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“强健生血造血”的中成药
一个“强健生血造血”的中成药
很多人有这样一种认识:药补不如食补。这其实是在身体健康的情况下,若是身体的状况出问题,当然是食补不如药补,尤其因有些食物有偏性,食用不当还会致身体不舒服。
故而恰当服用药补之品,即可调理身体,又顺带着治了相关病症。
中成药生血宝合剂或生血宝颗粒,滋补肝肾,益气生血,滋补强健。适用于肝肾不足,精少血亏,气血两虚的情况。
组成:制何首乌、女贞子、桑椹、墨旱莲、白芍、黄芪、狗脊。
本成药,名称上就很醒目的展示了这是一味生血造血的方子。由于血能载气,气行血行,故而本方之标在生血,之本在益气。且由于肝藏血,肾藏精,精气精力是人体运转的后台老板,肾的精气满满,会反哺其它脏腑,故若肝肾不足,精少血亏,气血两虚,
会导致脏腑能量不足,神疲乏力,腰膝痠软。
血不能上供于头面,会头晕耳鸣。
气血不能供于心,则心悸、气短、失眠。
肝肾不足,阴液亏虚,又致咽干、胃口不佳等。
生血宝合剂或颗粒正是针对上述症状而创立,尤其放、化疗所致白细胞减少,缺铁性贫血,也会出现上述症状,所以生血宝亦可用于升白。
且看各位精英如何共达功效。
1 制首乌白芍黄芪补益精血,调和营卫。
营气在内,滋养五脏六腑,四肢百骸。卫气在外,抵抗外邪侵入。制首乌白芍黄芪搭配,就像身体内外的保安,让身体舒适运转。
制首乌苦甘涩而微温,苦属阴,温属阳,为阴中阳药,有阴不甚滞,阳不甚燥之能。其功效首先通于肝,益血并使肝风不内动,从而调补营血之需,并以补血之功而让肾也得利,常服可养精神,却病调元,健筋骨,滋养周身。
白芍苦酸,性微寒。入肝养血,入脾统血,能让肝温柔起来,脾气好起来,由此补血虚,止汗出,治胁痛,腹痛,四肢挛痛,头痛眩晕。
二味合用,肝肾精血得养,心行血的工作也顺利完成,共治虚烦不眠、头晕耳鸣、腰酸腿软等症状。
二味配上甘温升阳,益气固表护卫气的黄芪,气血并调,营卫也得调和。
2 肝肾不足,女贞子墨旱莲滋阴补肾是名品。
女贞子和墨旱莲是有名的滋补肝肾药对。其合创之二至丸有清上补下第一方之称。
两味均入肝肾经,女贞子味甘、微苦涩,补中益气,可令心肝脾肺胃安定,长时间服用,精神足,百病消。
墨旱莲甘酸寒,能降肾中之火。是中医常用的养肝益肾、凉血止血佳药。对肝肾阴虚所致的头昏目眩、牙齿松动、须发早白、腰背酸痛等症,有良好疗效。
二味相配,能不滋不腻补肝肾之不足,养肝凉血。可用于白发,失眠,头晕耳鸣,强腰膝,筋骨酸软等的治疗。
3 桑葚子既红又黑,药食两用,色红补血,色黑益肾,横扫肝肾不足和血虚精衰之症。
桑葚子可谓典型的药食两用品了,工作于心肝肾经,甘寒益血而除热,为凉血补血益阴之品。
凉血补血可消内热,热退阴生,肝心之邪火无处可生,则心魂得安,不易失眠。人一旦睡足养好精神,则神清气爽,更可使耳目聪明等。
而其益肾则主要说其入肾主水,从而使精气内聚,滋养血脉,令五脏调和,关节四肢通泰。故桑椹对于肝肾不足和血虚精衰的头晕目眩耳鸣,须发早白,失眠,腰酸,便秘均有佳效。尤其对于心肾衰弱之失眠,或习惯性便秘,可用鲜桑椹30-60g,水适量煎服哦。
桑椹子配首乌,尤能滋补阴血,固肾乌发。治眩晕耳鸣、目暗昏花、腰膝酸软、须发早白等症。
桑椹配二至丸,不仅将滋补肝肾之功更上一层楼,更因其补血的能力,可让阴血充足,濡养周身。
4 狗脊黄芪益血养气,温补肾阳。
狗脊苦甘而温。与上药步调一致,入于肝肾。
其苦能燥湿,甘以益血,温能补肾养气。湿除气自周,血补筋自强,筋强风不作,被誉为补而能走之药。凡一切骨节诸疾,得狗脊燥入,则关节自强,而俯仰亦利,让身体强健。
配补气之王黄芪,益气补肾,温补肾阳。正是阳能化气,气能生血。可谓对本方针对症状标本兼治。
由于阳气是受于父母的先天之气和后天的呼吸之气及脾胃运化而来的水谷之气结合而成,而五脏是让这一切运转起来的基础,且五脏均属阴,故本方以阴阳并补而侧重补阴,来达到滋补肝肾,益气生血,滋补强健之功。
用于肝肾不足、气血两虚所致的神疲乏力、腰膝痠软、头晕耳鸣、心悸、气短、失眠、咽干、胃口差;放、化疗所致的白细胞减少,缺铁性贫血见上述证候者。
本方是成药,就没有制作方式啦。
四物汤和二至丸都是滋补女性的经典方药,它们之间区别在哪呢?
