心脏不好,这 15 个中成药,您要知道
心脏病是一类比较常见的循环系统疾病,常见的症状包括心悸、呼吸困难、胸痛、水肿等。心脏病的治疗方法有很多,其中中成药是一种常用的治疗方法。下面介绍 15 种治疗心脏病的中成药,供您参考。
1. 麝香保心丸:具有芳香温通、益气强心的作用。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。
2. 冠心苏合丸:具有理气、宽胸、止痛的作用。用于寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹,症见胸闷、心前区疼痛;冠心病心绞痛见上述证候者。
3. 参松养心胶囊:具有益气养阴、活血通络、清心安神的作用。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安、气短乏力、动则加剧、胸部闷痛、失眠多梦、盗汗、神倦懒言。
4. 稳心颗粒:具有益气养阴、活血化瘀的作用。用于气阴两虚,心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛;室性早搏、房性早搏见上述证候者。
5. 心可舒胶囊:具有活血化瘀、行气止痛的作用。用于气滞血瘀型冠心病引起的胸闷、心绞痛、高血压、头晕、头痛、颈项疼痛及心律失常、高血脂等症。
6. 通心络胶囊:具有益气活血、通络止痛的作用。用于冠心病心绞痛属心气虚乏、血瘀络阻证,症见胸部憋闷、刺痛、绞痛、固定不移、心悸自汗、气短乏力、舌质紫黯或有瘀斑、脉细涩或结代;亦用于气虚血瘀络阻型中风病,症见半身不遂或偏身麻木、口舌歪斜、言语不利。
7. 脑心通胶囊:具有益气活血、化瘀通络的作用。用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络,半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短;脑梗塞、冠心病心绞痛属上述证候者。
8. 参麦颗粒:具有养阴生津的作用。用于治疗阴虚内热、虚劳咳喘、咽干口渴、心悸气短等症。
9. 天王补心丹:具有滋阴养血、补心安神的作用。用于心阴不足、心悸健忘、失眠多梦、大便干燥等症。
10. 丹参滴丸:具有活血化瘀、理气止痛的作用。用于胸中憋闷、心绞痛等症。
11. 八珍丸:具有补气益血的作用。用于气血两虚、面色萎黄、食欲不振、四肢乏力等症。
12. 归脾丸:具有益气健脾、养血安神的作用。用于心脾两虚、气短心悸、失眠多梦、头昏头晕、肢倦乏力、食欲不振等症。
13. 柏子养心丸:具有补气、养血、安神的作用。用于心气虚寒、心悸易惊、失眠多梦、健忘等症。
14. 朱砂安神丸:具有清心养血、镇惊安神的作用。用于胸中烦热、心悸不宁、失眠多梦等症。
15. 芪参益气滴丸:具有益气通脉、活血止痛的作用。用于气虚血瘀型胸痹,症见胸闷胸痛,气短乏力、心悸、自汗、面色紫黯等。亦用于冠心病、心绞痛见上述证候者。
以上是治疗心脏病的 15 种中成药,需要注意的是,心脏病的治疗需要根据具体情况进行个体化治疗,不能盲目使用中成药。在使用中成药治疗心脏病时,需要在医生的指导下进行,并严格按照药品说明书使用。
慢性心力衰竭常用中成药心力衰竭是指各种原因引起的心脏舒缩功能异常的一种综合征,即伴有临床症状的心功能不全。中医多属“喘证”“心慌”“悬饮”等范畴。多为本虚标实夹杂之证,本虚以气虚、阳虚、阴虚、血虚、气阴两虚为主,标实以血瘀、痰饮多见。治疗多以益气、养阴、补虚、温阳、活血、化饮为法。本病病情复杂,除注意证型相符外,还要注意病情轻重,中至重度患者(心功能Ⅱ-Ⅳ级)要配合其他治疗方法。
中成药治疗心力衰竭,相对于西药,服用时间长,且见效慢,但可以服用以全身调理,还能减少西药联合的种类和剂量,从而减少西药的副作用和不良反应。应当注意的是,中成药在与西药联用时,应在医师或药师指导下使用,避免不良反应的产生。用于治疗慢性心力衰竭中成药列举如下:
