各种金钱草的区别

中草药里面叫金钱草的药材有很多种，各地的土名又不一样，很容易混淆。金钱草类药材为常用中药，主要用于治疗湿热黄疸、肝炎、胆结石、尿路结石、细菌感染等疾病。我总结了一下大概有下面几种，分别描述之。

一、过路黄

中药名叫金钱草的正宗药材就是过路黄，它是报春花科珍珠菜属植物。味甘、微苦，酸，性凉。清热解毒，利尿排石，活血散瘀消肿。它的别名有很多，路边黄、对坐草、大叶金钱草、黄花过路黄等。五一放假后就可看到路边到处都是这种小黄花，煞是漂亮。每一朵花有5个花瓣，但偶尔也有6个花瓣的，今年我采到的过路黄就有花瓣居然是6个的。中药大辞典收载了报春花科珍珠菜属植物4种过路黄，其原植物为：1、过路黄(大金钱草)；2、聚叶珍珠菜(大过路黄)；3、聚花过路黄(小过路黄)；4、点腺过路黄。在永州过路黄有两种，一种梗是黄白色的，多长在路边；另一种梗是红色的，多生于山脚荒地上。前者利水作用要强一些，后者活血消炎作用要好一些。过路黄每年刚开花的时候，茎是立起来的，这时候采过路黄较容易，一把一把的可以抓起来，第一次开花落了以后，茎开始沿着地面爬，长须根，这往后采起来就麻烦些。果实是黑色的蒴果。这个药可用于治疗尿路结石、胆结石、肝炎、肝硬化腹水、野菌和药物中毒、龋齿肿痛、带状疱疹、烫火伤、化脓性炎症，比如急性胃肠炎、全草捣烂敷治疔疮有特效，有止血生肌之效，茎叶与糯米酒糟捣烂，敷治乳腺炎。全草捣烂擂汁直接服汁可治小儿急惊风，汁兑童便服可治跌打重伤。过路黄治疗毒蛇咬伤和疯狗咬伤也有效果。

二、连钱草

很多地方在没有过路黄的时候常用连钱草来代，此药是唇形科活血丹属植物活血丹。这个药跟过路黄区别很大，首先茎是唇形科的显著特征：茎四棱，而过路黄是圆茎。其二，连钱草的叶形是圆形，叶缘有十八个齿（俗名叫十八缺草，来源于此。），而过路黄是心形叶，全缘。其三，连钱草叶有一股很浓郁的香味，用手捏烂一闻有点儿像辣蓼又有点儿像薄荷的味道，而过路黄没有这么浓郁的气味。其四，连钱草的花是浅蓝紫色，过路黄开黄色的花。连钱草的别名有遍地香、地钱儿、透骨消，我们这里也常有人叫它金钱草。味苦、辛，性寒凉，归肝、胆、膀胱经。这个药比过路黄要寒凉一些，用时要注意量，以免伤脾胃。之所以也被称为金钱草，是因为它的生活环境与药效有些地方跟过路黄很相似，也常生于路边荒地湿气大的地方，也可以利水通淋治结石，它的学名叫活血丹，可见它也可以活血化瘀消肿治跌打损伤，调女子月经、痛经，还可以清热解毒，外敷治疱疹、湿疹、疔疮、毒虫咬伤等。这些都是它和过路黄相像的地方。它不同的地方在于它的那股浓郁的香辣味，味辛散，可开散上焦，所以连钱草可用于治疗感冒、发热、咳嗽、中暑、痧胀这样的外感病。鲜品和猪肝炖服可治小儿疳积，水煎洗眼可治结膜炎，单用还可用于糖尿病。

