《健康北京》体检报告藏玄机
韩萍 做客BTV科教《健康北京》
健康也需定期维护
没有病还体检吗？如何解读体检报告？人就像一部机器需要定期维护。
正确解读血糖指标
正常空腹血糖指标应该是3.9到6.1（毫摩尔每升）
餐后血糖低于7.8是正常的标准。 糖调节异常应警惕
糖尿病前期需要引起重视。我国现在糖尿病患者是9.7%，就是9240万糖尿病病人。有15.5%的人是糖调节异常，约1.45亿。
所以不仅我们要关注体检告诉你是否有病，还要关注体检告诉你有没有问题，你该怎么去解决。
糖尿病会引起多种并发症
在所有慢性病中，糖尿病的并发症是最多的。它可以引起心 脑 肾 末梢神经血管的病变。它可以致残 致盲。
在血糖偏高的时候，大家赶快去管住嘴 迈开腿，就可以控制住血糖。
糖尿病患者及高危人群监测血糖很关键
鼓励这些人群在家里自己快速监测血糖。
监测血糖周期因人而异
糖尿病患者每周测1-2次血糖。新发现的人或者血糖偏高的人，不了解自己血糖波动在什么水平时，可以测的勤一点。
血糖波动和能量消耗是相关的。
空腹血糖 餐后血糖都应监测
空腹血糖要求空腹时间在8-12小时之间，最长不能超过14小时。长时间空腹后，肌体内会有一个生理的反应，会有一个代偿性的血糖的升高。
餐后两小时血糖是反映正常人在吃完饭以后，血糖升高以后胰岛素分泌要把血糖降下来。2小时后应该恢复到餐前水平，如果没有恢复到餐前水平就是血糖代谢有问题。
大多数人表现为：先餐后高后空腹高。很多糖尿病人早期是先餐后高后空腹高。有的人主要是空腹高，有的人主要是餐后高，也有餐后 空腹都高的。
在新发的糖尿病人中，有50%的人是餐后血糖高而发现的。
糖尿病风险评估也很关键
通过神经末梢的监测：
1.没有糖尿病时可以发现潜在的糖尿病的风险。有正常 低风险 高风险 糖尿病四种情况。
2.已经是糖尿病患者，可以监测出糖尿病对他的影响有多大。
正确解读您的血压指标
在不同时间三次测的值达到上述水平就可以诊断为高血压。
高血压前期值得关注
在理想和诊断之间的就是高血压前期，或者叫正常高值。
2004年高血压患病率18.8%。去年北京市100人中有30多人是高血压。
改善生活方式 远离高血压
北京人摄盐达到了每天12-16克，标准是6克。通过运动可以把正常高值血压恢复到正常。
健康体检至少一年一次
《健康北京》读懂你的体检报告
多数患者不重视脂肪肝
——脂肪肝发病率非常高，患病率在40-50% 。
——脂肪肝应引起高度关注。
——脂肪肝会导致三个严重后果。中重度脂肪肝很多人会伴随转氨酶不正常，实际上就是他的肝功能有问题，这叫脂肪性肝炎。再发展就会导致肝纤维化，再发展就是肝硬化。很多人在肝硬化基础上发展为肝癌。
——脂肪肝后果很严重。肝脏脂肪一般不能超过5% 。
——脂肪肝 积极干预很关键。许多酒精性脂肪肝，还有一种是非酒精性脂肪肝。不管是什么性质的，最终的结局是一样的。
B超检查能够发现身体疾患
大部分人只要你坚持做一些生活方式的改变就可以恢复正常。因为脂肪肝是可逆的。
——化解脂肪肝其实很简单
控制饮食坚持运动。
正确解读转氨酶指标
谷丙转氨酶跟肝脏密切相关。
——转氨酶高也可能是心脏问题。转氨酶不仅存在于肝脏，在心 骨骼其他地方也有。
心脏有问题的人，也会出现谷草转氨酶高。心肌梗塞 心肌炎可能会使转氨酶升高。
胆道系统疾病，如果有淤积型的胆结石也会引起转氨酶高。正常人群里有百分之二点几的人会有波动。情绪药物剧烈运动都会对转氨酶有一定的影响，排除了这些因素后慢慢会恢复正常。
——转氨酶持续增高很危险。
胆囊息肉发病率很高
有真性息肉和假性息肉。
胆固醇性的炎症性的都问题不大，不会癌变。
——腺瘤性息肉易癌变。腺瘤性息肉癌变率达到80% 。单个息肉短时间内快速增大的息肉要特别注意。息肉到了1公分建议做掉。息肉比较大同时合并有结石的要注意。
——发现胆囊息肉应定期复查。 第一次发现三个月复查一次。
——胆囊的功能是储存胆汁。它不是分泌胆汁的。
——切除胆囊后会有一些不适症状。
——任何息肉都存在恶变的可能。
肝囊肿5公分以上需及时治疗
有肾囊肿肝囊肿。囊肿大家不要特别紧张，囊里包裹的是液体的东西，而不是实体的一个肿瘤。但是长大了就有问题了，一般肝囊肿不超过四五公分的时候就观察，如果超过了五公分以上，会压迫周围组织，有不舒服的感觉或者影响你的功能的时候，需要到外科去处理。不是一定要开腹做手术，如穿刺抽水等就可以解决。
《健康北京》解读你的身体密码
韩萍 做客BTV科教《健康北京》
尿微量白蛋白可早期发现肾功能疾患
尿微量白蛋白是比尿蛋白更早的能够发现肾脏的异常。对长期高血糖高血压高龄老年人合并很多慢性病的人，体检应该加这个项目检测。
早期干预尿微量白蛋白可恢复肾功能
控制好血糖血压，调整生活方式，是可以恢复的。如果等到尿常规里出现蛋白了，可能就比较重了。
尿TCT检查可早期筛查泌尿系肿瘤
尿液基薄层细胞学的检测(TCT)
用于筛查膀胱的泌尿系肿瘤。可以早期发现很小的肿瘤。
三类人群有必要进行尿TCT检查
这个检查是检测尿中脱落的肿瘤细胞，所以每次检查不一定都有脱落的细胞所以要多做几次。
体检最好在固定的医疗机构进行，便于连续观察。
便潜血可筛查出消化道肿瘤
很多人嫌麻烦都不做便常规和便潜血检查。便潜血不一定都是肿瘤，有的是消化道出血，有的和食物有关，所以建议查出便潜血后，要素食三天后复查。
便潜血首先要排除的就是消化道肿瘤。
便潜血检查很重要 不容忽视
不要因为难为情而不做肛门指诊
肛门指诊可有效发现直肠癌
正确解读肿瘤标志物
肿瘤标志物有很多。甲胎蛋白与肝脏密切相关。癌胚抗原与多种肿瘤相关。前列腺特异抗原肿瘤标志物升高并非肯定是肿瘤
实际上肿瘤标志物有很多。不要以为肿瘤标志物稍微升高一点就是肿瘤。有良性肿瘤 有炎症它都有可能升高。
肿瘤标志物进行性的增高应进一步检查
有的人已经有肿瘤，肿瘤标志物进行性的增高是肿瘤有转移。原来没有肿瘤的人，发现肿瘤标志物进行性的增高，最后发现了肿瘤。
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