《养生堂》甲流——潜藏的杀手

专家：刘清泉  教授  北京中医医院院长

庞星火  北京疾病预防控制中心副主任

《甲流——潜藏的杀手》流感、甲型H1N1流感

近期，大家都很关注“北京报告两起甲流致死病例”的新闻。我们邀请北京中医医院院长刘清泉教授，以及北京疾病预防控制中心庞星火副主任，为您深度解读新闻背后的故事，详细讲解甲流是怎么回事，传染途径是什么，是否可防可治。

流感和甲流是一回事吗？

流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性强。常见流感病毒包括甲型流感病毒、乙型流感病毒，甲流是流感中的一种。

患上甲流的人不少，怎么偏偏这几位因甲流去世了呢？

不难从新闻里发现，死亡患者本身有基础疾病，一位有贫血，一位有肿瘤，一位有哮喘。一旦患上了流感，可以诱发基础病的加重，失去生命。通俗理解就是，感染甲流后人体很快启动内部的应对措施，应对一启动，就把慢性疾病原有的平衡打破，所以原发疾病加重，诱发新问题出现，造成死亡。

甲型H1N1流感传播途径：

甲型H1N1流感的群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介，在人群密集的环境中更容易发生感染。越来越多证据显示，微量病毒可留存在桌面、电话机或其它平面上，再通过手指与眼、鼻、口的接触来传播。因此，在流感多发时节，尽量不要与他人身体接触，包括握手、亲吻、共餐等。如果接触带有甲型H1N1流感病毒的物品，而后又触碰自己的鼻子和口腔，也会受到感染。感染者有可能在出现症状前感染其他人，感染后一般在一周、或一周多后发病。专家提示，小孩的传染性会久一些。

温馨提示：

有慢性病的老年人经常去医院开药，医院里有各种病人，病菌非常多，再加上这样的老年人抵抗力本身就低，很容易感染病菌，所以去医院的时候一定要准备好口罩。

刘院长推荐了一些代茶饮，可以根据自己的情况，在这个时候选用，适当提高免疫力，尽量避免病毒的侵扰。

气温对人的影响非常大。冷了以后，我们就把门关上。学校、幼儿园，都是人群聚集的地方，天气寒冷，学校开启中央空调，相对密闭的环境，不利于空气的流通。还有就是一热一冷，孩子衣服一脱一穿，都容易引起流感。再一个是天气冷了，家长往往给孩子吃较多的高热量食品。高热量的食品从中医讲容易产生积热。人无内热不会得外感，积热容易引发感冒。所以，饮食上要保持清淡，少吃鸡鸭鱼肉。

北京已为164万人接种流感疫苗，主要是中小学生以及60岁以上老人。根据不同人群接种情况和发病情况分析，流感患病人群中，学生显著低于小孩子和中青年人，这也能够证明流感疫苗具有防护作用。除了儿童，还有以下几类人是甲流的易感人群。

通过2009年那次甲流爆发，刘院长等冲在一线的专家总结出了经验，中药治疗流感优于西药，治疗甲流有效的药物主要有以下几味。刘院长特别提示，不建议自行购买服用，务必先请正规医生辨证处方，并遵医嘱使用。

还有莲花清温颗粒，可以用于轻型流感人群

甲流期间可以用金花清感

元月14日【新闻联播】甲流来袭不必恐慌 接种疫苗可预防

央视网消息(新闻联播)：可能有一些观众朋友最近已经注意到了，我国目前其实也进入了甲流的高发期，需要区分的是，刚才片子中提到的、北美地区暴发的是甲型H3N2病毒，而我国近期流行的主要是甲型H1N1病毒。专家表示，甲流现在已经成为我国北方地区的季节性流感，所谓“高发期”属于正常发病上升，大流行的可能性不大，所以大家不必恐慌。

据全国流感监测网络数据显示，去年12月以来，我国北方省份进入流感流行季节，北京相继出现三例死亡病例，经实验室分析，目前甲型H1N1流感病毒没有发生变异，大部分人群已具有基础免疫力，总体形式可防控。