三、广金钱草

现在中药店里很少看见前两种药卖，充当金钱草的常常是广金钱草，此药是豆科山蚂蝗属植物广金钱草的干燥地上部分，别名金钱草、铜钱草、落地金钱、假花生、马蹄草、银蹄草，为常用中药，盛产于广西、广东、福建、湖南等省，此药在永州很常见，长在湿气较重的密林里，干燥向阳的山坡里很少看到，半米至一米高，茎有棱带黄细毛。广金钱草有清热利湿、利尿通淋排石的功效， 性味甘、淡、凉，归肝、肾、膀胱经。用于治疗肾炎水肿、尿路结石、尿路感染、小便涩痛、尿赤、胆囊结石、黄疸肝炎等症的治疗。 这些作用与过路黄也相似，故也被当作金钱草使用，但它比较好认，叶是圆形或椭圆形，而且比较大，比一块银元大一点点，是金钱草类中药叶片最大的一种。此外，广金钱草含有强碱成分，还具有益智作用。广金钱草的根入地不深，一般横着走，根皮红棕色，挖断根，断面会流出鲜红的“血”来，以这些特征来看，广金钱草的根实则是一味很好的活血化瘀药，我用此根治疗跌打损伤、四肢麻木、半身不遂都有不错的疗效，大部分人只知道用枝叶，而不知用根。

四、天胡荽

江西人叫的金钱草为伞形科天胡荽属植物天胡荽及其变种白毛天胡荽，别名满天星、盆上芫荽、移星草、花边灯盏、小叶破铜钱。它的叶片跟连钱草有点儿像，但要小一些，长 0.5～2.5厘米，掌状浅裂，用手揉之有芹菜香味，茎也纤弱细长一些，且是圆形的，而连钱草是方的。苦、辛，微寒。清热利湿，消炎止血，凉血解毒，利尿消肿，化痰止咳，透疹。治传染性黄疸性肝炎、肝硬化腹水、伤风感冒、咳嗽喉痛、扁桃体炎、结膜炎、尿路结石、急性肾炎、急性胆囊炎、小儿透疹发高热、跌打瘀肿、小儿疳积、带状疱疹、鼻息肉、齿缝出血、荨麻疹、湿疹糜烂。

五、积雪草

我们这里被称为大铜钱草的草药也被用作金钱草，它是伞形科积雪草属植物积雪草，别名大叶破铜钱、崩大碗、落得打、雷公根、钱凿草。积雪草喜生于路旁、沟边、田埂边稍湿润而肥沃的土地。陶弘景曰：此草以寒凉得名，其性大寒，故名积雪草。叶有长柄，肾圆形，边有钝齿，叶柄处有一缺口，故有“破铜钱”等名。苦、辛、寒，入肝，脾，肾经。可益脑提神，具有滋补、消炎、愈合伤口、利尿通便和镇定作用。对麻风病、溃疡也有疗效，对血液净化及免疫力有激活作用，因其可刺激深层皮肤细胞的更替。治腹痛暑泻、痢疾、急性肾炎、泌尿系结石、湿热黄疸、吐血，衄血、咳血、目赤、喉肿、风疹、疥癣、疔痈肿毒、跌打损伤等。全草单味煎服，治肝脏肿大、咳血、吐血、鼻出血等。配冰糖，治湿热黄疸。配胆矾，治误食砒霜、大茶药、木薯、野生菌、农药等中毒。单味榨汁加入鲜人乳，调匀含咽，可治急性扁桃体炎。积雪草也可治湿热痹痛，还可用于化妆品或护肤品，因为积雪草可以紧致表皮与真皮连接部分，能使皮肤变柔软，帮助促进真皮层中胶原蛋白形成，有令肌肤紧致的效果。还可帮助受损的组织愈合及紧实肌肤。既能促进表皮与真皮之间的密切连接，又能抑制脂肪细胞的增加，防止皮肤水肿、出现肥胖。

