杨宇飞做客BTV科教《健康北京》
中药煎煮学问大
——感冒药不需要浸泡
感冒药都是轻清之品，不用浸泡。水开了以后中火7-10分钟。
——补益类的药物提前浸泡越久越好
通过浸泡可以把药性泡出来。最少半小时，最好2小时以上甚至泡一夜。浸泡久了以后可以发现不煮的时候药就已经渗透出来了。
——器皿 砂锅首选
砂锅受热均匀最适合煎药，可以让药物均匀受热 。
砂锅成分的化学性质非常稳定，不容易和中药发生一些变化。
砂锅具有保温的效果。
钢铁锅勉强可以用，但是绝对不能用金银铜铁其它的器皿。这些器皿可以和中药中的强酸强碱发生一些化学作用。
——为了避免小药粒流失 中药不需要冲洗
煎药本身就是消毒过程，没有必要冲洗。
——浸泡中药第一步先用少量水浸过药面
浸泡中药第二步一个小时后再加水，没过药面一个手指宽。这样熬出来的药比较浓。
补益药需要煎的时间长，可以用电药锅，可以煎到40-50分钟。这时就要加水多，最后自己就可以浓缩了。
在用砂锅煎煮的时候，切记水不要放的过多。
——中药熬出150到200毫升为最佳
两煎药在一起最好是150-200毫升。如果煎成300毫升了，可以在药锅中倒掉药，把药汁浓缩一下。
——治疗感冒类的中药不用提前浸泡
感冒药水要淹过药面三公分，而且水开了以后要用猛火10分钟就可以了。感冒药不能再浓缩，有多少就喝多少。
——二十味以上的药方可以煎三煎
第三煎都能煎出70%的有效成分。可以三煎合并分一天半喝。如果7-8味的药可能三煎就没有这么好的效果。如果是急病重病，还是建议熬两煎一天吃完。
——矿物质和有毒性的药物时需要先煎
如龙骨牡蛎要先煎15-20分钟，可以用猛火。
如制附子，它有毒性。只有久煎到半小时，它的毒性才会消失。
——先煎药物需要先煎15到20分钟
先煎的药水会放的很多。然后用煎好的水和其他的中药泡在一起再进行煎。
——后下需要在药出锅前五分钟放入
一种情况是因为药性本身含有挥发油的，久煎药性就没有了，如薄荷 砂仁。
还有诸如此类的这些轻清之品，如钩藤一类的药。
还有一种药如生大黄，想要它的泄泻力非常强就要后下。
后下的药物也要分两份在两煎中都后下。
——本身有毛刺或质地小的药物需包煎
如辛夷带有小毛刺，如果不用包煎，很可能吃进去会扎嗓子 刺嗓子。
质地非常轻而小的药物如果不包煎就漂浮在药物的表面，不好筚出来。
有一些药物有特殊颜色，如果不包煎它会让汤剂非常粘 粘滞，或者糊锅 或者颜色特别不好看。
——另煎药物除了需要喝汁还需要嚼药本身
主要指一些贵重药，如参类虫草类。另煎后不仅要喝汁，还要嚼药本身。
——烊化
阿胶珠阿胶龟板胶，凡是胶类的药物，如果和中药一起熬必定要熬糊锅的。这类药要单独稍许加水，用小碗蒸化。把中药兑在里面一起喝。
丸散膏丹不能代替汤药
散剂特别适合一些急性病外感类的疾病。
膏丹类的，就是长期服用的一些有毒的药物，希望它缓缓发挥作用，可以入膏入丹。
胶囊制剂也是分两种情况：
一是贵重药，如虫草类的，最常吃的百令胶囊就是人工虫草压成粉放入胶囊。
二是有毒的药，要求药量小又不想刺激胃，可以用肠溶剂型通过胶囊吃进去。
所有各种剂型都不能代替汤药。一付汤药要变成丸散膏丹能吃十天半个月了。也就是说它的剂量要小得多得多。同时丸散膏丹相对个体化辩证没有这么严格，只把病人分大类。而每付汤药是针对每一个病人非常个体化的。
午饭前和晚饭前一个小时吃中药最佳
空腹吃药最好，就是饭前一小时吃药。早上时间来不及，所以选择午饭前和晚饭前。这两个时段都会有一些口渴，可以当水喝还不惧药。
如果离吃饭时间很近吃完药就不想吃饭了。或者刚吃完饭半小时就喝中药会让你的胃肠很难受。
安眠类的药物要在临睡前两小时服用。
