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精神分析技术的十项原则之二

精神分析技术的十项原则

利希滕贝格

《临床交流:来自自我和激励系统的技术》
陈明 编译


概述

1、建立安全的氛围和友好可靠的框架

▷2、系统的运用共情感知模式



分析师通过富有洞察力地倾听病人的心智状态,获得了确定他自己方向的信息。


例如,在(85:1:7)这句话之中,分析师的倾听被他的感觉所引导,即,他意识到南茜的心智状态表明她在维持一种平衡,即,在将会促进共同体验的富有影响力的探索以及发展一种会扰乱认知并妨碍共同探索的厌恶情绪状态之间的维持着一种微妙的平衡。


他的注意力的从自由流动脱离出来,以防止南茜陷入厌恶的情绪状态。也就是说,他冒着风险采取的方式,要么让她体验到积极和有助,要么体验到羞辱和屈尊俯首。


南希提到的他们之间有些“颓废”的“非暴力”,分析师对此感到有些困惑。指导他的,是他坚信,某些特定的指示充当了用抽搐隐喻重要无意识信仰的符号。或者,专心于他自己的“困惑”只会妨碍他更密切地感知南希的心态。结果证明,他的措辞“老套的美德”导致了意想不到的合流和短暂的同调。





在稍后的一个小时(85:2:14)中,形成了一条不同的路径。南茜在这方面的情感是比较清楚和一致的。当她积极的进行探索的工作,将现在和过去联系在一起的时候,分析师可以跟随或引导并保持贴近她的心智状态。


应她的邀请,这位分析师和她进入了一个好玩的扮演(enactment)之中。然而,他选择的映照(reflected)内容,正如他所能推断的,反映了南茜即刻的愿望以及在不干扰他们共同扩大意识的氛围的情况下可言说的极限。




在南茜随后的分析中,分析师共情地沉浸在南茜的状态中的另一个例子,是她谈到她的母亲不想和她在一起的时候。


她补充说:“但她确实希望我完全听她的话”(89:3:1)。分析师回答说,“蒙恩是虔诚的(Beholden is worshipful)”(89:3:2)。


在那一刻,分析师想象南希是一个小女孩,仰慕地看着她的母亲,她认为她母亲美丽而完美。分析师在感觉到小女孩感受的细微差别之时选择了“虔诚的”这个概念,而不是“感激”这个更明显的含义。





南茜选择古音单词“蒙恩”,而不是一个更现代的术语,这也许有助于和分析家的连接。因为他已经能够感受到他自己进入了南茜的经验,他扩展“蒙恩”的方式对她来说是可行的,但不是立即有用。然后,她可以进一步探究处于“虔诚的”状态的体验(89:3:3),“是的!全都听她的!“




共情感知模式是治疗师收集病人主观生活信息的重要途径。对于病人来说,感受分析师不断试图以共情的方式理解他们经历的本质,是一种非常令人欣慰的经历。要评估分析师共情理解尝试的成败,就需要监控交流的顺序——正如我们描述十项原则的顺序的那样。共情感知模式是压倒一切的原则,它优先于我们将要引用的其他原则。


3、我们辨别患者的特定情感以体味他或她的经历;我们辨别该情感以探寻体味患者的动机(待续)


译者陈明,精神分析、图式治疗取向心理咨询师。工作微信mintschen

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