太素脉法是通过人体脉搏变化来预测人生贵贱、吉凶、祸福的古代方术,使用太素脉秘诀,不但可以给人诊病,还可预言人的命运;不但可以预测一个人一生的吉凶,甚至还可以透过父亲的脉相来预测子女父母家眷的命运前程。据日本中医目录学家丹波元胤考证,“是唐时已有此说”、“北宋之时,其说已行”(《中国医籍考》)。首见于隋朝杨上善氏《黄帝内经太素》。自杨上善创立太素脉法,其后以精研《太素脉》名于时,见于传记者,以宋之智缘僧为著,《医说》谓宋有张子充,善能诊脉,知人生死,及生平贵贱祸福、吉凶荣辱,克应如神,所谓善能诊脉云云,殆亦精于《太素脉》者。
太素脉以脉象清、轻、重、浊,断人富贵贫贱,祸福寿夭,生死时日,在中医脉诊中独树一帜。隋朝杨上善氏,以清浊而决贵贱寿夭,开太素脉之先河。其实,早在晋朝,我国现存最早的脉学专著《脉经》已经掺进部分太素脉法的内容,如“假令得王脉,当于县官家得之。”“假令得囚脉,当于囚徒家得之。”北宋时有智缘、王朴、张扩精通太素脉见诸于史传。特别是隋州人智缘(?-1074),有《太素脉法》传世。《宋史》卷四百六十二“方技门下”“僧智缘传”载:“僧智缘,随州人,善医。嘉佑末,召至京师,舍于相国寺。每察脉,知人贵贱、祸福、休咎,诊父之脉而能道其子吉凶,所言若神,士大夫争造之。”(《宋史》)《古今医统》:“僧智缘,徐州人,嘉佑(年号)中召致京师,诊父母脉能知子之吉凶。时王安石、王硅俱在翰林。(别人)疑古无此,安石曰:'昔医和诊晋侯而知其良臣将死,视父知子,又何足怪哉。”宋·庄季裕(1079-1149)曾著《灸膏肓俞穴法》一书,集唐宋时期孙思邈、王惟一、石藏用、叶元善、潘琪以及僧仲等六位医家取膏肓俞的数十种方法,是中医第一部研究俞穴的著作。其《鸡肋篇》中曾曰:“太素脉以言诊脉,决人吉凶寿命之术也。有《太素脉法》一卷,序言本唐隐者张威以授张太素,太素始行其术,故名。”
南宋医家齐能之著《太素造化脉论》一卷,字实轩,新安人。自序曰:“太素之理,妙用莫测,变化无穷。余生以济人为心,以施药为事,遂研精医学,深究脉法,无穷之理,自得于心。验人贫富、贵贱、寿夭、优乐,往往不期而言中,于是忘其浅随,撰成《造化脉论》,不出于阴阳两字。测之然后知其为益深,穷之然后知其为益远,然亦安敢自是其是,姑志一得之愚,以保知者正焉。新安实轩齐能之自叙。”又著《太素脉经诗诀》一卷,自序曰:“《造化脉论》,已经山屋先生订正,然其理深远,观者未易穷测,遂并编述前贤诗诀于后,其间辞意有窒塞不通、隐奥难晓者,辄以己意增减而润色之。盖《脉论》者,造化之根原,《诗诀》者,吉凶之克应,二者不可缺一,合而观之可也。”
《世善堂藏书目录》载南宋太医刘开《太素脉诀》二卷,《南康府志》曰:“刘开,字立之。习释老学,常游庐山,遇异人授以《太素脉》行世。元帝召赴阙,赐号复真先生。卒,葬于西古山。著有《方脉举要》。”严用和曰:“用和幼自八岁喜读书,年十二,受学于复真刘先生之门,先生名开,立之其字也。”(《严用和济生方·序》) 刘开另著《脉诀》一书,自序曰:“夫脉者,天真委和之气也。晋王叔和以七表八里定人之生死阴阳,文理浩繁,后学难晓。大抵持脉之道,非言可传,非图可状,在乎心会而已。今将紫虚先生面会阴阳,撮其枢要,但以浮沉迟数为宗,风气冷热为主,有力无力以定虚实,且如浮而有力为风,浮而无力为虚,沉而有力为积,沉而无力为气,迟而有力为痛,迟而无力为冷,数而有力为热,数而无力为疮。更看三部何部得之,且如寸部属上焦,头面心胸之病,关部属中焦,腹肚之病;尺部属下焦,腰足之病。更察五脏之中何脏得之,六腑亦然。学者以意而加精别,庶不至按尺握寸之消。嘉熙五年(1242)上巳日,后学刘开述。”还著《脉诀理玄秘要》《复真子刘先生脉法》《脉诀元微》等脉书。明嘉靖年间宋之翰跋曰:“东垣《珍珠》、刘氏《脉诀》二书,皆出于近代,而实医家之秘宝也。”
现存太素脉法的代表作是明代青城人张太素的《太素脉秘诀》,后世医家多视之为学习太素脉之要籍。张太素得隐者董威秘传,承袭清浊之说,特别侧重于性格、气质、品位、素养方面的判断。书中将脉象分成轻、清、重、浊四种,称之为“四营脉”,认为“太素之脉,七表八里,轻清重浊,四时逆顺,可见官禄生死,祸福疾病缘由,岂不神乎!”。
