导师介绍 赵然，MD，Ph.D心理学博士。中央财经大学 企业与社会心理应用研究所所长、教授，研究生导师。美国University of Illinois和Wayne State University访问学者。研究领域：组织行为学、员工帮助计划（EAP）、健康心理学、心理教练技术、焦点解决短程咨询/教练实践与研究。发表学术论文70余篇，出版著作20部，译著5部。主持或参与美国国立卫生研究院（NIH）、国务院发展研究中心、国家计生委、自然科学基金、社会科学基金、北京社会工作委员会等多项课题，研究论文被SCI或SSCI收录。学术兼职：国际员工帮助计划协会（EAPA）中国分会主席、中国心理学会员工心理促进工作委员会副主任、中国健康管理协会公职人员健康管理分会副会长、中国社工联合会心理健康工作委员会常务理事、中国科学院心理研究所中央国家机关公务员心理健康中心专家、华东交通大学客座教授；美国EAPA会员、APS会员、APA会员；2018年当选为中央财经大学教学名师。
在美国的一个管教青少年犯罪者的监狱里，研究者将在监狱里服刑完毕准备出狱的青少年随机分成4组，并对不同的小组提出不同的录音要求及后续要求。录音的内容大致为，自己出狱后理想的生活是什么样子。针对第1组，研究要求在这个录音结束以后，负责这些青少年的社工要听录音，并和他们进行1对1的谈话，共同探讨如何过出狱以后的生活。针对第2组，要求社工听取青少年的录音，但不进行1对1谈话。针对第3组，仅要求青少年录音，社工不听录音，但与青少年1对1谈话。针对第4组，不进行录音和其他后续工作。在这些青少年出狱后，经过6个月的追踪研究发现，第1、2、3组的青少年都有比较大的改善，很少有人故态复萌，而第4组表现最为不佳。该研究的结果值得我们思考，为什么研究6个月的追踪下来以后，结果会有如此大的差异？
1. 形成一个团队：共同目标 高效工作。焦点解决的咨商关系就非常像我们去超市买东西。当你买完东西要离开的时候，有一个收银员要收你的钱，你们的关系就是合作把这个任务高效完成，你带东西离开，他把钱收完。这个听起来非常有挑战，我们通常说的是心灵深处的伙伴，是你黑暗中的明灯，是非常的不一样的。
在焦点解决的工作当中，我们非常强调给来访者创造空间，而不主导来访者的改变，尊重来访者要去往的方向。贺琳·安德森老师是合作对话的创始人，当他来诠释后现代流派中咨询师和来访者关系的时候，他会有一个比喻：来访者邀请咨询师进入到他的生命里面去，就像是邀请咨询师上了一架直升飞机，他们两个一起升空、一起飞行。在飞行的过程当中，来访者就会跟咨询师说，你看看，这就是我的生命，我在那个地方长大，我在那个地方恋爱，我在这上大学，这是我家的第一所房子……咨询师和来访者一起进入到他的生命的历程当中，去看他的生命故事。可能来访者会说我们就在小岛停下来，我想在那个地方停下来去建一所房子。这就是来访者告诉咨询师说，“在停下来的地方建一所房子”就是我的目标。那么咨询师就陪他在那个地方停下来，去达成他的目标。这是我们用一个隐喻的故事来讲，到后现代流派里边，咨询师和来访者是一种什么样的关系？
Chris Iveson，他是一个非常资深的英国老师，他在描述焦点解决的咨询师和来访者关系的时候，他说一个好的咨询会是什么样呢：早晨醒来，来访者发现他的生命有了更多的选择和更多的可能性，他来决定去选择哪个部分，改变他的人生。
4.关于阻抗。当我们以来访者为中心，两个专家在合作，我们相信来访者是自己生命专家的时候，在很多流派当中会提到一个关于阻抗的问题。这一次疫情来临的时候，也有不少的来电者会有阻抗，因为他不知道电话那一端是谁，他不知道你的能力如何，你是不是能够帮到他，另外他真的也不太知道他说的问题会不会被保密。在焦点解决视野中，合作和阻抗是一种什么样的关系？茵素说：从来就没有阻抗的来访者，只有不知变通的咨询师。
