大家好，我是肿瘤专科医生潘战和。癌症治疗后如果不复发，那就是治愈了。但不管是哪种癌症也不管分期是早还是晚，都存在复发的可能，差别只在于复发概率大小。但通过努力，可以让复发风险尽可能降至最低。
怎样做癌症最不容易复发呢？
想成为不复发的那个人，要分别在三个阶段着手努力，每一步都做好，才能争取治愈。
一、治疗前：确定诊断、准确分期
有的人以为预防复发是治疗后的事，其实从诊断癌症的那一刻就开始了预防复发的努力。可惜很多人没有意识到这一点。
这第一步非常关键，规范的诊断和尽可能准确的分期是一切的前提基础，决定着之后的治疗是否规范、是否更有针对性。诊断和分期如果不准确，治疗安排也会受到误导。
所以，最开始的检查非常重要，磨刀不误砍柴工，不要图省事，不要为了急着治疗，把该做的检查省了，诊断分期的准确性肯定打折扣。
一个规范合格的癌症诊断，并不是只告诉病人得的是癌症，而是至少要包括三个方面：定性诊断、定位诊断、分期诊断。如果连这三个最基本的信息都没有，或者不清不楚，试问：治疗安排是怎么做出来的？做了手术连分期都不清不楚？我不相信，如果真不清不楚，那治疗必然是乱来，是瞎治。
二、治疗中：规范治疗、好好配合
有了诊断和分期以及其他一些必要的信息，就能有针对性制定治疗计划安排，比如：
（1）可以手术：直接手术，手术后根据术后病理分期，不需要术后辅助治疗。
（2）可以手术：直接手术，手术后根据术后病理分期，需要术后辅助治疗。
（3）可以手术：手术前先做化疗/放疗等治疗（新辅助治疗），而后手术，手术后根据术后病理分期，不需要再做术后辅助治疗。
（4）可以手术：手术前先做化疗/放疗等治疗（新辅助治疗），而后手术，手术后根据术后病理分期，手术后还需要再做术后辅助治疗。
（5）不能手术，但潜在有手术的可能：通过先做转化性治疗（化疗/放疗等），肿瘤缩小后变成可以手术，而后手术，手术后根据术后病理分期，决定是否需要术后治疗。
（6）不能手术，潜在有手术的可能：但在做了转化性治疗（化疗/放疗等）后，肿瘤并没有缩小甚至还增大，仍不能手术，姑息性治疗，包括放疗，化疗，靶向治疗，免疫治疗等。
（7）能手术，但手术有毁损性，而放疗效果等同甚至更好：以根治性放疗为主，比如鼻咽癌，根据情况单纯放疗或放疗配合化疗。
（8）远处转移晚期，不能手术：姑息性治疗包括放疗，化疗，靶向治疗，免疫治疗等。
（9）远处转移晚期，属于对化疗等高度敏感性的癌症：比如某些淋巴瘤，则进行根治性化疗，有时配合靶向治疗，免疫治疗等。
（10）还有更多治疗策略安排...根据具体病情而定，找到靠谱的医生，和他沟通商议。
......
一个合适的治疗策略安排，必然是建立在诊断和分期上，以及必要的其他信息，否则就可能走偏甚至走错了方向。
接下来就是治疗方案的执行，这也很重要，再好的策略，如果不能贯彻很好的执行，那也是白搭，或者效果会大打折扣。而做到这一点，医生护士当然是关键，但患者和家属的信任和配合也非常重要。癌症治疗就像打仗，需要多方配合，赢率才会更高。
规范的治疗策略方案的制定以及执行，是决定癌症将来会不会复发的最重要因素，也可以说是预防复发的最决定性因素。
预防复发最重要的措施并不是在治疗结束之后，而是在治疗之前的决策和治疗过程中，也就是说，正确的治疗决策和规范的治疗执行，是降低复发风险最重要的措施，而不规范的治疗是导致以后复发的重要原因。你想啊，连治疗都不规范，以后复发风险不高才怪！在治疗的时候，好好配合治疗，按规范去治疗，尽最大可能消灭癌细胞，这是最最重要的。
三、治疗后：好心态好习惯、随访复查
多数人想到的如何预防复发就是在治疗结束后怎样做，前面说过，其实预防复发最重要的工作是在前面两个阶段，当然，治疗后也很重要。主要要做好3点：
（1）良好心态：
回归正常生活和工作，首先在心态上不要总是活在癌症阴影中，积极乐观的心态既是预防复发的“良药”，也是预防再得其他癌症的“妙方”。
（2）良好的生活方式和饮食习惯：
很多人总问如何提高免疫力来预防复发，总想着去找偏方秘方来提高免疫力。其实不要想着去吃什么保健品或所谓偏方秘方增强免疫力预防复发。改变不良的生活方式和饮食习惯等就是最好的预防复发的“秘方”，比如不吸烟喝酒，不暴饮暴食，不胡吃海喝等等...可这些不花钱的东西，很多人做不到，或者根本不愿做，他只希望能有什么保健品或偏方秘方吃了就可以预防复发，然后生活中照样可以“胡来”，实在太可笑。
（3）做好随访，定期复查：
这本身当然不能预防复发，但可以及时早发现可能的复发迹象，这样就可以早做处理，不至于到失控的程度，那就太晚了。而且随访的过程也是一种对生活方式的督促，比如早期乳腺癌手术的随访，医生会监控你的体重情况。
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