明·龚廷贤(1538-1635),字子才,号云林,明江西金溪(今合市乡龚家村)人。此人一生著述极丰,列其名目,约略有《种杏仙方》四卷(1581)、《万病回春》八卷(1587)、《云林神毂》四卷(1591)、《复明眼方外科神验全书》六卷(1591)、《鲁府禁方》四卷(1594)、《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》三卷(1604)、《济世全书》八卷、《寿世保元》十卷(1615)、《医学入门万病衡要》六卷(1655)、《药性歌括四百味》《药性歌》等,另著《痘疹辨疑全幼录》《秘授眼科百效全书》《云林医圣普渡慈航》《医学准绳》《家传太素脉密诀》等,皆佚,对日韩医学影响极大。其父龚信,字瑞芝,号西园,精于医术,曾任职于明太医院,著有《古今医鉴》,经廷贤整理刻行于世。龚氏家学渊源,其《家传太素脉密诀》即是一秘。其序曰:“夫宇宙之寥廓,莫能穷其涯际。然阴阳神鬼之运输,雨露风雷之灌溉。花卉之繁荣,日月之明晦。甚之河海渊源,屋楼万变,极大内之幻观隐现。细之杜宇悲春,雌鸿唤雨,种种色像,各尽其致。噫!此皆一脉为之橐龠,消息于其中也。岂吾人一身,为天地生民立心立命,担千古道脉之继,纲常礼乐之宗,超万物独钟其灵,而秉彝反异耶?故《藏教》云:父母及子相感,业神人胎。地水火风,众缘和合,渐得长生。从一七至五七日,生五脏上下气。通身前身后、左右二边,各生脉五十条。一身之中,共八百吸气之脉,至是皆具。通诸出入息气。盖此身与造化同流。左肾属水,右为命门属火。阳生于子,火实藏之。所以三焦正与膀胱相对,有二白脉自中出,夹脊而上贯于脑,过重楼通之左右手。呼吸之有浮沉迟数,可占其休咎生死疾患。莫得秘藏。是《太素》之所以有七珍九候,析五行之微,辨八节之候,何其明且备也。虽然,呼吸即阴阳运输也,津液即雨露灌溉也,光泽即花木荣繁也,耳目即日月明晦也。及至出圣人贤,驰王骤帝,纬地经天,若大功业,莫不从此精神酝酿之也。先儒云:人身一小天地,信哉。余读张山人《脉诀》,知其得先天之正,抉石室之珍,穷及性命微言,终始造化妙绪,其资与生人养命之道,功岂浅鲜?因附剖删以共海内,特书此以志其大云。”
明代医家王文洁,字冰鉴,号无为子,江西人,著有《图注八十一难经评林捷径统宗》《太素张神仙脉诀玄微纲领统宗》《王氏秘传叔和图注释义脉诀评林捷径统宗》等,后合刊为《合并脉诀难经太素评林》等书,尤其精于太素脉法,算人富贵生死无失。又著有中药方面著作《太乙仙制本草药性大全》,现存世。于《太素脉诀统宗·魏序》巍时亨序曰:“客有问子余曰:书必有名,名必有义,《脉诀》以太素名者,何也?果以太初者气之始,而太素者质之始,原其质之始,乃以太素名软?且《易》曰:原始反终,故知死生之说。太素脉寿夭富贵、贫贱祸福无不知之,其于原始反终之意,盖益深矣。余曰,非也,有自来矣。有青城山神仙张名太素者,会悟叔和脉理之微,贯通岐黄卢扁之秘,一诊视之间,不特可以知人之虚实寒热、疾病安危,而人之贵贱贫富、死生祸福,莫不于是决焉。人因其言之验,异其术之神,即其人之名,传其世之广,所以称之当时,曰太素脉所诀也,闻之后世,亦曰太素脉所诀也。而太素之说起于此耳,愈传愈远,愈异愈奇,人遂以太初、太素之义神其说以重之,是徒知太素之名,而不知太素之实矣。反而思之,青城张仙之以太素为名,而因以太素名脉诀者,非张仙之自炫其名也,由人之慕张仙之术之异,而顾以其名名之,使不失其真也。岂料后之人因名而反失其名、考实而莫讯其实邪!友人冰鉴留心于是,亦悼太素之脉名虽传,而实不符也,乃以张恤脉诀详求搜正,汇为卷恢,与扁鹊《难经》、叔和《脉赋》等书并类以行,使自今而后人之欲行太素脉诀者,不必求之太初、太素之说,而当求之青城张仙之云也、然则是书一出,在冰鉴有酌古之明,在张仙有准今之绩,而在业医者亦有循名责实之目央,其惠岂小补云!客曰:然。时万历己亥(1599)夏月,安福交亭魏时亨逢泰甫书。”现有版本:中国国家图书馆藏明戊申洪武元年(1368)的线装木刻本《锲太上天宝太素张神仙脉诀玄微纲领宗统》、明万历三年乙亥(1575)刻本(存五至七卷,原题《锲太上天宝太素张神仙脉诀玄微纲领宗统》)、明万历二十七年己亥(1599)安正堂刻本(题作《太素脉诀统宗》)、日本承应二年(1653)翻刻明安正堂本、日本宽文三年(1663)据明万历安正堂本翻刻、清初刻本等版本。