1、它们一个以补血为主,一个以滋阴为主。
四物汤组方为当归,川芎,白芍,熟地黄,是补血调经的主方。其中当归补血,活血;熟地补血;川芎活血行血;芍药敛阴养血;这是一个补血而不滞血;行血而不破血;补中又散,散中有收的方子。
二至丸组方为女贞子,墨旱莲,又有医家在其中加入桑椹,是滋补肝肾阴虚的组方。其中女贞子可滋补肝肾,明目乌发;墨旱莲,滋补肝肾,凉血止血;桑椹滋阴补血,生津润燥。
女贞子
2、两者应对的证象侧重点不同
简单来说,四物汤应对的是血虚之证,二至丸应对的是肝肾阴虚之证。
血虚之证的基本表现是:面色淡黄,淡白无华,唇、舌、指甲色淡,头晕眼花,肌肤枯糙,舌质淡红苔少,脉细。
肝肾阴虚之证的基本表现是:口苦咽干,头晕眼花,耳鸣,手足心热,虚烦不安,失眠多梦,腰膝酸软,下肢痿软,遗精,须发早白,舌红少津,脉细。
我们发现,其实血虚和阴虚之象,两者是有互通之处的,所以,血虚和阴虚之证都有可能出现“头晕眼花”,“舌苔少而少津”,“脉细”,“失眠多梦,虚烦不安”。
很多医家治疗久治不愈的顽固失眠,喜欢用血府逐瘀汤,将补血的当归,滋阴的生地,活血行血的赤芍,桃仁,红花,补肝肾的牛膝,舒肝行气的桔梗、枳壳、柴胡这么一些药,一起用上去后,患者的症状往往豁然而解,为何?因为补血,活血,滋阴,行气之法并投之后,患者的气血津液便恢复了正常循环。这也向我们提示人体是一个整体,气、血、津液是彼此相关的,血能濡养全身脏腑组织,而津液则能化生血液,所以,血虚和阴虚并不是互相割裂的,事实上,它们之间是一荣俱荣,一损俱损的关系。
所以,血虚的女生使用二至丸也见效果,阴虚的女生用四物汤症状亦能改善,其中的道理不难理解。
当然要想取得更好的疗效,还是要细细观察和分析患者虚损的侧重点在哪儿。
若患者以面色萎黄,面色不华,头晕眼花,月经不调,血瘕块硬,乃至脐腹时发疼痛为表现,我们就要首先考虑使用四物汤,如果患者寒象较著,还应该加上炮姜,桂枝,吴茱萸等温里药。
若患者以口苦咽干,四肢烦热,腰膝酸软,失眠多梦,须发早白为主要表现,则可考虑用二至丸。
在舌象上两者也有非常细微的差别,同样是少苔,血虚证的舌象是舌淡白而少苔,而肝肾阴虚证的舌象是舌质红而少苔,一个偏于淡,一个偏于红。
3、两者有温凉之别
中药和西药不一样,中药是用药物的四气五味来调理人体,而西药则有明确的靶点,中药的目标是改善人体的内在的环境和气候,而西药则牵一发而动全身,通过撬动一个微观的点来改变人体。
所以,辨请中药的酸咸甘苦辛五味,寒热温凉四气对于我们认识中药方剂的功效太重要了,它能让我们理解服用这些药后人体大致会出现怎样的变化。
回到四物汤和二至丸。
四物汤有四味药:
川芎:能活血亦能破血
当归,甘,辛,温;
熟地,甘,微温;
川芎,辛,温;
白术,苦,酸,微寒。
所以我们就可以从这个药的基本药性判断出,这个组方是一个偏温的方子,服用下去后,患者会觉得温暖,若是长久服用,要提防化燥伤阴,口燥咽干,而且当归、川芎味辛,有走窜行散之能,容易耗血动血,所以,如需长久使用,需加麦冬,沙参,玉竹等药物来滋养阴液,以使辛药润之。
二至丸有三味药:
墨旱莲
墨旱莲,甘,酸,寒;
女贞子,甘,苦,凉;
桑椹,甘,酸,寒。
总体来看,二至丸偏于寒凉,易遏阳气,而且质地滋润,有碍脾胃运化,所以,长期使用,有可能出现畏寒怕冷,以及腹满便溏。若需长期使用,需要搭配,有温阳作用的肉苁蓉,菟丝子,覆盆子以使人体阴阳不至于失调。同时还需加上有健脾益气作用的白术,理气健脾作用的陈皮,以助脾运。
有侧重,又有平衡,是用好中药的奥秘所在。
滋补中药
上一期说了,感冒期间不宜服用滋补类中药。那么,什么样的中药属于滋补药呢?