流感潜伏期一般1到7天，急性期具有传染性，主要通过空气飞沫传播，专家提示，预防流感，首先要保持良好个人卫生习惯，尽量避免接触患者，必须接触时，最好戴口罩。

此外，患者出现发烧、咳嗽或咽痛等流感症状时，应停止上课或上班，避免接触他人，自觉戴口罩和实行分餐制。根据目前的流行趋势，接种流感疫苗是最好的防控办法，建议没有接种的市民，要到就近的社区卫生服务中心接种流感疫苗，两周内就可产生抗体，有效预防。

[视频]【生活服务台】甲流来袭不必恐慌 接种疫苗可预防

国家级名老中医周平安（呼吸病、热病、疑难病专家）的预防流感方：

养生堂 20130408 《流感无常 预防有道》H7N9禽流感、甲型流感、慢病人群、飞沫传播

专家：王广发  北京大学第一医院呼吸和危重症科主任

李燕明  卫生部北感染科主任

1997

年5月，香港新界东区一名3岁男孩因感冒症状入院，不久因病情恶化死亡。同年8月，三个国家的流感实验室分别独立地从这名男孩的分泌物中检验出一种病毒，这种病毒就是H5N1，而这名男孩也被证实成为世界首例人感染禽流感受害者。H5N1、H7N9都是庞大流感病毒家族中的一员，为什么流感病毒会不断“变身”？对于H7N9又该如何认识和预防？请关注北京大学第一医院呼吸和危重症科主任王广发教授和卫生部北感染科主任李燕明教授共同主讲的《流感无常预防有道》。

流感是一种古老的疾病，分为甲型、乙型和丙型。其中甲型病毒可以同时感染人和动物，并且具有不断变异的特点。H7N9就是一种甲型禽流感病毒，但它与高致病性的H5N1不同，它属于低致病性禽流感，在禽类身上大量储存却很少发病，从而让人类对其警惕甚少。H7N9病毒在水禽、迁徙禽类身上多见，人类受体普遍对其不敏感，目前没有发现其在人与人之间传播的证据。

H7N9禽流感患者的初期症状与普通流感类似，多为发烧、咳嗽等，但进展较快，容易发展为重症肺炎。如果一旦出现感冒症状，可以通过下图初步自测是普通感冒还是流感。专家表示，人流感病毒和禽流感病毒都可能引发重症病例，但人流感病毒确定会在人与人之间传播，因此危害性很大。而禽流感病毒在未发现人际传播前是相对安全的，不必恐慌。

一般流感病毒会通过飞沫传播，打喷嚏、咳嗽、近距离交谈（ 1米到1.5米内），都会让被感染者体内的病毒随飞沫进入到空气中或皮肤上，再通过握手、揉眼睛、或者其他接触进入他人呼吸道或黏膜，造成感染。因此专家提醒，预防人流感应养成良好的个人卫生习惯，同时尽量少去公共场所；预防禽流感应尽量少从事养殖、宰杀、处理活禽等活动，同时与水禽及水禽栖息的环境保持距离。

哪些人更易感染流感病毒呢？首先是两个极端年龄，即儿童和65岁以上的老人；其次是有慢性基础疾病的人群；最后，肥胖者和妊娠期的女性也会因抵抗力下降对流感病毒更加敏感。同时专家表示，符合下图危险因素的人群一旦感染流感，发展为重症甚至死亡的风险也会高于常人，所以要特别注意。

春季气温回升，是流感病毒包括H7N9比较活跃的时期，生活中有哪些小细节帮助预防流感呢？洗手液和肥皂的选择，口罩的戴法都有讲究。专家特别提示，一旦出现类似流感的症状，不要自行服用抗生素类药物，不仅对流感无效，长期积累还会损伤肾脏等器官。抗病毒药物也要在医生指导下选择。