明·朱元璋(1328-1398)御医杨文德氏,元明间江西乐平万全乡人(现乐平市涌山镇沿沟村人),著有《太素脉诀》传世,惜已经散佚。据《中国医籍考》引《饶州府志》曰:“杨文德,乐平万全乡人。攻医,精《内经》太素脉。明初征诣太医院。洪武戊寅乞归田里,明祖御书'种德’二字赐之。舟抵饶城,医者刘宗玉延之,文德为讲歧黄心法,以太素授之。紫极宫道士宋姓者疾,文德诊之,曰:不数剂愈。宋以银饮器谢之,文德却不受,中途长啸,时宗玉子烈因问其啸之故,文德曰:明年春肝木旺,脾土受克。至期果死。黄复昌疾,文德诊之,曰:一剂即缓。官贵脉旺,秋当入仕。寻以荐授丹阳令。徐皆类此。所著有《太素脉诀》一卷。”可见,杨文德治病疗效高,还精通以太素脉法推测病人的贫贱富贵。
明初著名医家刘纯(1340-1412),朱丹溪再传弟子,撰有《医经小学》六卷(1388)、《玉机微义》五十卷(1396)、《杂病治例》一卷(1408)及《伤寒治例》一卷(著作年代不详),此外,刘尚撰有《太素脉诀》及《寿亲养老补遗》若干卷,惜此两书早已佚失。明·程玠为新安医派眼科重要医家,字文玉,别号松厓,又号丹厓,歙槐塘(今安徽歙县槐塘)人,明成化十三年丁酉(1477)乡荐,成化二十年甲辰(1484)进士,详细生卒年不详。程氏著有《松厓医径》《眼科良方》《大定数》《太素脉诀》《八门遁甲》《医论集粹》《脉法指明》等。
明有彭用光氏,庐陵人,喜言太素脉,著有《体仁汇编》五卷(1549),此书摘录王叔和、李东垣脉诀药性等书及治验方药,及同县赵铨《太素钞》之精华,将太素脉扩大到十八种脉象,各有所属,病脉中也有人事之窥察。著《太素运气脉诀》《彭氏(用光)太素原始脉诀》各一卷,彭用光曰:“假如诊得浮脉,缓缓如蝴蝶斗舞者,应在庚辛之日有喜。若太过、不及者,有灾晦,若先期能预慎防闲,则或能减少。《太素》一书,正欲使人避凶趋吉,故程子曰:'知之减半,慎之全也。’余仿此。用光续修赵石亭条下,参验甚详。”《江西通志》曰:“彭用光庐陵人,善太素脉,言多奇验,所著有《体仁汇编》,医术家多循守之。”彭用光于《太素脉并医学源流说》中也曾曰:“夫上古圣人保爱万世无穷,有政令以全其性,有医药以济其生,二者并行,皆人道之施也。然医肇自轩岐,神农尝百草,黄帝著《内经》,伊尹作《汤液》,与夫著书立言垂世者,若《内经》其言深而要,其旨邃以弘,其考辨信而有征。若《太素》之传,实自东海冯真人在金灵山得于灵宝洞中神仙授受之术,向未有传而方书亦不载。至乾德乙丑(宋太祖乾德三年,即965年)仲夏八日,真人始出洞游行,太素法遂传诸世,而得之者,皆口传心授,少著述以流布。嗣后亦间有知者,多自秘而弗传,书亦弗备。揆其大要,论贵贱切脉之清浊,论穷通切脉之滑墙,论寿夭以浮沉,论时运以生克,论吉凶以缓急,皆亦仿佛《内经·素问》虚实攻补,法天地人之奥旨,是《内经》者实为医家之祖。下此则秦越人,和、缓独能知晋侯之膏肓,未有著述,惟越人所著《八十一难经》皆发明《内经》之旨。而下此则淳于意,华佗之熊经鸱顾,固亦导引家之一术,至于以剖腹背湔肠胃而去疾,则涉于神怪矣,意之医状,司马迁备志之。又下此则张机之《金匮玉函经》伤寒诸论,诚千古不刊之典,第详于六气所伤,而于嗜欲饮食罢劳之所致者,略而不详。又下此则王叔和纂岐伯、华佗等书为《脉经》,叙阴阳内外,辨三部九候,分人迎气口,陈十二经络,洎夫三焦五脏六腑之病,最为著明。又下此则巢元方《病源》,编次不为无所见者,但论风寒二气而不著湿热之篇,乃其失也。又下此则王冰推五运六气之变,撰为《天元玉策》,周详切密,亦人之所难,苟泥之则拘滞而不通矣。又下此则王焘、孙思邈,以绝人之识,操慈仁恻隐之心,其叙《千金方》,以及粗工害人之祸,至为愤切。