关于滋补药的定义,有人说质地滋腻的中药都是滋补药,有人说补气血的中药都是滋补药,也有人说补肝肾的中药才是滋补药。我们比较简单,首先从字面意思来看,滋补药,就是既能“滋”又能“补”的中药。根据《中国药典》的记载,在中药的功效描述中既有“滋”又能“补”的中药包括:
女贞子
女贞子为木犀科植物女贞的干燥成熟果实。功效为滋补肝肾,明目乌发。用于肝肾阴虚,眩晕耳鸣,腰膝酸软,须发早白,目暗不明,内热消渴,骨蒸潮热。
女贞子
熟地黄
熟地黄为玄参科植物地黄的新鲜或干燥块根的加工炮制品。功效为补血滋明,益精填髓。用于血虚萎黄,心悸怔忡,月经不调,崩漏下血,肝肾阴虛,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,内热消渴,眩晕,耳鸣,须发早白。
熟地黄
龟甲(龟甲胶)
龟甲为龟科动物乌龟的背甲及腹甲。功效为滋阴潜阳,益肾强骨,养血补心,固经止崩。用于阴虚潮热,骨蒸盗汗,头晕目眩,虚风内动,筋骨痿软,心虚健忘,崩漏经多。
龟甲胶
阿胶
阿胶为马科动物驴的干燥皮或鲜皮经煎煮、浓缩制成的固体胶。功效为补血滋阴,润燥,止血。用于血虚萎黄,眩晕心悸,肌痿无力,心烦不眠,虚风内动,肺燥咳嗽,劳嗽咯血,吐血尿血,便血崩漏,妊娠胎漏。
阿胶
枸杞子
枸杞子为为燕科植物宁夏枸杞的干燥成熟果实。功效为滋补肝肾,益精明目。用于虚劳精亏,腰膝酸痛,眩晕耳鸣,阳萎遗精,内热消渴,血虚萎黄,目昏不明。
枸杞子
桑椹
桑椹为桑科植物桑的干燥果穗。功效为滋阴补血,生津润燥。用于肝肾阴虚,眩晕耳鸣,心悸失眠,须发早白,津伤口渴,内热消渴,肠燥便秘。
桑镇
墨旱莲
墨旱莲为为菊科植物體肠的干燥地上部分。功效为滋补肝肾,凉血止血。用于肝肾阴虚,牙齿松动,须发早白,眩晕耳鸣,腰膝酸软,阴虚血热吐血、衄血、尿血,血痢,崩漏下血,外伤出血。
墨旱莲
由此可知,《中国药典》所记载的滋补药,大概具有以下特征:
(1)功效主要以补血、补肾为主;
(2)主治症主要以肾阴虚和血虚引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、虚劳内热为主;
(3)多个中药质地黏腻,具有粘性、油性或胶质。
(4)这些中药都不是毒性中药,其中还有几个药食两用中药,例如枸杞子、桑椹、阿胶。
无论怎样,感冒期间不宜服用这些滋补中药。
补阴药 墨旱莲女贞子龟甲鳖甲明党参
墨旱莲
【出处】 ------《新修本草》
【来源】 为菊科一年生草本植物鳢肠 Eclipta prostrata L. 的地上部分。主产于江苏、江西、浙江等地。花开时采割。晒干。切段生用。
【性味归经】 甘、酸,寒。归肝、肾经。本品酸寒凉血止血,甘寒益阴滋肾,长于滋阴凉血止血,为阴虚血热及肾虚腰痛所常用。
【功效】 补肝肾阴,凉血止血。
【应用】
1.用于肝肾阴虚所致的须发早白、头晕目眩、失眠多梦、腰膝酸软、遗精耳鸣等。本品能补益肝肾之阴,适用于肝肾阴虚所致诸证。单用或与滋养肝肾之品配伍,如《医灯续焰》旱莲膏单用本品熬膏服;《医方集解》二至丸以之与女贞子同用。
2.用于阴虚血热的失血证。本品能止血,适用于上下内外多种出血证;以其长于补益肝肾之阴,又能凉血,故尤宜于阴虚血热的出血证。可单用或与生地黄、阿胶等滋阴凉血止血之品同用。
【用法用量】 内服,10~15g;外用适量。
【使用注意】 见本章概述。
【参考资料】
本品含皂甙、鞣质、维生素A样物质、鳢肠素、三噻嗯甲醇、三噻嗯甲醛、螃蜞菊内酯、去甲螃蜞菊内酯、去甲螃蜞菊内酯甙及烟碱等。墨旱莲可提高机体非特异性免疫功能;能消除氧自由基以抑制5-脂氧酶;对染色体损伤有一定保护作用;有保肝作用,可促进肝细胞的再生;有增加冠状动脉流量作用;能延长小鼠在常压缺氧下的生命,并能在减压缺氧情况下,提高小鼠的存活率;对小鼠的镇静、镇痛作用非常显著;能促进毛发生长,使头发变黑;有止血作用,将墨旱莲粉敷于脾部分切除时的伤口,平均止血时间为2分钟;有抗菌和抗阿米巴原虫作用;还有一定抗癌活性。墨旱莲酊剂有抗菌作用。
