血 压 基 础 知 识
《2005年中国高血压防治指南》将血压水平分类分级如下：正常血压分为正常与正常高值两类；原发性高血压分为三级和单纯收缩期高血压。
●什么叫血压？
血压是指血液在血管内流动时，对血管壁产生的单位面积侧压。由于血管分动脉、毛细血管和静脉，所以，也就有动脉血压、毛细血管压和静脉压。通常说的血压是指动脉血压。
血压分收缩压和舒张压。当心脏收缩时，动脉内的压力最高，此时压力称为收缩压，也称高压；心脏舒张时，动脉弹性回缩产生的压力称为舒张压，又叫低压。
收缩压和舒张压的差叫脉压。
血压通常以毫米汞柱 （mmHg）表示。也有用千帕 （kPa）表示的。1mmHg ＝ 0.133kPa ，也就是 7.5mmHg ＝千帕。血压常使用血压计测定，血压计以大气压为基数。如果测得的血压读数为 12.0kPa(90mmHg) 即表示血液对血管壁的侧压比大气压高 12.0kPa（90mmHg）。
●生理血压是怎样调节的？
在生理状态下，人的血压保持在一定的范围内，不高，也不低。这是由于人体内有一个特殊的血压调节系统，控制着血压的升降。这个调节系统主要通过增减血容量或扩、缩血管，或两者兼而有之，使血压保持平衡。
人体内血压的调节主要通过神经和体液进行。
1、神经调节
（1）、心脏的神经支配 心脏和四肢肌肉一样，有神经支配。支配心脏的神经叫植物神经，如交感神经的心交感神经和副交感神经的迷走神经。心交感神经兴奋时，其末梢释放一种叫去甲肾上腺素的血管活性物质。这种物质作用于心肌细胞膜上的肾上腺素能β受体，导致心率加快，心肌收缩力增强，心输出量增加，血管收缩，血压升高；副交感神经兴奋时，其末梢释放一种叫乙酰胆碱的活性物质。这种物质作用于心肌细胞膜上的 M 受体，导致心率减慢，心肌收缩力减弱，心输出量减少，血管扩张，血压下降。在正常情况下，交感神经和副交感神经对心脏的作用是相互依存，相互对抗，相互协调的。
（2）、压力感受器机制 神经系统对心血管活动的调节是通过各种反射来实现的。在颈动脉窦和主动脉弓的血管壁外膜上，有丰富的感觉神经末梢，当动脉血压由低逐渐升高时，感觉末梢受压力影响兴奋增加，而发放神经冲动，经传入神经达心血管中枢，改变心血管中枢的活动，使降低反射的活动增强，通过传出神经纤维影响心脏和血管的活动，使心脏收缩减弱，血管扩张，外周阻力下降，血压下降，而保持动脉压在一定的水平。相反，当血压突然降低时，颈动脉窦压力感受器将信息传到血管中枢，降压反射减弱，心输出量增加，血管收缩，外周阻力增加，血压升高。
（3）、 化学感受器系统 在颈动脉体和主动脉弓附近存在着化学受体 (感受器) ，对血液中的氧和二氧化碳含量极为敏感。在机体缺氧状态下，化学感受器受到刺激后，反射性地引起呼吸加速，外周血管收缩，血压上升；但当血压下降时，感受器受到刺激，它们可发出信号，通过血管舒缩中枢和自主神经系统，以调节动脉血压，使之恢复正常。
2、体液调节
体液调节是血液和组织液的一些化学物质对血管平滑肌活动的调节作用。儿茶酚胺类 （肾上腺素、去甲肾上腺素等） 、肾素血管紧张素、抗利尿激素等，具有收缩血管作用，可使血压升高。循环血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要来自肾上腺髓质，对心脏的作用是使心率加快，心肌收缩力加强，心输出量增加，血压上升。肾素是肾脏分泌的一种激素，可水解血浆中的血管紧张素原，成为血管紧张素Ⅰ，后者在转换酶的作用下，变成血管紧张素Ⅱ，它可使全身细小动脉收缩，促使肾上腺皮质醛固酮释放增加，钠和水在体内潴留，血容量增加，血压升高；抗利尿激素由下丘脑视上核的神经元组成，贮存于垂体后叶，进入血液后可使血管平滑肌收缩，外周阻力增加，血压升高。而缓激肽，前列腺素 E ，心房肽则具有扩张血管,降低血管外周阻力的作用。缓激肽的前身是血管舒张素，二者均有强烈的舒血管作用，使血管扩张，血压下降。前列腺素 E 能扩张血管，增加器官血流量，降低外周阻力，降低血压。心房肽是一种心脏内分泌激素，它存在于心房肌纤维内，当心房内压增高时，可分泌心房肽。它可提高肾小球滤过率，增加钠的排出，抑制肾素、醛固酮的分泌，从而调整循环血量和血管系统容量的比例，起到降低血压的作用。
● 怎样测量血压
血压一般是使用血压计来测量的，血压计以大气压为数。