六、马蹄金

在永州被称为小铜钱草的药也被当作金钱草用，它是旋花科马蹄金属植物马蹄金，别名小灯盏，小铜钱草，小半边钱，落地金钱，铜钱草，小元宝草，玉馄饨，小金钱草，金钱草，黄疸草，金锁匙，肉馄饨草，荷苞草。马蹄金真的很像积雪草，它的叶没有积雪草那么大，而且叶片是全缘的，积雪草叶是有钝齿的。之所以叫马蹄金，是它的形状很像马蹄。生长于半阴湿，土质肥沃的田间或山地。苦、辛，凉。有清热利尿、祛风止痛、止血生肌、消炎解毒、杀虫之功。可治急慢性肝炎，黄疸型肝炎，胆囊炎，肾炎，泌尿系感染，扁桃腺炎，口腔炎及痈疔疗毒，毒蛇咬伤，乳痈，痢疾，疟疾，肺出血等。单味煎服，治伤风感冒。配天胡荽、过路黄、蒲公英，煎服，治膀胱结石及胆结石。鲜品捣汁，冲酒或开水服，治中暑腹痛。鲜品捣敷治乳痈。鲜品和红枣煎服，可治血虚乏力。配益母草浸米酒内3日后服，治月经不调。和积雪草合用，水煎服可治慢性胆囊炎。