后人稍闯其垣,亦足以其术鸣于世,但不制伤寒之详,或不能无遗憾也。焘虽阐明《外台秘要》,所言方证、符禁、灼灸之详,颇有所祖述,然论弃药行针,则一偏之见也。又下此则钱乙、庞安时、许叔微,俱在准绳尺寸之中,然而无所发明。安时虽能出奇应变,而终未能离于范围。三人皆得张机之粗者也,惟钱乙深造张机之间奥,而撷其精微,建为五脏之方,各随所宜。谓肝有相火则有泻而无补,肾为真水则有补而无泻,皆启《内经》之秘,尤知者之所取法也。奈世知乙之浅,而不知其遗书散亡,出于阎孝忠所集者,多孝忠之意,初非乙之本真也。又下此则上谷张元素、河间刘完素、濉水张从政。元素之与完素,虽设为奇梦异人,以神其授受,实闻乙之风而兴起者焉。若从政则又宗乎完素者也。完素以古方今病决不能相值,治病一切不以方,故其书亦不传。其有存于今者,皆后来之所附会。其学则东垣李杲深得之。杲推明内外二伤而多注意于补脾土之设,盖以土为一身之主,土平则诸脏平矣。从政以吐汗下三法,风寒暑湿燥火六门,为医之关键,其治多攻利而效速,学者慎之。完素论风火之病,以《内经》病机气宜一十九条著为《原病式》,阃奥精微,有非大观官局诸医所可仿佛,究其设施则亦不越攻补二者之间也。近代名医,若吴中罗益,沧州吕复,皆承东垣之余绪;武林罗知悌,丹溪朱彦修,各绝完素之遗风。又若台之朱佐,越之滑寿,咸有著述。其于《太素》,北则孙武清,南则陶彭泽、赵石亭,皆以太素为时所崇重者,俱未有书编人,用光则私淑诸人者也。嗟乎!自有《内经》以来,医书多藏,愈久愈备愈繁,可以汗牛充栋,亦不为不多矣。若夫历代名医,今但举其最言之,至于炮制则宗雷公之法也。逮我圣朝,则《奇效良方》《铜人腧穴针灸》书乃工部尚书许公坤、院使方贤、临江杨文翰等所集刊者。王慈溪《本草集要》,陶节庵《伤寒论》,皆足以为医家后学之准绳也。于乎医之有《内经》,犹儒道之有六经,无所不备。后贤著述,名医诸说,纂集删定汉、唐、宋、元及仲景、东垣、河间、丹溪四子之说,可谓医书之全备,犹《学》《庸》《语》《孟》为六经之阶梯,不可缺者也。故曰:外感法仲景,内伤法东垣,热病用河间,杂病用丹溪,贵贱寿夭法《太素》。思济堂曰:《素问》论病之因,《本草》著药之性,《脉诀》详证之源,《运气》法天之候,《太素》详命之吉凶。一以贯之,归之于《内经》,斯为医道之大成矣。是为说。”《剧录》也曰:“咸通乾符中,京师医者续坤颇得秦和之术,详脉知吉凶休咎,至于得失时日,皆可预言。古者善医道多矣,迹其前事,不过视彻膏肓,心解分剂,未闻乎平诊脉候,见于筮龟之能也。是唐时已有此说,而其为术也。”可见,太素脉法与五运六气、天元玉册、内外经、神内本草等皆属古中医医算中的天人之术。
《赵氏(铨)太素脉诀》,《庐陵县志》曰:“赵铨,字仲衡,与罗文庄善,赠以古风,称为石亭子是也。高唐里人,精岐黄家言,虽为制举业不废,以诸生人监贡,仕灵寿、霍山两邑。夏贵溪大拜入京,取道吴城,即携与入京。会世庙不豫,太医束手,贵溪及大臣公卿,咸举铨入诊视,不终剂而龙体大安。铨既称旨,朝廷官之,而就令焉。铨意不欲久仕,解组归,惟著书修真而已。有乞医者即赴之,不责人金帛,而施药不怠,诊太素有神。所著有《春风堂集》《石亭医案》《岐黄奥旨》《诸家医断》《太素脉诀》《体仁汇编》。”李时珍《濒湖脉学》中载詹炎举之《太素脉诀》一卷。
清·钱曾(1629-1701)在《读书求敏记》中云:“《太素脉法》一卷,序名仙翁。不知何地人,相传隐崆峒山。常带一麓丸药,出山救人,更于指下决兆吉凶寿限,时人莫不神之,后不如所终。唐末有樵者,于其石室石函中得此书以传于后。《四库全书提要》曰:《太素脉法》一卷,不著撰人名氏。其书以诊脉辨人贵贱吉凶。原序称唐末有樵者于崆峒山石函得此书,凡上下二卷。云'仙人所遗’,其说荒诞,盖术者所依托。此本只一卷,或经合并,或佚其下卷也。案太素脉自古无闻,《宋史》载:僧智缘,随州人,嘉祐末召至京师,每察脉知人贵贱祸福休咎,诊父之脉,而能道其子吉凶,所言若神。王珪疑古无此术,王安石曰:昔医和诊晋侯而知其良臣将死,则视父知子,亦何足怪哉云云。其引据亦自有理。