癌症,是人们谈起便色变的话题。有人说,癌症3分之一是吓死的,3分之一是治死的,3分之一是疼死的,虽说这个数字不一定准确,但是,足以说明癌疼的突出性。癌症疼痛作为癌症的一个主要伴随症状,据临床统计,在积极抗癌治疗的患者中发生率为24%~60%,晚期患者为62%~86%。
一般而言,究其癌症疼痛的原因是多方面的,主要有以下几个方面:
一、机械性疼痛:由于肿瘤快速生长,压迫周围神经,导致疼痛。
二、瘤内压力高:肿瘤细胞增殖可以在瘤内产生高压力,引起张力性疼痛。
三、微骨折:骨转移时破骨细胞激活因子刺激破骨细胞对骨质的吸收,导致进行性骨溶解破坏,引起局部病灶的微骨折,出现疼痛。
四、运动:关节的运动也可以刺激神经末梢出现疼痛。
五、生物性疼痛:是指肿瘤细胞释放出细胞因子和化学介质刺激周围组织及神经末梢而出现疼痛。另外,晚期癌症病人机体过度消耗,自身的抵抗和耐受力下降,营养不良也是原因。
归纳起来,临床上导致癌症疼痛的原因可分三类,其中,肿瘤直接引起的疼痛约占88%,癌症治疗引起的疼痛约占11%,而肿瘤间接引起的疼痛约占1%。癌症疼痛是一种十分痛苦的感受,轻则可以药物控制,易使患者焦虑、烦躁、抑郁症状,重则,止痛药物无效,患者疼不欲生,产生恐惧和自杀的意念。所以,对癌症疼痛的控制极其重要,建议肿瘤患者及家属,当患者出现癌痛时,一定及早在医生的帮助下,持续、有效地消除疼痛与恐惧,以延长患者的寿命。
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