由于环境、情绪、药物、体位等对血压都有影响。所以在测量血压时要排除这些因素对血压的影响。以得到真实的血压。具体操作要求如下：
1、被测者在测量血压前日，停用一切对血压有影响的药物。被测者在测量血压前 30 分钟禁止吸烟、饮咖啡，并排空膀胱，至少安静休息 5 分钟以上，才能开始测量血压。
2、被测量者取坐位，最好坐靠背椅；裸露右上臂，肘部置于与心脏同一水平。若疑有外周血管病，首次就诊时应测双臂血压。特殊情况下测量血压时可以取卧位或站立位；老人、糖尿病人及常出现体位性低血压情况者，应测立位血压。立位血压测量应在卧位改为站立位 2 分钟后。不论被测者体位如何，血压计应放在心脏水平。
3、使用大小合适的袖带，袖带内气囊至少应包裹 80% 上臂，大多数人的臂围 25~35 cm ，宜使用宽 13 ～ 15cm,长 30 ～ 35cm 规格的气囊袖带，肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带，儿童用较小袖带。
4、将袖带紧贴缚在被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上 2.5cm 。将听诊器的探头置于肘窝肱动脉处。
5 、最好选择符合计量标准的水银柱式血压计进行测量。若使用机械式血压表或符合国际标准（ BHS 和 AAMI ）的电子血压计，需与水银柱式血压计同时测值校正。
6、测量时快速充气，气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再升高 30mmHg （ 4.0kPa ），然后以恒定速率（ 2 ～ 6mmHg/ 秒）缓慢放气。心率较慢时放气速率也较慢。获取舒张压读数后快速放气至零。
7、在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第Ⅰ时相与第Ⅴ时相水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第Ⅴ时相（消失音）。儿童、妊娠妇女、严重贫血、主动脉瓣关闭不全或柯氏音不消失者，以柯氏音第Ⅳ时相（变音）定为舒张压。
8、至少测量 2 次，应间隔 2 分钟重复测量，取 2 次读数的平均记录。如果 2 次测量的收缩压或舒张压读数相差>5 mmHg,则应相隔 2 分钟后再次测量。然后取 3 次读数或后 2 次读数相近的结果平均数值。
9、左右差异，一般人左右两臂的血压相差不大，但也有人相差超过 20 mmHg 。如果左右两边血压相差超过 10 mmHg ，应分别记录两边的血压。
● 血压测量发生误差的常见原因是什么
测量血压虽是一项较简单的技术，但若操作不规范，所测血压数值与实际血压相比也常出现误差，不能客观真实地反映病人的血压情况。那么，造成血压误差的常见原因有哪些呢？
（1）、 测量血压缺乏耐心 按世界卫生组织专家的建议，测量血压前应让病人先休息几分钟，然后再测量。而且隔几分钟后再复测血压，如此反复三次，才能确定可供临床参考的血压值。而现在很少有人这样 “不厌其烦”地给病人测量血压，多是 “一槌定音”，因此，就很难排除许多因素干扰血压所造成的假象，使血压出现误差。
（2）、偏离听诊点太远 许多测压者在捆好袖带后，并不是仔细触摸动脉最强搏动点，然后再放听诊器头，而是估摸着找个听诊位置。因为偏离听诊点，听到的血压变音和由此作出的诊断，就难免不出误差。
（3）、袖带减压过快 按规定应在阻断血流听不到动脉搏动音后，再缓缓放气减压，使水银柱徐徐下降，读数应精确到2 mmHg。而许多测量血压者，放气减压太快，使水银柱迅速下降，判断误差少说也有6～8 mmHg。他们认为血压正常范围本来很宽，似乎没有必要那么精确，事实上，正常与非正常的临界值也就是几毫米汞柱。
由此可见，测量血压虽然是一项简单的技术，但也蕴含着不少的学问，对此每个测压者都应该注意。
● 什么是偶测血压
被测者在没有任何准备的情况下测得的血压称为偶测血压。如门诊、体检或普查所测得的血压。
偶测血压临床上应用广泛，但也存在很多局限性和缺点，如不同的医护人员在同一条件下，测量同一被测对象，血压之间有显著误差；同一被测对象在不同时间的偶测血压也有显著的波动，上述这些缺点大大影响了偶测血压的应用价值，也就是说，单次偶测压不能代表真实的血压值，也不能说明病情的好坏或降压治疗的疗效。
