对腰腿冷痛效果奇佳。

君:独活辛苦微温,治伏风,长于祛下焦风寒湿邪而除痹痛。

臣:细辛发散阴经风寒,除筋骨风湿,防风、秦艽祛风胜湿,活络舒筋,桂枝温里祛寒,通行血脉。

佐:桑寄生、牛膝、杜仲补肝肾,祛风湿,强筋骨,当归、芍药、地黄、川芎养血活血,人参、茯苓、甘草补气健脾。

使:甘草调和诸药。

1.辨证要点 本方为治疗久痹而致肝肾两虚,气血不足证之常用方。临床应用以腰膝冷痛,肢节屈伸不利,心悸气短,脉细弱为辨证要点。  

2.加减变化 痹证疼痛较剧者,可酌加制川乌、制草乌、白花蛇等以助搜风通络,活血止痛;寒邪偏盛者,酌加附子、干姜以温阳散寒;湿邪偏盛者,去地黄,酌加防已、薏苡仁、苍术以祛湿消肿;正虚不甚者,可减地黄、人参。

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