【功效鉴别】
墨旱莲与女贞子相鉴别:
墨旱莲与女贞子皆味甘性寒凉,同归肝肾经,均能滋补肝肾之阴,都可用治肝肾阴虚的头晕目眩,须发早白,腰膝酸软,遗精耳鸣等症,二者常相须为用。不同之处在于:
墨旱莲 ── 又能凉血止血,也可用治阴虚血热的咯血,衄血,便血,尿血,崩漏等症。外用亦可止外伤出血。
女贞子 ── 又能明目,清虚热,也可用治肝肾阴虚的目暗不明,视力减退,以及阴虚发热等证。
墨旱莲主要是作用在肝肾,主要用于肝肾阴虚。
它类似于何首乌、枸杞子这一类的主治证,但它是一个清补的药,所以往往兼有虚热的它更适合。像枸杞子、何首乌这一类是平补的,就是一般的精血亏耗使用,墨旱莲偏于治阴虚,也有一定的退虚热的作用,所以它更适合典型的肝肾阴虚证。
另外它又是一个凉血止血药,可以用于血热妄行,这个和前面的凉血止血药没有什么两样,经常配伍在一起。
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女贞子
【出处】 ------《神农本草经》
【来源】 为木犀科常绿乔木植物女贞 Ligustrum lucidum Ait. 的成熟果实。主产于浙江、江苏、湖南等地。冬季果实成熟时采收。稍蒸或置沸水中略烫后,干燥。生用或酒制用。
【性味归经】 甘、苦,凉。归肝、肾经。本品甘苦性凉,主入肝肾,功善滋阴退热,明目乌须,作用和缓,补而不腻,为肝肾阴亏良药。
【功效】 补肝肾阴,乌须明目。
【应用】
用于肝肾阴虚所致的目暗不明、视力减退、须发早白、眩晕耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软、遗精、消渴及阴虚内热之潮热、心烦等证。本品能补益肝肾之阴,适用于肝肾阴虚所致诸证,以其兼能乌须明目,故尤宜于肝肾阴虚所致的目暗不明及须发早白,常与墨旱莲配伍,即《医方集解》二至丸。阴虚有热,目微红羞明,眼珠作痛者,宜与生地黄、石决明、谷精珠等滋阴清肝明目之品同用。肾阴亏虚消渴者,宜与生地、天冬、山药等滋阴补肾之品同用。阴虚内热之潮热心烦者,宜与生地、知母、地骨皮等养阴、清虚热之品同用。
【用法用量】 煎服,6~12g。因主要成分齐墩果酸不易溶于水,故以入丸剂为佳。本品以黄酒拌后蒸制,可增强滋补肝肾作用,并使苦寒之性减弱,避免滑肠。
【使用注意】 见本章概述。
【参考资料】
1.本品含齐墩果酸、乙酰齐墩果酸、熊果酸、甘露醇、葡萄糖、棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸。女贞子可增强非特异性免疫功能,并对抗强的松龙的免疫抑制作用,对异常的免疫功能具有低调高,高调低的双向调节作用;对化疗或放疗所致的白细胞减少有升高作用;对红系造血有促进作用;可降低实验动物的血清胆固醇,有预防和消减动脉粥样硬化斑块和减轻斑块厚度的作用,能减少冠状动脉粥样硬化病变数并减轻其阻塞程度;能明显降低高龄鼠脑、肝中丙二醛含量,提高超氧化物歧化酶(SOD)活性,具一定抗衰老应用价值;可使正常家兔眼压轻微下降,但不能阻止水负荷所致的兔眼压升高;有强心、利尿及保肝作用;女贞子提取物女贞素具稳定的降血糖作用;有缓泻、止咳、抗菌、抗肿瘤作用。
2.女贞子的作用平和,用量一般都较大,而且虚证病人服药时间都较长,而女贞子生用有缓泻作用,且补益作用不如制用强;若较大剂量长时间服用生品,则有滑肠之虑:故现代临床多制用。但如阴虚有热,特别是又兼有便秘者,又以生用为宜。