七、天葵

有一种草药与天胡荽长的很像，在湖南叫旱铜钱草，不注意的话很容易混淆，这就是毛茛科天葵属植物天葵，别名紫背天葵、千年老鼠屎、夏无踪，生山坡林下阴湿处。甘、寒。清热解毒、利水通淋。其块根名天葵子，甘、苦、寒，有小毒，清热解毒，消肿止痛散结，利尿，《医林纂要·药性》：“泻肝、胆、肾命相火之邪，解一切热毒，金石药毒。定小儿惊悸，治吐血，衄血，涂火疮热毒。”此外，还具有抗癌功效，可用于鼻咽癌、食管癌、乳癌等症。主治小儿热惊、癫痫、痈肿、疔疮、乳痈、瘰疬、皮肤痒疮、目赤肿痛、咽痛、蛇虫咬伤、热淋、砂淋。
本草简报：金钱草
金钱草，始载于清代赵学敏的《本草纲目拾遗》，曰：“一名遍地香，佛耳草。...其叶对生，圆如钱，钹儿草叶形圆，二瓣对生，象铙钹，生郊野湿地，十月二月发苗，蔓生满地，开淡紫花，间一二寸则生二节，节布地生根，叶四围有小缺痕，皱面，以叶大者力胜，干之清香者真。”但在实践中，因各地习俗的缘故，又有多种不同基质来源的金钱草入药使用，有些品种在本草历史发展中也有交叉混淆。据谢宗万先生调查，民间称为金钱草的品种多达9科14种以上。现将金钱草及其常用的习用品、混淆品状况简要梳理简报如下。
第一篇、正品
金钱草
来源：为报春花科植物过路黄Lysimachiachristinae Hance的干燥全草。异名大金钱草、对坐草。
性味归经：甘、淡，凉。归肝、肾、膀胱经。
功效用途：利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。用于湿热黄疸，胆胀胁痛，石淋，热淋，小便涩痛，痈肿疔疮，蛇虫咬伤。
Postscript：金钱草，这一名称始见于明代兰茂《滇南本草》，但兰茂所记载的金钱草原植物不详。金钱草始载于清代赵学敏的《本草纲目拾遗》，曰：“一名遍地香，佛耳草。...其叶对生，圆如钱，钹儿草叶形圆，二瓣对生，象铙钹，生郊野湿地，十月二月发苗，蔓生满地，开淡紫花，间一二寸则生二节，节布地生根，叶四围有小缺痕，皱面，以叶大者力胜，干之清香者真。三月采，勿见火，纲目有积雪草，即此。”赵学敏又讲李时珍笔下的积雪草也是金钱草。李时珍《本草纲目》中积雪草条下讲：“按苏恭注薄荷云：一种蔓生，功用相似。苏颂《图经》云：胡薄荷与薄荷相类，但味少甘，生江浙间，彼人多以作茶饮，俗呼为新罗薄荷，《天宝方》所用连钱草是也。据二说，则积雪草即胡薄荷，乃薄荷之蔓生者尔。又《庚辛玉册》云：地钱，阴草也。生荆、楚、江、淮、闽、浙间，多在宫院寺庙砖砌间，叶圆似钱，引蔓铺地，香如细辛，不见开花也。”此外《本草纲目》石胡荽条下“释名”中记载别名有：天胡荽、野园荽、鹅不食草、鸡肠草。正文中时珍先生又说：“石胡荽，生石缝及阴湿处小草也。高二、三寸，冬月生苗，细茎小叶，形状宛如嫩胡荽。其气辛熏不堪食，鹅亦不食之。夏开细花，黄色，结细子。极易繁衍，僻地则铺满也。案：孙思邈《千金方》云：一种小草，生近水渠中湿处，状类胡荽，名天胡荽，亦名鸡肠草。即此草也。与繁缕之鸡肠，名同物异。”这些记载反映出时珍先生实际是将积雪草、石胡荽、天胡荽混淆不分了。另外，有考证认为金钱草以“神仙对坐草”为名首载于明代《百草镜》，云：“此草清明时发苗，高尺许，生山湿阴处。叶似鹅肠草，对节，立夏时开小花，三月采，过时无。”《本草纲目拾遗》中亦载有“神仙对坐草”曰：
名蜈蚣草。山中道旁皆有之，蔓生，两叶相对，青圆似佛耳草，夏开小黄花，每节间有二朵，故名。”之后，吴其濬《植物名实图考》中以“过路黄”之名收载。可见金钱草远在明代已经入药，但《百草镜》已佚，“神仙对坐草”不以金钱草为名。
第二篇、习用品
1、广金钱草
来源：为豆科植物广金钱草Desmodiumstyracifolium（Osb.）Merr.的干燥地上部分。异名金钱草、广金钱草、马蹄草、铜钱草等。
性味归经：甘、淡，凉。归肝、肾、膀胱经。
功效用途：利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。用于湿热黄疸，胆胀胁痛，石淋，热淋，小便涩痛，痈肿疔疮，蛇虫咬伤。
Postscript：广金钱草始载于《岭南草药志》，载“本品系蝶形花科山绿豆属中的一种直立亚灌木”，并录有“现代缪永祺谓金钱草治疗膀胱结石，甚为奇效，原文载《医林一谔》第6期”此处所叙述的金钱草实为本品，两广地区称广金钱草，所述治膀胱结石有奇效，乃1981年之事。1977年版《药典》开始已将其定名为“广金钱草”进行收录，延续至今。有资料记载说广金钱草以“马蹄草”之名始载于民国萧步丹《岭南采药录》，实际是谬传，不足信。
2、连钱草