在心理学领域有一个假设，说每一个来访者都是带着答案来找咨询师的。可既然来访者知道答案，为什么还要来寻求帮助呢？另外一个假设是说，他忘了自己知道答案，或者是他不知道自己知道答案，咨询师要做的工作不是给他答案，而是去和他一起找到的答案。去年8月份，在中国心理卫生学术年会上，按照每年的惯例，我们要做一个联合督导，四五个流派的咨询师都在现场，有大概200-300名参会者在现场参加联合督导，现场产生来访者，在我们做好保密的处理之后，现场做一个咨询。后来我们有一位老师说了一句话：“其实来访者是带着他的问题来的，他已经有答案了，他只是来跟咨询师核对一下，看看咨询师给的答案和他的是不是一样而已。”
焦点解决从1985年创立到现在有30多年的历史了，它不断的在进化，不断的改变它的工作流程，比如在许巍苏老师的书上讲到的简单的三步走流程， 还有我们接下来会讲到的四象限模型，还有现在我们用的很多的5步骤流程等等。
今天给大家介绍的是一个比较容易实操的最小的单元。试着思考一下，当我们跟来访者的接触时间只有热线电话里的30分钟或咨询室里的50分钟时，你与来访者都干了什么？可能是同理、探索目标、询问细节、温暖她、赞美和欣赏他。但其实我们在回顾咨询过程时，我们发现我们做的就是三个动作，来访者说你听，听完以后进行思考，最后再去回应。你的回应可能是追问、提问、赞美，也可能是一个语气词，比如说 wow、oh。
其实咨询的最小的沟通单元基本就是由“听”和“说”构成的，但在你说之前，还有一个非常重要的动作，就是想。当你聆听完来访者的倾诉，要去回应的时候，你一定要想一个回应的点，所以想是很重要的。我想，每一个流派之所以不同，就是因为他在听的时候、在想的时候、在说的时候，都带有他流派的特点。在焦点解决中，我们叫做倾听、选择和建构。
我们再回到热线的情景当中，假设来访者哭着跟你说：她28岁了，没有男朋友，一个人在成都打工，现在不能回家，因为他们的村已经封闭起来了。而且她还有有双向情感障碍，她觉得非常的孤单，去买东西也有困难，每天都用哭来发泄情绪。 来访者说了这么多，在这个过程当中，焦点解决的听通常是认真、全面但有选择的。 那么焦点解决中的听的通常会听三个：听来访者特别想要的？什么对来访者是重要的？来访者的资源、能力、优势是什么？在听完之后，还要把这些部分梳理出来。
上面说到的案例是经过保密处理的真实案例。在这么困难的情况下，她被一个人关在那个地方一个多月，她有双相情感障碍，不能回家，没有男朋友，跟爸爸妈妈关系也不好，但她居然还能够坚持吃药，让自己的一日三餐也正常，还能够坚持在屋里锻炼身体。这就让我们很好奇，我们问她：“你为什么还可以按时吃药，还可以去让自己一日三餐保持正常？”她说：“因为工作很重要，疫情结束以后我还要工作，而身体好是工作的基础，所以不管发生什么，我要先把我自己的身体照顾好。”在这里我们可以看到她的坚持、她的目标与她的努力。
当听完了来访者的倾诉以后，我们就要去选择如何回应了。2019年的11月，在加拿大的焦点解决年会上发表了一个最新的成果，就是四象限模型。它是一个很简单、很好用的工具。
简单来说，当一个来访者跟你来说他的事情的时候，这些事情可能是好的事情，也可能是不好的事情，还有可能是中性的事情。根据我们刚才所举的例子，一个28岁的患有双向情感障碍的女生，孤身一人被隔离在城市里，生活方面也有许多困难，这是不好的事情；但她能够尽力保持服药、吃饭正常，还能够坚持运动，那么这就是好的事情。所以来访者说的事情不外乎是好的和不好的，还有一些中性的。这就是该象限的Y轴，好的和不好的。
那么X轴是什么呢？在来访者叙述自身经历的时候，一定是有一个时间线的。包括了过去、现在与将来。这个女生说：“以前我也找过男朋友，但是没有合适的，我的父母很重男轻女，我一直很不受待见。”这说的是过去。然后她又说到了未来：“我中专毕业，做的是餐饮行业，这个行业受疫情影响特别大，我很害怕疫情结束以后我会失业，我的饭店就没有了。”她说了过去的烦恼，也说了未来的担忧，现在就是想让咨询师帮助解决她的困扰。