女贞子滋补肝肾、滋阴的清补的药。它用于肝肾阴虚,也是能够退虚热,用于早衰兼有虚热内盛的,这一点和墨 旱莲是一样的,这两味药常常配伍在一起,治疗肝肾阴虚的目暗不明,视力减退,鬚髮早白,眩晕耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软这一系列的肝肾阴虚兼有火旺的证候。 这就是一个有名的经验方,叫做二至丸。女贞子和墨旱莲,主要是针对这两个药的採收时间,女贞子一般是在十二月底,就是在冬至节的前后採收的,前面的墨旱莲 是一个草本植物,一般是在六月底夏至的时候採收,一个夏至採收的药,和一个主要在冬至採收的,组成的一个方,所以称为二至丸。
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龟甲
【出处】 ------《神农本草经》
【来源】 为龟科动物乌龟 Chinemys reevesii (Gray) 的腹甲及背甲。主产于浙江、湖北、湖南等地。全年均可捕捉。杀死,或用沸水烫死,剥取甲壳,除去残肉,晒干。以砂炒后醋淬用。
【性味归经】 甘,寒。归肾、肝、心经。龟甲咸寒,主入肝肾,长于滋肝肾之阴而潜阳退虚热,为阴虚阳亢要药。
【功效】 补肾肝阴,潜阳,健骨,止血,养血安神。
【应用】
1.用于肝肾阴虚证。本品长于滋补肾阴,兼能滋养肝阴,故适用于肝肾阴虚所致阴虚阳亢、阴虚内热、阴虚风动诸证。对阴虚阳亢头目眩晕之证,本品兼能潜阳,常与滋阴潜阳之品配伍,如《医学衷中参西录》镇肝熄风汤以之与天冬、白芍、牡蛎等品同用。阴虚内热,骨蒸潮热,盗汗遗精者,宜与滋阴降火之品配伍,如《丹溪心法》大补阴丸以之与熟地、知母、黄柏等品同用。阴虚风动,神倦瘈疭者,宜与滋阴养液之品配伍,以柔肝息风,如《温病条辨》大定风珠以之与阿胶、鳖甲、生地等品同用。
2.用于肝肾阴虚,筋骨痿弱,腰膝酸软、步履乏力及小儿鸡胸、龟背、囟门不合等证。本品又能健骨,以其长于滋肾养肝,故多用于肝肾阴虚之筋骨痿弱诸证。阴虚火旺者,宜与滋阴降火、强筋壮骨之品配伍,如《丹溪心法》虎潜丸以之与熟地、知母、黄柏、锁阳等品同用。小儿脾肾不足,阴血亏虚,发育不良,出现鸡胸、龟背者,宜与紫河车、鹿茸、山药、当归等补脾益肾、益精养血之品同用。
3.用于阴虚血热,冲任不固的崩漏、月经过多等证。本品还能止血,以其长于滋养肝肾,性偏寒凉,故尤宜于阴虚血热,冲任不固之崩漏、月经过多,常与生地、栀子、黄芩、地榆等滋阴清热、凉血止血之品同用。
4.用于阴血亏虚之惊悸、失眠、健忘。本品又能养血安神,适用于阴血不足,心失所养之惊悸、失眠、健忘。对心肾不足,神明失聪之健忘,又能心肾双补。宜与安神药配伍, 如《千金要方》孔子大圣知枕中方(现简称枕中方)以之与石菖蒲、远志、龙骨等品同用。
【用法用量】 煎服,15~30g。宜先煎。本品经砂炒醋淬后,有效成分更容易煎出。
【古籍摘要】
1.《神农本草经》:“主……小儿囟不合”。
2.《本草纲目》:“补心、补肾、补血,皆以养阴也……观龟甲所主诸病,皆属阴虚血弱”。
3.《本草通玄》:“大有补水制火之功,故能强筋骨,益心智……止新血”。
【参考资料】
本品含动物胶,角蛋白,脂肪,骨胶原,18种氨基酸,钙、磷、锶、锌、铜等多种常量及微量元素,二氧化硅的含量特别高。龟上甲与下甲所含成分相似。龟甲对动物“阴虚”证群病理模型能降低耗氧量和血浆cAMP;纠正cAMP系统的异常反应;改善甲亢型阴虚动物机能状态,使其体重增加,血浆粘度及血清T3、T4含量均降低;可对抗大剂量T3造成的甲亢阴虚大鼠胸腺明显萎缩及甲状腺、肾上腺、脾脏重量减轻作用,使之恢复到正常;能增强疫功能;具有双向调节DNA合成率的效应;对离体和在体子宫均有兴奋作用;有解热、补血、镇静作用;尚有抗凝血、增加冠脉流量和提高耐缺氧能力等作用;龟甲胶有一定提升白细胞数的作用;能降低血清铜可能是其缓解阴虚证症状的机制之一。
龟甲是一个补肝肾之阴的清补的药,它主要用于阴虚火旺,同时也能退虚热,比如说五心烦热、潮热盗汗、遗精这样的一些症状,龟板是很常用的。