来源：连钱草为唇形科植物活血丹Glechomalongituba（ Makai）Kupr. 的干燥地上部分。异名活血丹、江苏金钱草。
性味归经：辛、微苦，微寒。归肝、肾、膀胱经。
功效用途：利湿通淋，清热解毒，散瘀消肿。用于热淋，石淋，湿热黄疸，疮痈肿痛，跌扑损伤。
Postscript：连钱草一名最初见于《新修本草》，在积雪草条下载：“荆楚人以叶如钱，谓为地钱草，《徐仪药图》名连钱草，生处亦稀。”此处地钱草、连钱草均是作为积雪草的异名收载的。据黄胜白、陈重明所著《本草学》引《本草衍义》、《本草纲目》、《植物名实图考》等考证，《新修本草》收载的“积雪草”是泛指伞形科天胡荽属、积雪草属的多种小草。德国Vrban在1879年将天胡荽属中的积雪草组分列出来，成为积雪草属。将活血丹称为“连钱草”则是源于近代日本学者小野兰山的考证错误，小野兰山在考证中国古本草中积雪草、连钱草基源时，错误地认为是唇形科活血丹Glechoma longituba Kupr. ，并将活血丹命名为连钱草，将Glechoma定为连钱草属。由此，才出现了活血丹为连线草的讲法，但在大多数古代本草著作和许多现代文献中均不称活血丹为“连钱草”，第一次描述活血丹植物形态的，是《植物名实图考》。吴其濬特别强调了活血丹的“对茎生叶，叶似葵菜初生叶，细齿深纹，柄长而柔，开淡红花，似丹参花，如蛾下垂”的特点。此外，在“积雪草”条下收录了两种“积雪草”，即积雪草与破铜钱。很明显，吴氏认为活血丹不是积雪草。因此，无论是从历史传统还是从现代考证来看，显然连线草这个名称并不适合予活血丹冠名，采用江苏金钱草更为妥当。
3、江西金钱草
来源1：天胡荽为伞形科植物天胡荽Hydrocotyle sibthorpioides Lam. 的干燥全草。异名破铜钱。
来源2：白毛天胡荽为伞形科植物白毛天胡荽Hydrocotyle Sibthorpioides Lam. var. batrachium（Hance）Hand. Mazz.的干燥全草。异名南昌金钱草、清天星、野芹菜、小金钱等。
性味归经：味苦、辛，性寒。归脾经、胆经、肾经。
功效用途：清热、利尿、消肿、解毒。用于黄疸、赤白痢疾、目翳、喉肿、痈疽疔疮、跌打瘀伤。还被广泛用作炖菜、炒食等菜肴。
Postscript：天胡荽这一药名最早记载于唐代《备急千金要方》卷二十六，孙思邈记载：“一种小草，生近水渠温湿处，冬生，其状类胡荽，亦名鸡肠菜，可以疗痔病，一名天胡荽。”宋代《本草衍义》载：“积雪草，今南方多有，生阴湿地，不必荆楚。形如水荇而小，面亦光洁，微尖为异。今人谓之连钱草，盖取象也。叶叶各生，捣烂，贴一切热毒痈疽等。秋后收之，荫干为末，水调敷。”宗奭先生记载的积雪草实际是天胡荽属植物，很显然此时的古人已将积雪草、天胡荽、连钱草混淆了。明代《滇南本草》载有破钱草，讲：“一名千里光。味辛、苦，性温。主治发汗、散诸风头痛、明目、退翳膜、利小便、疗黄疸。”据书中植物形态，兰茂所说的破钱草实际是伞形科植物天胡荽。李时珍在《本草纲目》中将天胡荽作为别名记录在石胡荽条下，又将其植物形态记录在了积雪草条下，时珍先生也是将天胡荽、石胡荽、积雪草严重混淆了。清代《植物名实图考》中，吴其濬先生在积雪草条下记录两种来源，其中一种为“又一种相似而有锯齿，名破铜钱，辛烈如胡荽，不可服”，根据其绘图也知此种积雪草实际是白毛天胡荽，可知其濬先生也将积雪草与白毛天胡荽混淆为一谈了。很明显，对于外形相似的积雪草与天胡荽属植物确实太难区分，也就无须苛责古人这种混乱现象了。1996年版《江西省中药材标准》中将伞形科白毛天胡荽（又名破铜钱)和天胡荽的干燥全草收录为江西金钱草的基质来源。
第三篇、混淆品
1、小金钱草
来源：为旋花科马蹄金Dichondra repensForst. 的全草。异名荷包草、黄疸草、小铜钱草等。
性味归经：苦辛，性微寒。归肝经、肺经。

功效用途：清热利湿，解毒活血。用于肝炎，胆囊炎，痢疾，肾炎水肿，泌尿系感染，泌尿系结石，扁桃体炎，跌打损伤。

Postscript：小金钱草是马蹄金四川、广西一带常用名称，为苗族民间常用的一种治疗肝炎的草药。马蹄金具有保肝降酶作用，从马蹄金中分离到的化合物马蹄金素具有较好的抗HBV活性。复方马蹄金（马蹄金、车前草、金银花藤、木贼）具有清湿热、利尿和利胆等作用，对急性黄疽型传染性肝炎有较好的近期疗效。以马蹄金为主药的用于治疗急、慢性肝炎的一些民族药制剂，在临床已广泛应用并取得了较好疗效。但在江西习惯用药中，伞形科植物天胡荽、白毛天胡荽也做小金钱草使用，同名异物，且功用相近，极易混淆。
2、积雪草

来源：为伞形科积雪草属植物积雪草Centellaasiatica （L.）Urb.的干燥全草。