四象限模型：第一象限其实是未来的好的事情，我们把它叫做心驰神往的未来。第二象限也是好的，但是是过去的，我们把它叫做百花齐放的过去。第三象限也是在过去，但象限里面是难过的、痛苦的、烦恼的、受伤的、后悔的，我们叫它令人烦恼的过去。第四个部分是未来的且不好的，比如说焦虑不安的、恐惧的、害怕的、我们叫它惶恐不安的未来。
思考一下，当你与来访者一起工作时，来访者说的话是不是通常会在这4个象限里面？当我们了解这四个象限后，我们就拿到了一个工具，在倾听来访者陈述时，我们可以迅速的把它叙述的内容放在这4个象限里面，给我们更加清晰的感受。
当把来访者说的内容放到这4个象限中之后，接下来就是我们要做的工作了。有一个研究表明，一般人在聊天时，我们说的大概65%-70%的都在第三象限或第四象限。思考一下，会不会你找一个朋友吐槽你的婆婆特别的不近人情；你都那么忙了，你老公也不带孩子，就拿着手机整晚上的看；你们领导特别的容易被小人影响，特别喜欢溜须拍马的人；单位明年马上就要晋职称了，我特别想晋职称，但竞争太激烈了，都急死我了，可我还有两篇文章没有发出去。
其实在我们的生活中，基本上大家聊天就会集中在这两个部分。大家想想，如果一个来访者在倾诉的时候，他所说的话题更多的集中在第三象限和第四象限，要么说他很难过的现在，要么说他很焦虑的未来。这个时候，咨询师就需要在第三象限和第四象限停下来陪一陪来访者。热线咨询师有一个非常重要的能力，就是深刻的、迅速的同理和共情。在我们的日常生活中，有人会很啰嗦，反复跟你说一件事情，没完没了的，这时候你就会说这个人太烦了，啰里啰嗦的。但是这么啰里啰嗦是为什么呢？我们什么时候会反复地说一件事情？第一，我一定认为这件事情很重要。第二，我一定要这件事情让你听到，让你听懂，听明白，因为它太重要了。如果这件事情非常的重要，我给你反复反复说，你没有给我一个明确的回应，只是说你听到了听明白了，你准备按照我的要求去做了，我就会不断地说，因为你听不到我就放不下。大家想想是不是这样？ 比如，家里有一个上学的孩子，你反复和他说，你快点，但孩子就是慢慢腾腾的，你很着急，就不断地催他快点。但如果孩子说，妈妈，我听到了，你让我9:30写完作业，10:30洗完澡，10:45就上床熄灯睡觉，ok，你放心吧。这时候你就不会再说了，因为他给了你特别好的回应。
所以当大家接热线的时候，做咨询的时候，如果一个来访者反复在第三和第四象限说他的烦恼和痛苦，说他的惶恐不安和焦虑的时候，大概是你的同理做的还不够，你还没有给对方一个特别清晰的信息，表示你听到了，听懂了，你真的能够感同身受，知道他有多么痛苦了。当陪伴足够的时候，来访者就愿意和你谈第一象限，为什么呢？因为一个人好不容易找到热线电话打过来，他好不容易找到咨询师，还花钱花时间来找你，他来找你，一定不是为了和你说他烦恼的过去和害怕的未来，而是有一个他想实现的目标。所以不管他是停在第三第四象限，还是在第二象限，他最终想要的是他心驰神往的未来。
在第三第四象限能够很快地同理，还能够听明白听懂来访者的回应，这时候咨询师就要问，这个热线只有30分钟，请问这30分钟我可以帮你些什么？如果这30分钟的交谈非常有效率的话，这30分钟结束后，你有哪些收获？还有哪些不一样？