解决偶测血压波动大的问题，可采用以下三种方法：
①被测者必须在充分休息的条件下，由医护人员在不同的时间，多次反复测量血压值，这样才能比较准确地反映血压的真实情况。
②有资料表明，部分被测者医护人员所测得的血压值，始终高于病人家属或病人自己所测量的血压值，即白大衣现象，这时可由病人家属或病人自己测量血压。
③使用全自动血压记录仪监测血压。
动态血压监测应使用符合国际标准（BHS 和AAMI ）的监测仪。受测者处在日常生活状态下。测压间隔时间为 15～30 分钟，白昼与夜间的测压间隔时间尽量相同。一般监测 24 小时。如果仅作诊断评价，可以只监测白昼血压。推荐以下参考标准正常值 ：
24 小时＜130/80mmHg ，白昼＜135/85mmHg，夜间＜125/75mmHg 。
正常情况下，夜间血压均值比白昼血压均值低10%～20% 。动态血压监测提供 24 小时中、白昼与夜间各时间段血压的平均值和离散度， 能较敏感地、客观地反映实际的血压水平，能观察到血压变异性和血压昼夜变化的节律性，比诊所偶测血压更为准确。
注意 ，在诊断高血压和低血压疾病时 ，不能依靠单次偶测血压 。“至少应测量非同日静息血压 3 次”。
● 什么是正常血压
在生理状态下 ，人的血压保持在一定的范围之内 。各人生理状态下的血压并不完全相同 ，有些甚至差别很大 ，这叫做个体差异 。但每个人的生理血压是相对稳定的 。这个相对稳定的血压叫做某人正常血压 。
正常血压除存在个体差异外，还有性别和年龄的差异。一般说来，女性在更年期前动脉血压比同龄男性的低，更年期后动脉血压升高。男性和女性的动脉血压都随年龄的增长而逐渐升高，收缩压的升高比舒张压的升高更为显著。
正常血压并不是一直保持在一个水平上 ，而是波动的 ，有周期性变化的特性。正常人冬天血压往往比夏天高，这是季节性波动。昼夜24小时内，上午9～10点钟血压最高，以后逐渐下降，于夜间睡眠中血压降到最低点，这种差值可达40mmHg ，睡醒时血压可上升 40mmHg左右。起床走动后血压进一步升高。这种昼夜24小时的血压波动，主要与人体血浆去甲肾上腺素水平的变动及压力感受器的敏感性有关。血浆中去甲肾上腺素水平的波动与血压波动是平行的，但压力感受器敏感性高，神经抑制有效时其血压波动就小，如老年人由于压力反射敏感性较低，血压波动就较大。
上图是对一个健康男性的24小时血压变化图（5分钟测一次）。
医学上的正常血压 ，是对一定数量人的基础血压通过统计学处理 ，得出的统计学平均数 。 世界卫生组织( WHO ) 的标准是 ：
收缩压≤140mmHg(18.6kPa)，而舒张压≤90mmHg(12.0kPa) 为成年人的正常血压。
不同年龄的正常血压不同 。下表是不同年龄血压正常范围
年龄
收缩压 mmHg
舒张压 mmHg
成人
90―140
60―90
新生儿
76
34
1―6月
70―100
30―45
6―12月
90―105
35―45
1―2岁
85―105
40―50
2―7岁
85―105
55―65
7―12岁
90―110
60―75
● 高血压如何分级
《2005年中国高血压防治指南》将血压水平分类分级如下：正常血压分为正常与正常高值两类；原发性高血压分为三级和单纯收缩期高血压。
进行高血压分级应注意：
不论收缩压还是舒张压，只要其中有一项达到标准即可诊断为高血压。
患者的收缩压与舒张压居于不同级别时，应按两者中较高的级别分类。
患者既往有高血压史，目前已服抗高血压药，血压虽已低于140/90毫米汞柱，亦应诊断为高血压。
单纯性收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。
中国高血压防治指南2005》将120~139/80~89毫米汞柱定为正常高值。我国流行病学研究表明在此水平人群10年中心血管发病的危险较正常血压（120/80毫米汞柱）增加约50%。所以，对血压正常高值人群应提倡改善生活方式，以预防高血压及心血管病的发生。
附：一天之内多次测量血压对身体有没害处：
血压在白天波动在较高的水平，晚上8:00时逐渐下降，夜里2:00-3:00时降到最低谷，凌晨血压急剧上升，在上午6：00—8：00时达到最高峰，然后血压持续波动在较高水平，至下午4：00—6：00出现第二个高峰，以后逐渐下降。如果测量血压最好在血压高峰期比较恰当。
