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节食真的可以「长命百岁」吗?

长寿是人类永恒的梦想,人类对此的追求一直没有停止过。


而在其中,有一种历史悠久但又饱受争议的方法,就是节食。


最新,美国一项临床试验的结果显示:长期限制卡路里摄入(节食)可以有效降低体重,同时对生活质量没有影响,并且改善了各项生化指标。


这项研究瞬间引起轩然大波,而对于文章的评论也在第一时间发布在 JAMA (美国医学会杂志)上。


今天,丁香园(微信号:dingxiangwang)就给你讲讲,有关节食和长寿之间的故事。




节食是否能使你健康?

能。


在很早之前,科学家就开始研究节食和长寿之间的关系,但由于伦理学及研究方法的限制,最早的试验研究都是集中在动物上的。


从 20 世纪 30 年代开始,一系列动物试验证明,减少 25%~50% 的每日卡路里摄入,可以有效增加啮齿类动物(大鼠和小鼠)的生存寿命。从此之后,各种动物节食和寿命的研究相继展开,从孔雀鱼到猴子各种动物试验的结果,都证明节食可以延长试验动物寿命。


随后进行的,有关志愿者的横断面观察研究也证明,节食组能够延长寿命并且更加健康。这也促进了有关人节食相关临床试验的开展。


而今天公布的试验,就是由美国国立衰老协会、美国国立糖尿病、消化和肾脏疾病研究所共同进行的。


这项试验纳入了 25~46 岁的正常体重男女,要求试验者每天减少摄入 25% 的卡路里,并且坚持两年。在两年结束后,对参与研究者进行全面体格检查,包括对其代谢生化指标进行测试。


研究结果显示,参与者体重减轻,在血压、胆固醇、血糖胰岛素抵抗等各个领域的指标得到了一定改善。而这些都是年龄相关性疾病(高血压、糖尿病、冠心病)最主要的影响因素。


这是目前有关长期节食对人体健康的最有力证据。




节食能不能马上推广?

很难。


成功的临床试验结果是否意味着节食可以大规模推广呢?科学家和社会学家没有这么乐观,最主要的原因,就是饮食控制「难上加难」。


鱼我所欲也,熊掌亦我所欲也。孟子的这句话充分展示了其「吃货」本质。而这也显示了节食的困难之处。


一顿饭少吃 1/4?很容易。


一周少吃 1/4 呢?听起来就不那么开心了。


那么一个月呢?一年呢?一辈子呢?


我们都知道定期锻炼对身体好,但是每周能够坚持下来的有多少呢?


我们都知道应该「管住嘴,迈开腿」,但现实生活中大部分人做到的是管住了腿,张开了嘴。


就连这次临床试验的负责人也承认,如果参加试验的所有人都能严格控制饮食的话(仅仅 25% 的饮食限制),试验的结果会好很多。但事实上,基本上没有人做到这一点。


这也是节食推广最大的困难。


除此之外,现在还缺乏大规模、长时间、多人种多中心的对照研究,而这些都是需要在之后的临床试验中进行的,不完成这些,就没法彻底证明节食的安全有效性。




什么样的节食最有效?

现在没有定论,但不那么严格的「节食」效果目前更好。


科学家一直在寻求更好的节食方法。


他们设计了各种限制总卡路里的节食方法,如限时喂食,隔日禁食,间歇性禁食,以及周期性长时间禁食(定期发生 2 天以上的连续禁食)等。而其中最有效的方法有两种:


方法一


2011 年,美国国立衰老协会开展了一项针对女性超重人群的节食临床试验,他们采取的是在欧美流行的「5:2(轻断食)」方法,即 5 天自由摄入卡路里,剩下 2 天严格摄入卡路里摄入(只吃正常所需能量的 1 / 4),这种方法在初期试验也证明有效。


方法二


而目前在学术领域证明最成功的,是今年早些时候,在 Science Translational Medicine (科学转化医学)杂志中刊登的临床试验采用的节食方法。


在这项试验中,节食者只需要在 3 个月内,每月连续 5 天将其热量限制在 60%就算达到节食目标。由于不用严格要求,这种方法中试验人员的放弃率最低。


这有点类似于健身计划,不在乎你一次健身多长时间多大强度,最关键是能坚持几个月做同样的事情。


在最新的研究中,100 名志愿者参与这一试验,饮食干预组中最终有 71 人能够完成三个周期的试验(9 个月)。和对照组相比,饮食干预组平均体重减轻 9 磅(约 4 公斤),并且血脂、腰围、血压等指标均低于正常组。


对于研究人员来说,这是个令人振奋的好消息。




节食绝不等于「辟谷、断食」

这也是丁香园对所有站友格外声明的要点,节食是一种尚在探索中的研究。其仍需在专业人士的指导下进行,并需要随时监测其安全性。


这和所谓「辟谷」有本质的不同,和目前流行都市男女减肥的遵循的「断食」也有明显差异。


不对其人体伤害是最基本的原则,对禁食时间、卡路里、各种能量摄入限制、运动量都有严格的要求。


前最常见也是目前证明最有效的方法,是坚持长期降低卡路里摄入,而不是短期突然停止摄入。


如进行节食,一定要在专业营养人员的指导下进行,切不可自行进行以免出现危险。责任编辑:lightningwing


参考文献:


1.CALERIE: Comprehensive Assessment of Long-Term Effects of Reducing Intake of Energy https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00427193

2.Most J, Tosti V, Redman L M, et al. Calorie restriction in humans: an update[J]. Ageing research reviews, 2016.

3.Harvie M N, Pegington M, Mattson M P, et al. The effects of intermittent or continuous energy restriction on weight loss and metabolic disease risk markers: a randomized trial in young overweight women[J]. International journal of obesity, 2011, 35(5): 714-727.

4.Brandhorst S, Choi I Y, Wei M, et al. A periodic diet that mimics fasting promotes multi-system regeneration, enhanced cognitive performance, and healthspan[J]. Cell metabolism, 2015, 22(1): 86-99.

5.Wei M, Brandhorst S, Shelehchi M, et al. Fasting-mimicking diet and markers/risk factors for aging, diabetes, cancer, and cardiovascular disease[J]. Science translational medicine, 2017, 9(377): eaai8700.

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