1. 参附强心丸
【组成】人参、附子(制)、桑白皮、猪苓、葶苈子、大黄等。
【适应证】慢性心力衰竭而引起的心悸、气短、胸闷喘促、面肢浮肿等症,属于心肾阳衰者。
【用法用量】口服,一次2丸,一日2~3次。
【临床定位】用于冠心病、高血压心脏病所致的轻至中度慢性充血性心力衰竭,见胸闷气短,心慌,动则加剧,夜间不能平卧,下肢水肿,倦怠乏力,怕冷,四肢不温,尿少,大便不畅的患者。
【功效特点】益气助阳,强心利水。
【使用注意】忌服大量钠盐;阴虚火旺,表现为五心烦热、潮热盗汗、口干喜饮、舌红少苔、脉细数的患者不宜服用此药;感冒患者不宜服用。
2. 芪苈强心胶囊
【组成】黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮、陈皮。
【适应证】用于冠心病、高血压所致轻、中度充血性心力衰竭证属阳气虚乏,络瘀水停者,症见心慌气短,动则加剧,夜间不能平卧,下肢水肿,倦怠乏力,小便短少,口唇青紫,畏寒肢冷,咳吐稀白痰等。
【用法用量】口服,一次4粒,一日3次。
【临床定位】用于慢性心力衰竭,可增加心肌收缩力、心输出量和肾血流量;降低血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平;减轻心室重构。
【功效特点】益气温阳,活血通络,利水消肿。
【使用注意】病情严重需配合其他治疗;严格按照用法用量服用,年老体弱者慎用;过敏体质者慎用。
3. 补益强心片
【组成】人参、黄芪、香加皮、丹参、麦冬、葶苈子。
【适应证】用于冠心病、高血压心脏病所致慢性充血性心力衰竭(心功能分级Ⅱ-Ⅲ级),中医辨证属气阴两虚兼血瘀水停证者。症见心悸、气短、乏力、胸闷、胸痛、面色苍白、汗出、口干、水肿、口唇青紫等。
【用法用量】口服,每次4片,一日3次,2周为一疗程。
【功效特点】益气养阴,活血利水。
【使用注意】①服用洋地黄制剂、β受体阻断剂,急性心肌梗死、甲亢性心脏病导致心力衰竭者,房室传导阻滞、心动过缓、低钾血症、阳亢患者慎用,Ⅱ度以上房室传导阻滞者禁用。对本品过敏者禁用。②严格按用法用量服用,年老体弱者慎用。病情严重者需配合其他治疗。
4. 双参口服液
【组成】人参、丹参。
【适应证】用于心功能分级为Ⅱ-Ⅲ级的慢性心力衰竭,中医辨证属气虚血瘀型慢性心力衰竭者。
【用法用量】口服,每次10ml,一日3次,4周为一疗程。
【功效特点】益气,活血,温阳止痛。
【使用注意】 ①心脏瓣膜病,梗阻性心肌病及由肝、肾重要脏器衰竭导致心力衰竭者、心功能Ⅰ-Ⅳ级者、妊娠、哺乳期妇女、合并肝肾及内分泌系统疾病、造血系统等严重原发性疾病患者、精神异常者、过敏体质及对多种药物过敏者禁用。②有能增加病死率的因素:如心源性休克、严重室性心律失常、完全性房室传导阻滞、缩窄性心包炎,心脏压塞、肺栓塞、有明显感染者禁用。
5. 福寿草片
【组成】每片含冰凉花总苷1mg。
【适应证】用于室性期前收缩,慢性心力衰竭等。
【用法用量】口服,一次1片,一日2次。极量,一次2片,一日4片。
【功效特点】强心,利尿,镇静。
【使用注意】本品不宜与洋地黄类药物或钙剂同用。房室传导阻滞及心动过缓患者忌用。
6. 壮心口服液
【组成】人参、莪术、葶苈子、枳实、茯苓。
【适应证】用于冠心病、心肌病所致慢性心力衰竭(心功能分级Ⅰ-Ⅲ级)。
【用法用量】口服,每次10~30ml,一日3次。
【功效特点】益气活血,祛湿利水。
【使用注意】急性心力衰竭、急性心肌梗死(4周内)、心肌病、先天性心脏病、肺源性心脏病、严重瓣膜病、肺栓塞和其他原因引起的肺动脉高压、预激综合征、严重肝肾功能不全者、甲亢等内分泌疾病者、严重贫血者、严重感染者、严重腹泻便溏者禁用。妊娠及哺乳期妇女禁用。如何选择治疗心律失常的中成药?
