常见病中药处方——牙周病

【概要】本病又称牙槽脓溢症，最初大多始于牙周炎及牙周脓肿，通常表现有牙根周围组织慢性发炎化脓、牙槽骨萎缩，甚至牙齿松动而脱落。有时牙齿咀嚼无力、动摇，牙龈中有脓液溢出和口臭等；亦有肿胀、出血及不同程度的疼痛。此病多见于营养不良、糖尿病、高血压病、内分泌和植物神经功能失调等患者。牙周病属于中医“牙宣”或“牙痈”等范畴，通常多由饮食不节、脾胃蕴湿化热、上熏口齿，抑或肾虚精亏、肾精不能上达、齿失濡养所致。治宜清泄胃火、消肿止痛、滋补肾阴、益髓固齿。

处方1清火消肿汤

【方药与用法】蒲公英、生石膏各30g，生地、麦冬、牛膝各15g，丹皮、知母、黄芩、升麻各10g、黄连、竹叶各6g。取上药略泡，水煎后分2次口服，每日1剂；连用6剂为1疗程。

【功能与主治】能清泄胃火、消肿止痛；适用于胃火熏蒸型患者，如表现为牙龈红肿疼痛、出血、溢脓、口臭、烦渴多饮、大便秘结、苔黄厚、脉滑数等症。

处方2补肾益髓汤

【方药与用法】熟地黄、山药、旱莲草、龟板各30g，女贞子、山萸肉、生地黄各15g，丹皮、泽泻、茯苓、知母、黄柏各12g，菊花10g。取上药水煎400ml，分2次口服，每日1剂；连用6〜8剂。

【功能与主治】此方能滋补肾阴、益髓固齿。主治肾阴亏损型患者，如表现牙龈溃烂萎缩、牙齿松动稀疏、牙根边缘红肿，并伴有腰酸、足软、手足心热、舌微红、苔少等表现。

处方3补气护齿汤

【方药与用法】党参、黄芪、山药各30g，当归、熟地、白芍、白术、茯苓、仙鹤草各15g，川芎、陈皮各10g。上药加水600ml煎煮，滤汁混合后，分2次口服，每日1剂，连用6〜10剂为1疗程。

【功能与主治】此方有补气养血、护龈健齿之功效，主治气血虚弱型牙周病，患者表现为牙龈萎缩、牙根宣露、渗血、松动、咀嚼无力、发酸，伴有面色无华、倦怠无力、头昏眼花、舌淡、苔薄白、脉弱无力。

【简释】患者应注意洁齿保健，忌食或慎食辛辣厚味和含糖量高的食品。本病患者刷牙前需要用洗净的食指和拇指捏住齿龈向牙齿的方向挤压，以便把积存于牙周袋中的残留食物和脓液挤压出去，然后再用淡盐水漱口。刷牙也应顺牙齿上下的方向进行。刷过后最好再食指和拇指轻轻按摩牙龈，有益于改善病变组织的血液循环，促进炎症尽快吸收。