面部扁平疣
扁平疣是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起，好发于青少年的病毒感染性疾病，多发生在面部、手部等部位。
病程慢性，可通过直接接触患处或接触被污染的用品等方式感染。
在临床型HPV感染中自行消退率较高，少数患者可复发，治疗上以外用药物和物理治疗为主。
扁平疣好发于青少年，可发生于任何年龄，以16~30岁为主，因此又称青年扁平疣。
典型症状
好发于颜面、手背及前臂。
为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，呈圆形或椭圆形，表面光滑、边界清楚、质硬。
通常为正常肤色或淡褐色，或与正常皮肤颜色基本相同。
数目较多且密集，多半是分散或聚集成群的多个损害，相邻损害大多相互不融合，有时排列成串。
一般无自觉症状，有时轻微发痒。
主 方
柴胡3g 赤芍12g 牡丹皮4.5g 桃仁15g 红花3g 白芷6g 防风6g 丹参12g 薏苡仁30g 粉葛根15g 板蓝根15g 左牡蛎15g
主治：扁平疣。
用法：水煎服 每天1剂 分3次服。
A
扁平疣中医病机分析
考扁平疣常长于青少年颜面部，亦有长于颈部及手部等，影响美容带来苦恼。因与病毒感染有关，中医一般认为系风热所致。
扁平疣固因气血失和，肺之风热与脾胃之湿热相搏，郁于肌肤所致，然更有痰浊凝滞，不可不知。
痰之为病，无所不在，若痰在肌腠，行于皮里膜外之间者，常在皮下扪及颗粒小结及绵韧肿块；
若在肌表则可为疣赘，考湿气无形自然趋下，扁平疣多生面部，故必因有热，痰湿与之相结，始能随气上所致，故此病之病理，在于痰热凝滞肌表也。
B
用药分析
此方之要在薏苡仁一味，其清肺之痰热，理脾胃湿热，最善祛痰排脓，通利血脉，凡痰热结聚之证，皆可用薏苡仁治之。
扁平疣亦属痰热结聚，故用之为主药无疑。
然吾也曾单用薏苡仁100g煎服或打粉煮粥，每日加少许砂糖服之，治疗扁平疣无效者恒多，故知薏苡仁虽为治痰热证之专药，而非治扁平疣之专药，仍需综合用方，特别是方中有较多活血化瘀药，能疏通腠理，通利血脉，有利疣体之脱落。
此方不宜量大，要注意：治上焦如羽，非轻不可，量大则趋下，适得其反，难达到治疗目的。
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来源：幸福中医文化 编辑：张大夫
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