龟甲同时又是一个平肝潜阳药,所以在有的书上两个功效合在一起,叫做滋阴潜阳,这个滋阴是滋肝肾之阴,部位不是很明确,我们单独地把它滋肝肾之阴或者补肝肾之阴分出来,这样子更加明确一些,就把它一分为二了。潜阳就是平肝潜阳,龟甲对于肝阳上亢也是一个很好的药,它既能缓解肝阳上亢的症状,又能够通过滋补肝肾之阴来治疗肝阳上亢的本,对肝阳上亢它是一个标本兼治的比较理想的一个药物,由于它的药材不是很多,临床上有时候使用受到了限制,再加上现在的龟甲的药药材的品质不好。真正的龟甲是在龟活的时候在开水裡面烫一下,马上就把它的龟甲取下来,把它上面的肌肉或者一些筋腱清除乾淨,这样子就直接入药用,现在的很多这种龟甲是那些人把龟炖了吃了以后,有很多能够溶出的成份它在炖汤的时候他已经享受了,所以实际上这个药材的品质是很差的,所以现在的临床上用龟甲,不管它用来滋补肝肾或者平肝潜阳,都没有发现它有明显的治疗效果,可见与药材的品质有一定的关係,当然有的与炮製还有一点关係,炮製火候不到位。
另外,龟甲通过补肾还能够健骨,因为肾主骨,所以不管儿童或者成年人,出现了筋骨痿软或者生长发育迟缓,它能补肾健骨,但是有的人认为这个龟甲如果在丸散剂当中可能功效更要好一些,因为本身它就含很多钙质这一类,能够充分地利用,在汤剂裡面的作用比较弱。另外,通过它的滋阴,对于阴虚火旺而引起的妇女崩漏或者月经过多有一定的效果。
在中医文献裡面,妇女崩漏,“阴虚阳搏谓之崩”,就是阴虚火旺,虚热内生,龟甲主要在于滋阴降火,对止血是一个间接的效果,所以这个止血二字可要可不要的。“阴虚阳搏谓之崩”,它主要在滋阴降火,补肝肾滋阴,所以在治疗妇科病月经多或者崩漏的方当中也常常使用龟甲,主要就是取这么一个作用。
另外它也是一个养心安神的药,它经常和人参、远志、石菖蒲这些配伍在一起,能够改善智力,主要也是安神增智,作为人参这一类的辅助的药物,比如说孔圣枕中丹裡面,便是类似的用法,它不是一般的失眠,主要在于改善记忆。龟甲的功效比较多,但最主要的还是滋阴潜阳四个字,滋阴潜阳,滋阴是滋补肝肾之阴。
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鳖甲
【出处】 ------《神农本草经》
【来源】 为鳖科动物鳖 Trionyx sinensis Wiegmann 的背甲。主产于湖北、湖南、安徽等地。全年均可捕捉。杀死后置沸水中烫至背甲上硬皮能剥落时取出,除去残肉。晒干。以砂炒后醋淬用。
【性味归经】 甘、咸,寒。归肝、肾经。本品咸寒,主入肝经,滋阴潜阳功近龟甲,尤以软坚散结见长,又为癥瘕积聚所常用。
【功效】 补肝肾阴,退虚热,软坚散结,潜阳。
【应用】
1.用于肝肾阴虚证。本品能滋养肝肾之阴,适用于肝肾阴虚所致阴虚内热、阴虚风动、阴虚阳亢诸证。对阴虚内热证,本品兼能退虚热,有标本兼顾之效,故尤为临床多用。温病后期,阴液耗伤,邪伏阴分,夜热早凉,热退无汗者,常与清热凉血、养阴生津、清虚热之品配伍,如《温病条辨》青蒿鳖甲汤以之与丹皮、生地、青蒿等品同用。杂病阴血亏虚,骨蒸潮热者,常与养血、清虚热之品配伍,如《卫生宝鉴》秦艽鳖甲散以之与当归、秦艽、地骨皮等品同用。阴虚风动,手足瘈疭者,常与滋阴养液之品配伍以育阴潜阳息风,如《温病条辨》大定风珠以之与阿胶、生地、麦冬等品同用。肝肾阴分大亏,风阳翕张,眩晕较甚者,亦可用大定风珠育阴潜阳。
2.用于癥瘕积聚。本品还长于软坚散结,适用于肝脾肿大等癥瘕积聚。常与活血化瘀药配伍,如《金匮要略》鳖甲煎丸以之与丹皮、桃仁、庶虫、厚朴、半夏等品同用,治疟疾日久不愈,胁下痞硬成块,结成疟母。
【用法用量】 煎服,15~30g。宜先煎。本品经砂炒醋淬后,有效成分更容易煎出。
【参考资料】
本品含动物胶,骨胶原,角蛋白,17种氨基酸,碳酸钙,磷酸钙,碘,维生素D及锌、铜、锰等微量元素。鳖甲能降低实验性甲亢动物血浆cAMP含量;能提高淋巴母细胞转化率,延长抗体存在时间,增强免疫功能;能保护肾上腺皮质功能;能促进造血功能,提高血红蛋白含量;能抑制结缔组织增生,故可消散肿块;有防止细胞突变作用;还有一定镇静作用。