心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常,可由多种疾病引起,是临床常见的心血管疾病或并发症。根据其临床表现,多归属于中医“心悸”范畴。心悸是指病人自觉心慌悸动不安的病症,常由体虚劳倦、情志刺激、感受外邪或药食不当等诱发。现多认为心悸为本虚标实,本虚为气血阴阳亏虚导致心神失养,实为气滞、痰浊、水饮、瘀血等病理因素阻滞,导致心脉瘀阻。
中医中药是我国的宝贵财富,很多相关临床报道表明中医中药治疗心律失常疗效确切,这其中也包括中成药。目前上市的治疗心律失常的中成药种类繁多,根据患者的症状不同,常常辨证选用不同的药物,根据虚实多少大致分为三类,每类简要介绍几种常用的抗心律失常中成药。
一、“本虚标实”
1、气阴两虚,兼有瘀血
(1)稳心颗粒:
稳心颗粒组方之初借鉴古方“炙甘草汤”主治之旨,以调节血气、益气宁心、活血复脉,并注意虚实兼顾,后经反复筛选研制而成[1]。稳心颗粒主要由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等组成,具有益气养阴、活血化瘀之功,主要治疗气阴两虚,心脉瘀阻证,患者可见心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛等。稳心颗粒对各种心律失常治疗均有效,尤其适用于快速型心律失常,早博、房颤、窦性心动过速等心律失常见上述症状的患者可以服用。
(2)参松养心胶囊:
参松养心胶囊是在络病理论指导下研制而成的抗心律失常中成药,以益气养阴的代表方生脉散(人参、麦冬、五味子)为基础,并合用活血通络药物,主要由人参、麦冬、南五味子、土鳖虫、丹参、赤芍、甘松、山茱萸、炒酸枣仁、桑寄生、黄连、龙骨等组成。具有益气养阴,活血通络,清心安神的功效。冠心病室性早搏属气阴两虚、心络瘀阻证者可服用此药,患者主要表现为心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言等。
参松养心胶囊治疗缓慢型心律失常也有一定效果,有研究显示,对于室性早搏伴有窦性心动过缓的患者,参松养心胶囊不仅可以减少早搏数量,还能提高窦性心动过缓的心率。
2、心肾阳虚,兼有瘀血
心宝丸:
心宝丸主要成分是洋金花、人参、肉桂、附子、鹿茸、冰片、麝香、三七、蟾酥等,具有温补心肾,益气助阳,活血通脉之功,主要用于心肾阳虚,心脉瘀阻证。该药对窦房结功能不全引起的心动过缓、病态窦房结综合征等都有较好的疗效。
二、“以虚为主”
宁心宝胶囊:
冬虫夏草是我国传统的药食两用中药材,味甘,归肺肾二经,具有补肾益肺,补虚损,益精气等作用。宁心宝胶囊主要为虫草头孢菌粉,是新鲜冬虫夏草中分离得到的麦角菌科真菌虫草头孢经液体深层发酵所得菌丝体的干燥粉末制成,具有与冬虫夏草类似的化学成分及作用。可提高窦性心律,改善窦房结、房室传导功能,改善心脏功能,临床用于多种心律失常,房室传导阻滞,难治性缓慢型心律失常,传导阻滞。
三、“以实为主”
1、气滞血瘀
黄杨宁片:
黄杨宁片主要组成为环维黄杨星D,而环维黄杨星D是从黄杨科植物小叶黄杨及其同属植物中提取的一种生物碱。黄杨木在明代《本草纲目》中就有记载,主要用于行气活血,祛湿通络等作用。主要用于气滞血瘀所致的冠心病、心律失常,患者可表现为心悸心痛,胸闷憋气,两胁肋痛,嗳气太息,两唇紫暗,爪甲青紫,舌质暗红或紫暗,可见瘀斑、瘀点,脉弦涩或见结、代脉等。
2、痰热扰心
心速宁胶囊:
心速宁胶囊主要用于痰热扰心型心律失常,清热化痰,宁心定悸。是在古方黄连温胆汤(《六因条辨》)的基础上化裁而成,主要由黄连、茯苓、常山、苦参、人参、甘草、半夏、枳实、莲子心、青蒿、麦冬等组成,临床疗效显著。可用于冠心病、病毒性心肌炎引起的轻、中度室性过早搏动,患者主要表现为心悸,胸闷,心烦,易惊,口干口苦,失眠多梦,眩晕,脉结代。本品组方中常山有催吐等副作用,应用时应注意其不良反应,服药中出现恶心等反应时,可减量服用或暂停用药。
具有抗心律失常作用的中成药种类繁多,适应症各不相同,需辨证使用以提高疗效,切勿自己盲目选择,建议您在医生的指导下合理用药。
撰稿:王佟 徐浩
美编:刘启予