你可以去问他第一象限的部分，有人和你说完第一象限后，他又回到第三象限，是因为他知道他想要的是什么，但他实在是被第三象限第四象限卡住了。这个时候就需要我们在听的部分，听到来访者的资源能力优势，他的成功的案例，他没有那么痛苦的例外，我们要到第二象限和他一起工作。我们问他，你这么痛苦的情况下，是怎么能够做到还照顾自己的一日三餐的？你是怎么还可以按时服药的？在你以往的生活当中也有很困难的时刻吗？那时候你是怎么样的去度过的？在这么勤困难的情况下，还能够让自己去锻炼身体，你是怎么做到的？真的很不容易。第二象限的部分是来访者生命中已经拥有的资源能力，优势是宝藏，是动力，如果这部分有了足够的挖掘，来访者就会带着这些宝藏、经验和资源能力优势，充满信心地去往第一象限。这就是我讲到的四象限模型，这是焦点解决一个最新的模型，大家可以尝试着去用。那我们怎么样去工作呢？我们讲到焦点解决的问句，最基础的问句是7个，叫SCORE-MA，即S——量尺，C——应对，O——结果，R——关系，E——例外，M——奇迹，A——赞美的缩写。焦点解决，运用这些工具很重要。
有一个学生，患有抑郁症，已经休学在家了，他去见他的心理老师：“老师，你知道我抑郁症一年多了，我之前都不能上学，在家里是妈妈照顾我，我现在好一点了，但仍然觉得很痛苦。” 老师说：“痛苦，能和我说说吗？”注意，老师重复了学生的一个关键词，就是痛苦，在这个部分停下来，这是在第几象限？ 第三象限。老师在这停下来陪他一下，“你能和我说说吗”是焦点解决中一个非常重要的原则，Not-Knowing,保持未知的好奇的态度。
学生说：“我知道我妈希望我能立刻去上学，虽然她没有说出来，但我觉得压力很大。”老师说：“妈妈没说出口的期待让你有压力，说明你很在乎妈妈的想法。”在这一段对话里边，老师表现出了对学生压力的同理，同时把妈妈这个重要的角色引入进来，这里有一个正向的反馈，就是学生很在乎妈妈的想法。
学生说：“是，因为我很难过，我自己现在还不能上学，我想让妈妈高兴一些。”老师说：“所以你自己也很希望能够上学，是吗？”在学生的这部分，老师进一步澄清，学生确定自己想去上学。老师说：“虽然你感觉这个阶段比之前好了很多，但觉得目前仍然不能够上学，可是，对妈妈来说好像觉得你可以上学了。”这里再次跟学生澄清，他比之前好了，妈妈希望他上学，但是他自己不能去，这是一个综述和澄清。
学生说：“嗯，是啊。妈妈会说，你可以去学校看看同学什么的。”老师就问：“那么，如果我们有机会问妈妈的话，她会说她看到什么？或者是什么，让他觉得你可以自己去上学了呢？”这里有一个关系问题，通过前面几句话，大家看到，妈妈和学生的关系是非常密切的，妈妈是学生非常重要的支持系统。
学生就说：“我慢慢能够出门了，能够和她聊天说笑了，而且也能够看一点书了。”接下来老师跟上他说：“我可以先了解一下你是如何帮助自己的吗？从一直躲在家里，变成现在能够出门，跟妈妈说话、聊天，还能够看书。你是怎么做的呢？”在足够同理来访者学生第三象限的时候，老师可以和学生往第二象限走了。“你是怎么样在抑郁还什么都不能做的时候，能够出门还看书？”这里应用了应对问句和自我赞美。
学生就说：“妈妈帮了我很多。”他把成功归功于妈妈，老师马上说：“妈妈是怎么帮你的？”这是一个关系问句加上Not-Knowing。学生说：“妈妈常跟我聊，鼓励我，带我出去散步，拉我去逛街，也会骂我，说她很伤心，要我能够站起来。”老师说：“喔，妈妈做了很多事情啊！”这一个肯定又是一个关系问句，再次强化了学生跟妈妈的关系。学生说：“是啊，妈妈很伟大，所以我也很生自己的气，还不能够去上学。 ”这个学生又回到了第三象限，也有关于第四象限的一些担忧，“我去不了啊怎么办？我很害怕”之类的。
老师说：“我当然可以理解你，你那么感谢妈妈，在乎妈妈。”学生说：“真的，她都没有放弃我。”接下来老师说：“虽然你还没有觉得自己准备好马上可以去上学了，但是我想知道，在妈妈的帮助下，如果在一个1分到10分的量尺上，10分代表你一开始说的你可以像之前一样去上学，很正常地过日子，1分是你开始抑郁症时住院的状况。你现在有几分？”这是一个焦点解决中非常典型的量尺问句，把一个所谓不太好界定的问题，用量尺这个工具，回到学生身上，让他自己来评量他的状态是怎么样的？”量尺这个工具可以把一个看似不太具体的问题，在来访者的框架下，迅速具体化。