然推绎传文,医和亦以人事断之,料其当尔,故其对晋侯曰:疾不可为也。是谓近女室,疾如蛊,非鬼非食,惑以丧志,良臣将死,天命不祐。其对赵武曰:国之大臣,荣其宠禄,任其大节,有灾祸兴而无改焉,必受其答。何尝一字及于脉?且《传》瘀热'视之’,亦不云'诊’,是特良医神解,望其神色知之。安石所云,殊为附会。大抵此术兴于北宋,故智缘以前不闻有此。而罗扩作《张扩传》,称扩少好医,从庞安时游,后闻蜀有王朴善脉,又能以太素知人贵贱祸福,从之期年,得衣领中所藏素书,尽其诀乃辞去。扩徽宗时人,则王朴当与智缘同时,足证其并出于嘉祐间。观此书原序,亦仅称唐末所得,其非古法审矣。此本所载,皆七言歌括,至为鄙浅,未必即领中之素书,殆方伎之流又从而依托也。”
俞鸿渐(1781-1846)于《印雪轩随笔》云:“医家《太素脉诀》之传,不知始自何人。其法以心脉为君,肝脉为臣,君臣相应为贵脉。又以左右分三部,每部分为十年。十年之中,分作七十二至,以定人命之寿夭,福秩之崇卑。并有诊父母而悉其子之休咎者,诊子而知父母之生死者。如智缘为王荆公(王安石)诊脉,而知元泽登第之类。其言亦皆成理。吾乡徐静园尚书,幼时患擦既殆,孩村宗伯忧之。适石门某来县,延至诊治。某一诊即曰:是儿功名富贵过君远甚,察何患焉!如某者,殆精《太素脉》者软?!”蒋超伯(1821-1875)于《南漘楛语》录云:“太素脉始自医和,至宋时有智缘僧者得其法,与王硅、王安石同时。察脉能知富贵寿夭,其术遂大行于世。后人谓传自峻恫樵者非也。”清中医大家高味卿、廖青山于《大清相法》云:“杨上善立太素脉法,徵休徵咎,比于神灵。其断者以脉形圆净,至数分明谓之清。脉形散涩,至数模糊为之浊。质清脉清,富贵而多寿。质浊脉浊,贫贱而多忧。质清脉浊,外富贵而内贫贱,失意处多而得意处少也。质浊脉清,外贫贱而内富贵,得意处多而失意处少也。富贵而寿,脉清而长;贫贱而夭,脉浊而促。清而促者,富贵而夭;浊而长者,贫贱而寿,其要如此。特今所行者,不能得其神妙,故有验有不验,恐未可奉为金科玉律也。”高味卿氏等,对太素脉的一些质疑加以解释,提出太素脉“明医之术也”的观点。
《李氏(守钦)太素精要》。《氾水县志》曰:“李守钦,号肃庵,聪明善悟,读书损神,病将危,得蜀医医而愈之,即北面受其业。走峨嵋,邂逅异人,授岐伯要旨,归从黄冠游,尤精太素脉理,又能预知人事,远近活者,不可胜数。诸王台省,咸敬礼之。徙居荣泽观,中有客自河北来,星冠羽扇,守钦识其非常人,即谨遇之。数日谈论,皆世外事,守钦善对,客甚敬之曰:'先生我师也。’又曰:'三日后罗主事过此,我当去也。’因题诗于壁而别。越三日,果罗主事自南而北,经于荣泽,为黄河泛涨所阻,栖迟观中,偶见所题,惊曰:'此吾世父之笔,缘何题此哉?’始知客为罗念庵也,人由是谓守钦能识仙客,号为洞元真人,寿九十有八,所著有《方书一得》《太素精要》诸书,行于世。”
《程氏(时卿)太素脉要》二卷。李维祯序曰:“祁门程时卿游于不候之门者三世,其业儒不就,为形家,已乃攻医,已从宣城沈先生谭理学,所全活不受糈,遇异人,教以太素脉,多奇中,即不债所睹记,不可一二详矣!不佞数叩之,曰:请待数年,而后与子。久之时卿之父母皆大耋,而身且开六帙,顾其子姓中,无可受业者,则谓不佞与其私传子,就若公之人人,出囊中一编,盖异人所口授,而时卿手录者,稍芟其杂复,定为二卷。不佞卒业,掩卷而语时卿,是何异是吾儒《洪范》之绪论也。《洪范》以五事分属五行,而征休咎,《太素》以五脏六腑之脉,一分属五行,而诊休咎,其揆一耳。然而《太素》多奇中,《洪范》或不其然,《洪范》推极于天地人物,博而不能赅,《太素》一人之身,约而可据也。是书首所载五运六气,盖自《洪范》五行始,时有出入。惟所谓七表八里九道、六极四离、顺四季、旺十二时,按之百不失一耳。子独取指南、剪金、通玄、隐微四赋,而汰诸蔓延谬悠之说,有以也。时卿唯唯,不佞因为题其端而行之。”指南、剪金、通玄、隐微皆六壬金口诀之术。
《秘书省续编到四库阙书目》载《黄帝太素脉经》三卷、《董宗传太素脉诀》一卷、《艺文略》载《黄帝传太素脉诀》一卷、