【功效鉴别】
龟甲与鳖甲相鉴别:
龟甲与鳖甲均为动物的甲壳入药,皆味咸性寒,均能滋阴潜阳,退虚热。都可用治阴虚阳亢,头晕目眩;阴虚发热,骨蒸潮热,盗汗遗精;热病伤阴,虚风内 动,手足蠕动,舌干红绛等证。二者常相须为用。且入汤剂均应打碎先煎。不同之处在于:
龟甲 ── 味甘,滋阴的力量强。又能益肾健骨,养血补心,固经止血,也可用治肾虚腰膝痿软,筋骨不健,小儿囟门不合,齿迟,行迟;心虚惊悸,失眠,健忘;阴虚血热,冲任不固的崩漏、月经过多等证。
鳖甲 ── 清虚热的力量强,为治阴虚发热的要药。又长于软坚散结,也常用治经闭,癥瘕积聚,久疟疟母,肝脾肿大等证。
鳖甲和龟甲都是滋阴潜阳的药,都能够滋肝肾之阴,具有退虚热的作用,这是相同的。
但是滋阴作用,鳖甲不如龟甲;龟甲偏于补阴,退虚热,龟甲不如鳖甲。
所以在很多治疗阴虚火旺方当中,常常选用鳖甲,而龟甲很少用,在滋阴降火这一个功效的两个方面,龟甲是偏于滋阴的,鳖甲是偏于退虚热的。
作为一个平肝潜阳的药,都能够滋阴潜阳,也是对于肝阳上亢标本兼顾,都可以用于肝阳上亢的一些证候,这是相同的。
不相同的,鳖甲没有那种一般健骨、止血、或者安神的作用。但是鳖甲能够软坚散结,这个类似与牡蛎,它对于症瘕结块、或者痰核瘰鬁它有一定的软化或者减小的一个治疗效果。但是它本身不是活血化瘀药,本身也不是化痰药,所以就给它总结了一个特殊的功效,软坚散结,这和牡蛎的情况是一模一样的。
鳖甲强调咸味,也就是咸能软,也就是基于这样的一个功效来强调的。这两个药在入药的时候呢,因为生用的时候它都有腥味,而且比较坚硬,所以一般都要用砂来烫,烫了以后在醋裡面淬,砂烫醋淬,这样能够一个是矫味,矫臭,另一方面是便于配方,增强作用,也是多方面的。但是有的书上呢把它写成这个火煅醋淬,这个不对,这两个药如果在火上去煅,那么就完全可以炭化的,它含很多有机质的,不能火煅,是用砂烫,烫了以后再淬。
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明党参
《本草从新》
为伞形科植物明党参Changium smyrnioides Wolff 的根。主产于江苏、浙江、四川、安徽等地。4~5月采挖,除去须根,洗净,置沸水中煮至无白心,取出,刮去外皮,漂洗,干燥。润透,切厚片,生用。        【药性】甘、微苦,微寒。归肺、脾、肝经。
【功效】润肺化痰,养阴和胃,平肝。
【应用】
1.肺阴虚证。本品能养肺阴,润肺燥,并清肺化痰。主治肺阴虚燥热内盛所致的干咳少痰、痰粘不易咯出,咽干等症。常与北沙参、南沙参、川贝母、天花粉等滋阴润肺,清热化痰药同用。
2.脾胃阴虚证。本品入于脾胃,能养阴清热,生津止渴。主治热病耗伤胃津,或脾阴不足,而见咽干口燥,舌红少津,食少呕恶等症。常与太子参、麦冬、山药等养阴清胃,健脾生津药同用。
3.肝阴不足或肝热上攻所至的眩晕、头痛、目赤等证。本品还略有滋阴平肝,清肝降火之功。治阴虚阳亢,眩晕,头痛,可与白芍、石决明等滋阴平肝药同用。治肝火目赤,可与桑叶,菊花等清肝明目药同用。
【用法用量】煎服,6~12g。
【古籍摘要】
1.《本草从新》:“补肺气,通、下行,补气生津。”
2.《本草求原》:“养血生津,消热解毒。”
3.《饮片新参》:“平肝风。”
【现代研究】
1.化学成分:本品含挥发油、脂肪油、多糖、氨基酸类、β-谷甾醇、豆甾醇、丁二酸及多种微量元系。
2.药理作用:明党参能降低实验动物的血清胆固醇,提高高密度脂蛋白与胆固醇的比率,增加血清超氧化歧化酶,降低血清丙二醛;可提高小鼠脾脏淋巴细胞NK的活性,抑制二硝基氯苯所致的迟发性过敏反应;还有耐缺氧、抗高温、抗疲劳等作用。
一碗“三红汤”,健脾生血、养血造血,血虚女人最需要!