学生说：“有5分。”老师说：“5分，在这5分里，妈妈帮你有几分？你自己帮忙有几分？”这里坚持了量尺工具的持续应用，学生说：“妈妈3.5分，我自己1.5分。”老师紧跟上说：“1.5分，具体是什么呢？”学生说：“我也很努力，也不放弃自己啊。”这是在第二象限部分，这个部分一定要停下来做更多地挖掘，让学生挖掘更多资源，让他更有能力。老师马上追问：“哦，还有呢？”焦点解决里有一个问句叫追问，学生顺着这个方向走。
他说：“就是不放弃自己，让自己继续看医生，做妈妈说要做的事情，不过有时候还是做不到。”学生在第二象限呆了一下，又到了第三象限。这个时候老师说：“在你能够做到的时候，你会努力提醒自己不要放弃。”学生说：“对呀，我其实没有放弃要上学，但是……但是我没有信心我能去。”老师说：“信心是很重要的力量，你没有放弃上学，只是目前信心比较低而已。”在这个部分，老师两次用了学生的原话，就是“信心”，信心和学生能不能上学是非常有关系的。老师就抓住了信心这个词，同理，加上澄清。
第一，信心很重要，学生听了会觉得对，我不去上学是因为我没有信心；第二，老师强调“你没有放弃”，只是信心比较低，学生又说，对。在这一段对话里，一共只有二三十句，但是学生说了很对此“是的”“对的”，这个表明老师每次给他的回应都是非常精准的。我们接着看，老师继续问他，如果在一个1到10分的量尺上，10分表示很有信心，相信自己能够去上学，1分是没有信心，自己不能上学，他对自己目前的状况打几分。在这里大家可以看到，量尺这个工具，可以让学生来评估自己上学的可能性。
评估后我们发现信心是关键，那就接着用量尺评估信心。当学生说只有三分时，老师就问他自己觉得到几分才可以去上学，这个是用结果 量尺的方法。在这里大家要注意，不一定一定要十分才可以去上学，有人认为8分的生活就是完美了，10分是不可能达到的。而这个学生说最少要6分自己才能去上学，而这个老师的回应很温和。这个温和表现在他没有问学生觉得自己怎么做才能达到6分，因为这个学生有抑郁症，他自己的能量比较低。老师换一种方式，问他：“你觉得6分的自己和3分的自己会有什么不同吗？”在这句话里既有量尺这个工具，也有差异化问句。其实，当一个人知道理想的自己和当下的自己有什么不同，并且能够把这些不同一点一点梳理出来的时候，那么从3分到6分前进的路径自然而然就呈现出来了。
当学生说这个问题自己没有想过的时候，老师说没关系，慢慢来。学生想了想说，自己会不太害怕看到陌生人，他不止能看书，还能写作业，他自己也想增加出门的次数。这个时候他自己就看到，6分和3分的不同在哪里。然后老师告诉他：“你很希望自己能够上学，想要让妈妈开心，信心对你很重要。当你观察到自己不太害怕陌生人，甚至还能看书、写作业、出门走一走，你就知道6分的自己是什么样了。这样的你就可以去上学了。”老师的这段话说的比较多，因为他要把6分和3分的差异再次详细地告诉学生，让学生意识到，原来做到这些，自己就能去上学了。
紧接着老师问，从3分到6分，你觉得你需要继续坚持或者重新开始做什么事情会有帮助呢？这个帮助不是一下子提高三分，而是一点一点来，一次只有0.5分都是可以的。所以焦点解决的原则中非常强调一小步的改变。因为一小步的改变很容易发生，且容易让来访者有动力、有信心，而一小步的改变串在一起，一定是一个大的改变。大家看，这个学生立刻就说，他可以继续吃药运动、和妈妈聊天。这个时候他就已经开始为“去上学”而行动了。
我想通过这个例子给大家展示，一个咨询师是怎么运用这些工具陪着学生在第三、四象限待着，然后到第二象限去看看自己拥有的资源和能力，再看第一象限他想成为的理想的自己，进而厘清理想的自己和当下的自己的差异在哪儿，从而去探索努力的方向和具体措施。
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