日本丹波元胤编《中国医籍考·诊法四》(1819)卷二十中也列了数种太素之书。如《齐氏(能之)太素造化脉论》一卷,《太素脉经诗诀》一卷,其序曰:“《太素》之理,妙用莫测,变化难穷。余生以济人为心,以施药为事,遂研精医学,深究脉法,无穷之理,自得于心。验人贫富贵贱、寿夭忧乐,往往不期而言中。于是忘其浅陋,撰成《造化脉论》,不出于阴阳两字。测之然后知其为益深,穷之然后知其为益远。然亦安敢自是其是,姑志一得之愚,以侯知者正焉。新安实轩齐能之自叙。”又有《詹氏(炎举)太素脉诀》《亡名氏太素心要》《太素脉诀秘书》《王氏(文洁)太素张神仙脉诀玄微纲领统宗》等。
裘庆元(1873-1947 ),字吉生,以字行。浙江绍兴人。裘吉生是我国中医近代史上的一位杰出人物。以复兴中医为己任,在绍兴创建并主持医学联合会,积极投身中医救亡事业,并与浙江名医何廉臣(1861-1929)、曹炳章(1877-1956)等创办《绍兴医学月报》,编辑《国医百家丛书》。此后,迁寓杭州,创办三三医社,发行《三三医报》,为振兴中医事业摇旗呐喊。《珍本医书集成》是裘吉生先生晚年所辑的一部医学丛书,共收古今医书90种,具有十分重要的学术与文献价值。经杭州医师董志仁先生校刊过的《订正太素脉秘诀》正是这部丛书中的一部。裘吉生在《珍本医书集成·订正太素脉秘诀·提要》中说:“《太素脉诀》探源河洛,秘阐苞符,抉《内经·素问》之微,穷叔和脉理之奥,以五行为基础,体一元而通变。凡人智愚贤否、寿夭穷通、富贵贫贱、疾病生死,皆可决兆于指下,洵脉理之上乘也。惜流传极少,即有数处翻本,亦因原版腐蚀,缺简错讹,一无补正。本书特请研究《太素脉》已有心得之士详加校仇,讹者正之,缺者补之。并加'太素脉诀考’一篇,斯为珍贵。”完全以研究的眼光去考证太素脉学的医算原理。
1912年刘伯详注《张太素述·太素脉秘诀》二卷。《珍本医书集成·书目提要》曰:“明代青城山人张太素撰。撰写年代未详。全书内容,以凡人六脉之中尽属五行之内,故秘阐苞符,探源河洛,妙万物而为言,体一元而通变,会悟太素脉理,非特可诊病之症结所在、死生时日,抑且能察人之穷通祸福、富贵寿夭。又以脉形圆净、至数分明谓之清,脉形散涩、至数模糊谓之浊,以此为之总纲,详分六部,明七诊之法,参合五运六气之奥,论释诸病之脉,诸脉主病、十二部脉用药节法及吉凶生死预后,断有至理,不乏精到之处。本书精芜杂存,论中云:脉清则神清,神清则骨肉形察之亦清,则可,转而云:欲知人贵贱贫富寿夭,须于四营脉中求之,则谬矣(《四营脉》节)。人之寿夭,病势吉凶预后,征之脉象,尚可探求,贵贱贫富,智愚奸忠成败,亦云三指禅中可测,询为呓语,医者皆知其妄。孰谓精?孰为芜?何者当存?何者当艾?留待医学专门家研求,无悖乎重刊之原旨。”现有版本:明致和堂发行本、明末刻本抄本、1928年北京天华馆铅印本、1935年千顷堂书局铅印本、《珍本医书集成》本、《中国医学大成》本等。
北平天华馆之连史铅印本《太素脉诀》刊于民国戊辰(1928)中秋,西昌果圆居士李时品于后跋曰:“天地之道,可一言而尽也。其为物不贰,则其生物不测,老曰:得一万毕。释曰:一即一切,理周事到,可卷可舒,有畜必发,岂无端倪。其在中华,现于《河图》《洛书》者,造化之精蕴,大块之妙文,万法之源泉也。天地人物,未能外此。色声香味,靡不出此。小道可观,医居其一。不探原于化机,鲜有能造其微者,人命重事,其可忽诸。夫医术之要,生理、养生、病理、诊断、治疗、药性,在在晋重。古人比治病如用兵,贵先知贼所在,则诊脉尤医者之关键。顾此道真传湮没已久,西医非不盛行,往往有不能治者,施以中华古法,应手奏效。图穷匕见,物罕为珍,发扬光大,正在今时。友人钟君作民究心岐黄,追踪前古,闻无锡姚博施先生,藏有青城山人张太素《脉诀》秘本,因请借抄,寿之枣梨。予观其书,秘阐苞符,探源河洛,妙万物而为言,体一元而通变。凡人智愚贤否、寿夭穷通、贵贱生死,悉决于一指之间。神乎其技,未曾有也。因级数言于后,以质世之习医,并究心河洛者。”