经常听到一些女性朋友说:最近气色不好,去医院检查说是贫血,没什么大不了的啊。
别以为贫血是小毛病,对身体不会有太大危害,其实并非如此,或许贫血只是一种症状而不是具体疾病,但各种疾病都可能伴有贫血,长期贫血也会对身体造成不良影响,因此要重视。
女人长期贫血有哪些危害?
面色苍白或萎黄,口唇、眼结膜及指甲床色淡,头发枯燥,皮肤粗糙易生皱纹;
头晕目眩、疲倦乏力、心慌气短、心悸失眠、精神萎靡;
肝脾肿大,心律加快,心脏扩大,严重时可出现心力衰竭;
消化功能减退,食欲不振,吸收较差,常腹泻;
贫血后期可出现头面部、下肢浮肿。
贫血属于中医“血虚”、“萎黄”、“虚劳”范畴,贫血的发生,或因饮食失调,或因劳倦内伤,或因长期慢性失血,或因虫积,亦有情志所伤,阴血暗耗所致。
在这里,养生君为大家推荐一个治贫血的小方子:
治贫血:三红汤
【用法】红枣7枚,赤小豆50克,花生红衣适量。三味共同熬汤,连汤共饮,每周服一次。
【功效】健脾生血,可防治一般性贫血或缺铁性贫血。
【方解】
中医认为“脾统血”,脾气虚弱就会导致脾不统血,引起各种出血之症。
三红汤中的红枣性平,可补脾益气,具有造血之功,对红细胞、白细胞、血小板功能都有提升作用,可改善血虚、萎黄等症;
花生红衣可补脾胃之气,可养血补血,能抑制纤维蛋白的溶解,增加血小板的含量和改善血小板的质量,同时还能促进骨髓的造血功能,所以花生衣既治出血,又对出血引起的贫血有效;
赤小豆性平,具有健脾之功;
三物合用,可增加营养,补益身体,增加补血速度,从而尽快地帮助身体恢复到血液充足的状态,如此一来,贫血症就能得到调理。
贫血就是血虚?血虚就是贫血?傻傻分不清:其实大有区别
有患者问:医生我常常头昏,看了西医说我有贫血,而看中医说我血虚,这两个说法是一样的吗?
首先我们看西医所说的贫血:
贫血所衍生出来的症状,其实是因血液中红细胞携带氧气的能力降低所致,根据西方医学给贫血下的定义:假若一个成年人在海平面的高度,其血中红细胞量男性小于450万/uL,而女性小于400万/uL、血红蛋白男性小于140/dL,而女性小于120/dL的情形,就要怀疑是贫血了,因此要诊断「贫血」,比较正确的方法是抽血检查血常规。
什么是「血虚」呢?
中医讲的「血虚」指的是一组症候群,我们的身体会表现出脸色苍白或萎黄,唇色淡白,爪甲苍白,头晕眼花,心悸,身体消瘦,手足麻木,健忘易惊,失眠多梦,舌淡苔白,脉细无力…等症状,这就是中医所谓的「血虚证」。
中医讲到「血」,就一定要提到「气」,中医认为气和血是构成机体的基本物质。气属阳,血属阴;气为动力,血为基础。简单的说,气对人体生命活动有推动和温煦等作用;血是经脉中流行的红色液体,血在气的推动下,内至五脏六腑,外达皮肤肉筋骨,循行全身,对全身组织器官起着营养和滋润的作用。
中国医学认为血的运行由心所主,血液的生成及统摄有赖于脾(非西医的脾脏)气的健旺,血的贮藏及调节则有赖于肝(非完全指的是西医的肝脏),而肾(非完全指的是西医的肾脏)主骨生髓,为造血之根本。所以血病的病机常和心、肝、脾、肾等脏有密切的关系,因此中医在治疗贫血的病人时,不是只有单纯的补血,有时还要补其他脏腑的气之不足。
贫血的临床表现与血虚证的症状颇为类似,究竟中医的血虚证是否指的就是西医的贫血呢?
事实上西方医学所谓的「贫血」并不完全等于中医的「血虚」;但发现当贫血愈严重,即血红蛋白降的愈低,则两者关系密切。当身体发生单纯而且严重的贫血时,我们的身体会产生一些代偿反应及变化,比如心跳增强、心跳次数增加、血液粘稠度降低、心脏扩大、或是大的压缩期杂音、甚至舒张期杂音。
因此我们的身体会表现出脸色苍白或萎黄,唇色淡白,爪甲苍白,头晕眼花,心悸,身体消瘦,手足麻木,健忘易惊,失眠多梦,舌淡苔白,脉细无力…等症状,这就是中医所谓的「血虚证」。
「血虚证」是中医虚证分类中,一个很重要的诊断名词,治疗上有名的方子如:四物汤、圣愈汤、八珍汤、归脾汤、当归补血汤…等,临床上用药应根据脏腑辨证与病情的轻重做适度的调整。
因此,根据不同的理论,治疗的目的都是一致的。同时贫血和血虚二者关键都是在于防治结合。
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