中药忌口主要因为疾病对食物有禁忌
中医非常讲究忌口，如人参忌萝卜。人参萝卜同吃会降低人参的疗效。还有就是疾病本身的禁忌。
忌口一是指在吃中药的同时不要吃别的东西。如吃中药同时不吃绿豆。忌口另一指的是疾病本身的要求。
《健康北京》家用中药有讲究
杨宇飞 做客BTV科教《健康北京》
黄芪性味平和可以补肺气
黄芪入中焦脾胃经 又能补肺。
——气虚人群适合使用黄芪
阴虚火旺湿重的人吃了这个药不仅不会给你长气，还会让你非常不舒服。
——黄芪补气利水 可以消肿
这个肿一定是因为脾虚和肺气虚导致的肿。
——生黄芪利水 炙黄芪补气
——气虚人群可以长期饮用黄芪红枣茶
这个茶比较温热适合真正气虚的人，可以长期喝。
——气虚三表现：便溏 脉缓 声低微
气虚病人共同的表现是声音低微 面色晄白 怕冷。便溏 脉缓。
枸杞可以滋补肝肾
古书记载可以延年益寿。而且没有偏性无论是气虚 阴虚都可以用。
——每天吃二十粒枸杞可以慢慢补益
特别适合更年期的妇女年龄大的人群。它是滋补肝肾之阴的药物。
——枸杞在食用前 建议用水清洗
现代养植枸杞的时候是撒农药的，不撒农药看到它长不好的。
百合入肺经可以润肺止咳
百合还可以养肺阴 养胃阴。
——百合不能作为外感咳嗽的治疗药物
不是阴虚型的很少用到百合。内伤的慢性的长期的咳嗽，特别是这种阴虚咳嗽 干咳无痰用这个效果很好。
杏仁有毒加5-6粒就可以了。百合不太适合便溏的人。
菊花入肝经可以清热燥湿明目
适合泡茶，没有太多的禁忌。
加入金银花枸杞泡茶很安全有效，特别是在夏季。
当归偏温性可以活血止血
——气虚失血的人群可以用当归补血汤补血
——四物汤可以慢补血 食用还需遵医嘱
不建议自己用这个方子。
薏米不是所有的人都适合的
——大便溏稀 舌苔厚腻的人群最适合食用薏米
脾虚湿盛的人适合。
——容易胃酸的人不适合吃薏米
补益中药要当心！最好遵医嘱。
《健康北京》中药补益要当心
杨宇飞做客BTV科教《健康北京》
中药零食也是药 选择还要看体质
中药零食你听说过吗？就是如蜂蜜 龟苓膏 茯苓夹饼 阿胶膏 阿胶枣等等含有中药成分的零食。
中药零食属于零食还是中药？多数人都认为是零食。但是含有中药，所以吃的时候有辩证的问题。
阿胶滋补只适合气血亏虚人群
阿胶特别对贫血病人有很好的疗效。如果湿重的病人吃了有碍胃的作用。
——气血旺盛的人群不适合用阿胶滋补
——脾虚 湿热的人群应少吃阿胶
老年人便秘可以多喝蜂蜜
——蜂蜜含雌性激素 乳腺增生者应少吃
中药膏方不同于超市膏类零食
中药膏方需要个体化辩证论治的，一人一方。
——中药膏方口感好适合滋补进补
——膏方剂量小 适合亚健康和慢性病人
一付汤药做成膏剂可以吃7-8天。
如果吃坏了肚子或者胃肠型感冒是不能吃补品的。如果平时大便溏泄是可以吃膏方的。
如果是急症重症治疗期间不适宜用膏方。
——家庭自制膏方应请教中医师
——膏方虽好也需要辩证换方子
一料膏方可以吃3个月。一般吃膏方之前先吃几付汤药，认为汤药比较适合你了再去做膏方。
——冬天适合用膏方进补
——中药进补可根据节气调整
中药有副作用同一方子不宜长期服用
中药毒性最多的表现是成药，而不是辨证论治的汤药。
中成药的选择和服用要慎重
治疗嗓子疼痛的中成药里含有有毒的成分，使用要小心。但是扶正的中成药，如六味地黄丸四君子，只要吃对路子长期吃应当是比较安全的。
——中成药的服用时间因病而异
感冒症状，服用一个星期。急性病 肺炎心梗，服用1-2个月。恶性肿瘤服用3-5年甚至更长时间，但是要找医生看，不能一种抗肿瘤药吃到底。
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