曹炳章先生(1877-1956)1935年辑印出版的《中国医学大成》中也有一个名曰《重订太素脉秘诀》的版本。该本之卷端署名“明·青城山人张太素述,汀州医官刘伯详注,郸县曹赤电炳章重编。”曹炳章先生对此本有一个总的评价“本书则从豫章龚云林序刻,已经删繁就简,辑录关于医学病理,决生死各要法,厘订为二卷。如徐大椿所言无关医学者,多已删削,就中诊脉各法、七诊法、别识妇人各病诊法,皆切实用,足补诸家脉法所未备。”显然,该本虽然源于旧刻但已经过厘订删削,所以冠以“重订”之名。考《太素脉诀》除张太素著《太素脉诀》外,尚有明·杨文德所著者一卷,赵铨所著者一卷,李守钦《太素脉精要》一卷,清·周扬俊《太素脉抉微》一卷。其间精华,不越《素问》《脉诀》与命相合参耳。
曹炳章所藏珍秘抄本,较本书增益数篇,其中“太素纲领赋”,简而且明,便于记诵。曰:“混沌未判阴阳肇分,凡人六脉之中,尽属五行之内。欲知贵贱,先明部位为真;次断吉凶,专以表里为用。肺与大肠为父母妻子之宫,脾与胃经为田宅财帛之位。滑通流利,必应富贵之人;急与涩迟,乃是贫穷之辈。贵人反得贱脉,不测灾临;贱人脉作贵形,必然喜至。肝乃己身之位,要见相生;胆为福德之宫,最为健旺。心逢洪盛,当为廊庙之材;肝遇弦长,必主公卿之职。缓居六部,心善而必定宽和;紧过三关,性僻而多生急躁。脾居缓大,妻财定主丰盈;肾位沉滑,父母必然富寿。庚逢甲乙,避父而远走他乡;甲遇丙丁,子贵而荣承祖业。命门沉滑,奴仆必主忠良;焦位轻清,释马定须强盛。火带柔和并流利,位列三公;脾来缓大及宽和,官居一品。肺逢浮缓,好善而喜贫穷;心带宽洪,利达而官高职显。三关沉滞,为人必定贫穷;六部分明,作事定知正直。肾来动滑,为官必定迁移;肝遇微浮,破财又遭词讼。木来弦盛,常怀中正之心;水若散沉,定犯贪淫之乱。性急好嗅多节俭,心不调匀;量博爱欲以宽容,脾须缓大。肝若轻浮,男子多计谋而贪酒色;心部细沉,女子克二夫而无了期。女人脉缓更调匀,可膺两国之封;男子脉弦并流利,更有三公之位。脾宫缓大,生平乐事无忧;肾脉沉滑,处世安然有寿。春逢金至,秋来定主多灾;冬遇木来,春至必然有喜。名标龙虎之榜,肝脉弦长;身佐圣明之君,心宫洪盛。先匀后滞,定知先富后贫;先滞后匀,必是先难后易。三关生旺,虽逢疾厄无危;六脉交伤,纵遇良医莫救。年来克脉,忧官又恐灾临;脉来克年,定主加官退职。水居火位,任须有子也难招;木到土官,纵有妻儿终不顺。尺沉阴滞,常招盗贼之名;脉大急粗,故主军徒之卒。肾来沉滑,女人生子以超群;心带宽洪,君子官高而职显。欲知寿数之短长,须看命门而与肾。沉滑则寿居一百,伏短而命在须臾。伏短而沉,必主溺水之厄;濡长而涩,定遭虎蛇之伤;若逢迟涩,非打伤而跌损;或遇结沉,非自隘而被害。赛牢定受饥冻,沉微必定安居,代短有市场之刑,紧数主疾病之苦。是以鬼祟之脉,各从部位以推寻。肝青龙数,须当土地社坛伤;心朱雀浮,必是瘟司痔血死;肾玄武弦,落水鬼神而共位;肺白虎浮,须防弓箭并刀伤;脾腾蛇紧,必遭时疫;三焦勾陈急,定主鬼祟。以此考之,无不洞彻玄机而灼见肺腑者也。”曹炳章认为,读此纲领之赋,可以洞彻玄机,而灼见肺腑。故喟然曰:“古人之经验,自不我欺。”
周潜川(1905-1962),祖籍四川威远县,世居成都行医。周氏之学旁及诸子、数术、气功、武术,又始终以医家的理论与实用技艺为核心;既得道家真传,又旁通儒佛两教;既有留学海外的经历和西方近代实证科学的熏陶,又能坚持东方传统文化的韵味。其曾著《丹医语录·阴阳大论品第一》《“玄门四大丹”秘授》《丹医语录·证治大法品第二》《丹医语录·针灸大法品第三》《丹医语录·骨伤科大法品第四》《丹医语录·外科大法品第五》《<黄庭经>受业笔记第六》《天罡指穴法受业笔记第七》《丹药概要》《“玄门九九八十一小丹”秘授》《毒龙丹证治应用100法》《气功药饵疗法与救偏手术》《气功纠偏药疗法》《养生学讲义》《农村医生卅门》《望神气术(又名<望诊240条>)》《分经候脉法》《伤寒心法十诀》《温病心法十诀》《试论王叔和》《四川草药简辑》《峨眉白云禅师考》《医易大要》《太素脉法评介》《潜川先生<三焦论>》《潜川先生<三消论>》《经络“里支”内照图》《血、狂、痛三大证治心法》《考<奇经八脉考>》《<神农本草经百种录>补注》《<内经知要>述义》《胎胪旨要》《改进人类素质之设想》《医学密典(未完成)》《验方回忆录》《峨眉十二庄释密》等书。
