直肠炎的治疗与预防

1、预防措施

避免肛交可以防止直肠炎通过性交来传播;减少摄入咖啡因、奶类食品和高脂食品。人造甜味佐料可以降低直肠炎的发病几率。有研究证明大肠溃疡与经常食用以上食物存在着联系;各种减压的方法，例如瑜珈、太极和深层放松同样能减低患直肠炎的几率。研究证实在重压的情况下会引起肠内壁的发炎，可能会引起发炎性肠道疾病。

2、预防并发症

直肠炎的并发症可以由溃疡的形成引起并造成严重的出血。由大肠溃疡引起的直肠炎有可能发展成更广范围的结肠和胃肠其他部分的溃疡。

通常会本能地形成的较轻微的直肠炎，或者同时使用较常见的药膏或药沫，不会要求病人进行长期的药物治疗。更严重的直肠炎患者，通常的疗法对他们的疗效会比较低，因为在某些情况下失败率会高达35%。从整体上说，大多数情况下直肠炎的患者如果接受合适的疗法和有一位医师进行跟踪服务，他们一般会被预测能得到好的结果。

　要减少摄入咖啡因、奶类食品和高脂食品。人造甜味佐料可以降低直肠炎的发病几率。有研究证明大肠溃疡与经常食用以上食物存在着联系;各种减压的方法，如瑜珈、太极和深层放松同样能减低患直肠炎的几率。

直肠炎-治疗

(一)调理：病人适当休息，进清淡、少渣、营养丰富、无刺激性的食物，并做到心情愉快，劳逸结合。

(二)全身治疗：

1.可根据病情口服、肌注或静滴抗生素。

2.中药理气舒肠方治疗：

(1)慢性期体虚无力，以排粘液为主。常用方剂成分有：马齿苋、藿香、黄芪、槟榔、黄连、车前子等 ，水煎内服，1日3次。

(2)慢性直肠炎急性发作时，予以清热解毒、润肠通便。里急后重，便次多者用枳实导滞丸清理荡积。

(三)局部治疗：

直肠粘膜水肿者，可用生理盐水、0.5-1％鞣酸、1：5000高锰酸钾溶液灌洗直肠。粘膜糜烂者，可涂以％醋酸可的松溶液或10％硝酸银溶液。括约肌、肛提肌痉挛 者，可将温橄榄油注入直肠内。直肠粘膜萎缩变干者，可每晚于 直肠内注入0.5％薄荷油适量。临床上，用蜂蜜、芝麻油各50-100毫升和黄霉液50-100毫升，隔一天交替保留灌肠，每天2次，有很好的疗效

用药

水杨酸偶氮磺胺类药物

一般用水扬酸偶氮磺胺吡啶（简称SASP），适用于轻型或重型经肾上腺糖皮质激素治疗已有缓解者，疗效较好。

肾上腺糖皮质激素

适用于暴发型或重型患者，可控制炎症，抑制自体免疫过程，减轻中毒症状，有较好疗效。常用氢化考地松，或地塞米松每日静脉滴注，疗程7－10天，症状缓解后改用强的松龙口服，病情控制后，递减药量，停药后可给水杨酸偶氮磺胺吡啶，以免复发。

直肠炎最主要是局部外用给药或者保留灌肠，还可根据情况配合中药理气舒肠方内服。

外用灌肠，内服涩肠止泻丸、丽珠肠乐，点滴青霉素和甲消唑等。

禁忌辛辣刺激、油腻、生冷食物。

饮食疗法：

少量多次地饲喂容易消化的牛奶、蔬菜和肉汤、粥等。此外，作为消化整肠剂，内服由淀粉、脂酶、乳酶生和胃蛋白酶等成分等量混合后，每日内服3次。或者每日内服3次市售的健胃消化制剂。

直肠炎需要对症治疗

直肠炎治疗方法多样，主要有以下四种：

直肠炎治疗方法一、清除直肠内异物

（1）清除异物和注入药液 用手指将异物通过腹壁捏碎并向后移送，或者借助钳子，通过肛门弄碎并取出。在实施该项操作时，应小心认真，避免直肠受到损伤。在出现严重努责时，应事先应用镇静剂后再操作。清除异物后，向直肠内注入含有磺胺制剂的橄榄油。

（2）灌肠将微温水、碳酸氢钠溶液、橄榄油或甘油灌注到直肠内。根据需要，每日灌肠。

（3）如果采用上述方法未能清除异物时，内服油性泻药、异缬氨酸酚酞或番泻叶；

直肠炎治疗方法二、输液和应用抗生素：对于重病病例，静脉点滴注射糖加林格氏液和内服四环素。

直肠炎治疗方法三、局部疗法：对于直肠和肛门用生理盐水、双氧水溶液或者利凡诺溶液冲洗后，每日涂抹复方碘甘油，或者肤轻松软膏等。

直肠炎治疗方法四、饮食疗法：少量多次地饲喂容易消化的牛奶、蔬菜和肉汤、粥等。此外，作为消化整肠剂，内服由淀粉、脂酶、乳酶生和胃蛋白酶等成分等量混合。