1、熬药用具

       熬药最佳用具是银器，银锅、银壶等，但不容易普及；

      其次是砂锅，除了银器砂锅就是最好的熬药器皿，价廉易得，性能稳定。

      没有砂锅也可以用无损的搪瓷器皿、不锈钢锅、铝锅也可以，但不可以用铁器熬药、盛药。

2、熬药用水

       无污染的山泉水最合适。

       纯净水其次。

       自来水要静置2小时后再使用。

       水中矿物质越多、特别是含钙、镁多的容易结垢的硬水或者经过软化后钠盐多的软水都不适合用于煎煮中药，而所谓的优质矿泉水因为含矿物质丰富也属于不适合行列。

       矿物质多会与中药的一些成分发生反应降低药效。

用水量，熬第一次用水700ml，熬第二次不到600ml，550ml左右，这样熬出来的药汤大概在200ml左右。

      药量特别大的另当别论，以浸泡没过药2-3cm为宜，倒水方法，缓慢倒入，水平面逐渐提高到所需位置即可，此方法由于受体轻药材浮起的影响不好掌握。

3、熬前要泡

      中药煎煮前应泡半小时以上但控制在2小时以内为好，夏天泡药时间太长比如过夜会馊掉。

     为什么要先泡后熬？因为中药饮片泡透药效成分才能有效溶出，不泡就煎药效会打折，泡药比煎药更重要。

4、熬药时间

       熬药25-30分钟为宜，先武火（10分钟）后文火（15-20分钟）。

       感冒药、泻下药熬10分钟，武火急煎。

5、熬药方法

    （1）先煎、后下

       矿石、贝壳、骨甲类可以不先煎。

       中药里有许多是矿石、贝壳、骨甲类的饮片，药效成分溶出需要时间，先煎有利于有效成分溶出，但差别有限，在煎煮满足30的时间段药效差别不大，介于自家熬药费时、不便，这类药可以不先煎。

       还有一类药涉及有毒而需要先煎。

       比如，乌头、附子，这样因有毒而需要先煎的药也就这几味，但有毒的中药也不一定非先煎不可，要看剂量！制附子、制川乌6克以下可以不先煎，本人在临床中经过几十年的观察未发现有中毒现象。制草乌毒性要大，6克也要先煎20-30分钟为好，短时间服（如5-7剂）也可以不先煎。制附子、制川乌在9克以上要先煎半小时为好。

       后下药比较多，涉及久煎会破坏药效及药物有效成分挥发，必须后下。比如，大黄、肉桂、薄荷、砂仁等等，要尊医嘱。

       先煎不一定先煎，后下一定要后下。

（2）、包煎

      有些药会刺嗓子（如旋覆花）、有些药会粘锅（如车前子）、有些药会出现沉淀（如滑石），医生嘱咐要包煎的药就要包煎，包煎多使用纱布包裹。一般情况下药店和医院都已经包好，如蒲黄、滑石，无需自己再包，也会有病友不清楚意思反而拆开的。

（3）、另炖

       药房通常会嘱咐红参、生晒参、西洋参还有藏红花、虫草等要和其他中药分开煎煮、另顿，其实没有这个必要，也不应该。

       另炖不是为了药性配伍的要求，而是因为贵重防止浪费。人参不算贵，藏红花不常用，费用上不会增加多少，虫草是价格昂贵，可中药学里也没有要求另炖，教科书和药典里虫草的一日用量是6-9克，按照现在的价格显然是吃不起，而一日量1克就是研末另炖也没有多大效用。

       特别重要的是中药单煎和共煎药效会有不同，中医的医学典籍中没有另顿的记载药物，不能为了贵重而贸然提出单煎，另炖或许会降低药效，得不偿失。

（4）、烊化

       烊（yang）化，就是在开水中溶化，各种胶类都不能直接煎，那样会沾锅，是将其打碎放在刚出锅的药液里溶化，或者放在器皿中加水炖化。

       药店和中医堂会提供打成粉的胶类，溶化就非常方便，医院的中药房只提供块状胶需要自己打碎，方法是把胶装在牛皮纸袋子里用斧头或者擀面杖击碎，倒入刚出锅的药汁里充分搅拌若有少量未化尽的胶可以放微波炉中加热1分钟即可。

（5）、冲服

       一些药煎煮有效成分溶不出，比如琥珀和坚硬如石的三七，或者煎煮会影响药效，如全蝎、蜈蚣、水蛭等需要研粉冲服，事实上中药配方颗粒已经将中药饮片制成颗粒，医生会将这些药开出颗粒，待药热好后将颗粒倒入混匀就可以喝了。

 6、熬药注意事项

  （1）熬药别敞着口，要盖好盖子

      中药有许多成分是挥发油，不盖盖子容易蒸发，不要敞着口熬药。

       但盖子也别盖严，盖严容易溢出、损失药性；

对于一些有毒性的中药、比如细辛、少量蒸发掉一些挥发油可以提高安全性。

（2）适当搅拌

       中药在煎煮时有效成分溶出受各种因素的影响，聚在一起的中药饮片周围药液的浓度很高，进一步溶出会受到影响，定时搅拌可能防止此类情况的发生，有利于药效成分的溶出。

1、中药是饭前还是饭后？

       饭前喝！就是饭前喝。

       没有感冒药饭前喝，补益药饭后喝这一说。空腹有利于吸收。

       特殊情况下放饭后喝

      --饭前喝了中药胃明显不舒服的；

      --药里有乳香、没药、天花粉等伤胃、及五味子、紫草等易反胃的中药；

     --医生嘱咐需要饭后喝的。

     在医院住院通常是上午10点，下午4点安排喝药，不是这个点适合喝药，而是受煎煮、配送和护理项目轻重缓急的影响，人为安排所致。

2、喝中药能不能放糖和蜂蜜？

      喝中药最好不要放糖或者蜂蜜。

      糖会影响中药的酸碱度从而影响中药的效用，甜剂还会产酸，加重本来有胃病的病情。

      难喝的药怎样喝可以缓解难喝？方法是，把药放到37-40°左右，屏气喝下去，然后用温水涑口，之后少吃点东西。

       结语：

       熬中药有讲究，学会也不难；喝中药有要求，不能顾“口福”。