上世纪50年代,周氏的诊费为人民币5元(足够维持一般人的每月生活)—如此昂贵的诊费足以说明其“身价”。60年代初,因治愈山西省委秘书长之顽疾痛病,又被盛情聘入山西省中医研究所工作。此间周氏每年应邀赴各省、军区为高层人物治病,讲授气功与养生之道,但不久即因此蒙难入狱而亡。
1962年5月11日,周潜川于河北省中医研究院做学术报告时谈到了“太素脉法”,认为:“现在所流行的青城派道士张太素所撰的太素脉,还不是丹道家脉学的真髓。然而它已比王叔和、高阳生的脉学高出一筹了。宗教内部所保留下来的脉学,多是口传或抄写等传授,简单、具体,常常仅凭切脉就能辫证疾病所在。丹道家脉法被称为'太素脉’,其含义并不是因张太素而得名,乃是根据太素二字为人'形生’之始生的意思。即旧说'太素者形之始也’才这样立名而称呼的。人身有了病,检查其'形生’的脉学,就被叫作太素脉。太素脉至秦以后晋以前,已相当完备了。晋以后则逐渐隐晦起来。金元四家以后在医家中已不流行。但是今天从医家和诸子百家的零星记载中,从宗教内部的著作中,从以后对太素脉的批评中,我们还可以概括的看出它的全貌来。另外从印度的佛教中还传来了一套脉法,它与丹道家的脉相似,现存于西藏密教'医方明’经典内,有少数喇嘛能掌握,对人体气脉比丹道家分得还要复杂,左右共有100部脉(丹道家才20部脉,即十二经与奇经八脉)。不过其中有好多是纯宗教的东西,不切合医药的应用,'医方明’经典未传到内陆来,但是从丹道家内部及'医方明’入手,是可以挖抽出许多脉学宝藏来的。太素脉及'医方明’脉不是根据解剖尸体的方法,从外部求得的,而是根据'内视’的方法,从活人体上向内求得及建立其理论体系的。他们主张用分经候脉的方法,来诊断脏腑气脉的疾病,每一经脉都有其专门的作用,抓住了脉的'体’和'用’之后,再把所有的脉互相为通起来,掌握住他们彼此间的关系,这样才能真正作到辫证论治及分清阴阳表里寒热虚实,正确地作到辫证。而彼此间的关系中最主要的母子生化的关系,即相生相克的道理及表里的关系,这样根据后天形生的色相,从而推论先天受气的偏盛。从推断脏腑平紊的强弱和已经受病的虚实。而定其人的寿夭、性情、生死、吉凶。”当代名医吴擢仙、蒲辅周先生,也精通太素脉理。
沪上儿科名家王玉润(1919-1991)、上海中医药大学张伯讷(1920-1994)、上海中医药大学中医文献研究所何传毅等在审定《珍本医书集成·订正太素脉秘诀·书目提要》时也说到:“《太素脉秘诀》二卷。明代青城山人张太素撰。撰写年代未详。全书内容,以凡人六脉之中,尽属五行之内,故秘阐苞符,探源河洛,妙万物而为言,体一元而通变,会悟太素脉理,非特可诊病之薇结所在、死生时日;抑且能察人之穷通祸福、富贵寿夭。又以脉形圆净,至数分明谓之清;脉形散涩,至数模糊谓之浊,以此为之总纲,详分六部,明七诊之法,参合五运六气之奥,论释诸病之脉、诸脉主病、十二部脉用药节法及吉凶生死预后,断有至理,不乏精到之处。”
今人孙啸湃精通太素脉理,断人吉凶祸福、生死时日,百无爽失。著有《太素脉正源》一书,其书之“论五桩重浊轻清”篇甚为关键:“肝部轻清贵禄荣,堂堂之貌足人情,数逢大应享通泰,恭谨尤加自自明。心部轻清应在神,聪明须作庙堂人,旺看甲乙无留滞,二十年来贵显身。肺部轻清显义才,皮肤润滑善恢谐,看看无阻名初显,仕途功名蹈玉阶。肾部轻清知巧多,聪明接物与人和,声清调畅无凝滞,一六相逢贵奈何。脾部轻清长远虑,信诚无谄貌堂堂,只看五数相成就,富贵声名定远扬。肝家性浊重何如,狼狈无情主下愚,不是其中无贵相,奈缘情滑甚粗儿。心脉重浊主无神,性僻情乖终杀身,眼视不明且舌短,夭亡难得侍双亲。肾家重浊再无情,主之多愚反灾轻,此部又无清一点,平生那得见身荣。脾家重浊主疯狂,无信欺人命不长,纵使在心清应指,也应中富不能良。”
(待续)
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