徐浩,医学博士,主任医师,教授,博士生导师,现为中国中医科学院心血管研究所副所长,西苑医院心血管一科主任,兼任世界中医药学会联合会心血管专业委员会副会长兼秘书长,中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会主任委员、循证医学专业委员会副主任委员等职务。入选第三批全国优秀中医临床人才,荣获百千万人才国家级人选,科技部中青年科技创新领军人才等荣誉称号,享受国务院政府特殊津贴。
擅长:中西医结合治疗冠心病、高血压、心衰、早搏、心动过缓、阵发房颤、心肌炎后遗症、高脂血症、动脉硬化斑块、心脏神经官能症等;失眠、头痛、眩晕、咳喘、胃痛、便秘、自汗盗汗等内科杂症及亚健康状态的中药调理。
专家门诊:周一上午 周三下午 周六下午 周日全天
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冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,用于冠心病的西药有钙离子拮抗剂、β1受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、硝酸酯类药物以及调脂药物等。那么,用于治疗冠心病的中成药有哪些?下面逸仙药师介绍几种常见的中成药供大家参考。
1、复方丹参滴丸
成份:丹参、三七、冰片。
功能主治:活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。
2、麝香保心丸
成份:人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片。
功能主治:芳香温通,益气强心。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。
3、速效救心丸
成份:川芎、冰片。
功能主治:行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病,心绞痛。
4、冠心苏合丸
成份:苏合香、冰片、乳香(制)、檀香、土木香。
功能主治:理气,宽胸,止痛。用于寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹,症见胸闷、心前区疼痛;冠心病心绞痛见上述证候者
5、通心络胶囊
成份:人参、水蛭、全蝎、赤芍、蝉蜕、土鳖虫、蜈蚣、檀香、降香、乳香(制)、酸枣仁(炒)、冰片。
功能主治:益气活血,通络止痛。用于冠心病心绞痛属心气虚乏、血瘀络阻证,症见胸部憋闷,刺痛、绞痛,固定不移,心悸自汗,气短乏力,舌质紫暗或有瘀斑,脉细涩或结代。
6、稳心颗粒
成份:党参、黄精、三七、琥珀、甘松。
功能主治:益气养阴,活血化瘀。用于气阴两虚,心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛;室性早搏、房性早搏见上述证候者。
7、参松养心胶囊
成份:人参、麦冬、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、南五味子、龙骨。
功能主治:益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。
8、复方血栓通胶囊
成份:三七、黄芪、丹参、玄参。
功能主治:活血化瘀,益气养阴。用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷、胸痛、心悸、心慌、气短、乏力、心烦、口干。
9、活血通脉片
成份:鸡血藤、桃仁、丹参、赤芍、红花、降香、郁金、三七、川芎、陈皮、木香、石菖蒲、枸杞子、黄精(酒炙)、人参、麦冬、冰片。
功能主治:活血通脉,强心镇痛。用于冠状动脉硬化引起的心绞痛,胸闷气短,心气不足,瘀血作痛。
10、血府逐瘀胶囊
成份:柴胡、当归、地黄、赤芍、红花、炒桃仁、麸炒枳壳、甘草、川芎、牛膝、桔梗。
功能主治:活血祛瘀,行气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹、头痛日久、痛如针刺而有定处、内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。
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