如果想知道服药后血压情况，就要在服药后两个小时再测量一次，以掌握服药的效果，调整用药。必要时因病人有头疼，头昏等血压比较高的病状，就要随时随地测量。
在家测血压要注意细节
我国有两亿高血压患者，随着人们对高血压危害认识的提高，越来越多的人开始进行家庭自测血压。下面是近一段时间我们收到的读者咨询关于家庭自测血压和血压计的问题，请专家一并答复如下。——编者
吴女士：我家中备有电子血压计，夏天量时血压基本正常，但冬天量时血压就偏高了。是不是电子血压计受温度影响大，不太准？
卢新政：不是。电子血压计不会受季节影响，而是人体血压受到季节影响发生了变化。血压在夏季会轻度降低，到冬季则明显升高，老年人更是如此。美国学者研究结果显示，冬季收缩压和舒张压分别比夏季高12毫米汞柱和5.5毫米汞柱。因此，到了夏季，随着气温的升高，结合血压自测值，应在医生指导下适当减少降压药种类或剂量。
谭女士：电子血压计产品说明要求袖带置于心脏水平进行测量。为什么电子血压计对测量位置有严格要求？袖带高度对测量结果有影响吗？
卢新政：测量血压时，要求被测者取坐位，最好坐靠背椅，裸露左上臂后包上袖带进行测量。袖带高度应与心脏处于同一水平，如果袖带位置过高，测得的血压值就会偏低；如果袖带位置过低，测得的血压值就会偏高。
黎先生：我在家里用电子血压计量时，收缩压只有135毫米汞柱，而到医院体检时，血压却是140毫米汞柱。是不是电子血压计不准？我到底算不算高血压？
卢新政：在未用抗高血压药的情况下，收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱，即被定为高血压。2010年《中国高血压防治指南》中指出，采用符合相关标准的上臂式全自动或半自动电子血压计，家庭自测血压135/85毫米汞柱，相当于诊所血压140/90毫米汞柱。因此，在家中多次测量的血压为135毫米汞柱，也算高血压。
邱女士：每次去医院拿降压药，医生都问我在家自测血压的平均值是多少。为什么自测血压要取平均值？
卢新政：正常人的血压在上午8~10时，下午4~6时处于高峰值，到夜间时血压比白天要下降10％以上。所以，某一时刻的血压不能代表整体血压水平。医生一般都会建议取多次测量的平均值作为血压水平的参考值。在记录血压值的同时，应记录测量日期、时间、地点和活动情况，以便自己和医生参考。为了方便计算血压的平均值，可选择有记忆功能的电子血压计，一些臂式血压计有多次记忆功能。
于先生：我们家的电子血压计已用了好几年，再继续使用还准不准？
卢新政：电子血压计有直流和交流两种电源，交流电源电压稳定，建议使用。而使用直流电源电子血压计者也没必要担心这个问题，因为四节碱性干电池一般可测300次左右。如果电池电量不足，电子血压计会有电池能量提示信息，及时更换电池或选用交流电就可以了。
季先生：高血压患者如何根据自测血压调整用药？
卢新政：高血压患者通常采用自测血压与诊所测量血压相结合，诊室血压是诊断高血压的主要依据，而家庭自测血压可作为观察随访的依据。家庭自测血压值通常较诊室血压测量值低5~10mmHg，患者在调整降压药时，如果缺乏高血压治疗常识，应将家庭自测血压结果带给医生看，由医生来调整治疗用药方案。特别是一些联合用药的患者，不知道如何正确增减药物种类或者剂量，切不可根据家庭自测血压值自行决定。此外，在进行家庭自测血压前，至少应休息5分钟，且在30分钟内不吸烟、不摄入肉类或咖啡、不进行剧烈运动
人的血压代表什么？
血压代表一个人的身体状况。能够体现出肺脏、肾脏、肝脏的状况。血压分四个阶段，肺气虚占一个阶段，肾脏纳气出问题占3个阶段。肺气虚说明肺泡的收张力度小，表现在人体上就是血压低。举例说明，高压90，低压50或者高压100，低压60，都是气虚型低血压。在这个阶段分阳虚病和阴虚病，阳虚病有贫血，骨髓纤维化，再生障碍症贫血，白血病，肝纤维化，肝硬化，缺血性股骨头坏死，强直性脊柱炎，帕金森，肌肉萎缩，肺间质性纤维化等；阴虚病有癌症，囊肿，红斑狼疮，牛皮癣都出现在这个阶段。
肾脏纳气出现问题，表现在人体上就是压差大，有三个阶段，第一阶段是肾虚型低血压，高压是120，低压是70；第二阶段是肾虚型血压，高压是140，低压是90；第三阶段是肾虚型高血压，高压180以上，低压120以上；还有一种肾虚型高血压（属于性命垂危，高压180，低压60，遇到这种血压赶紧送医院）。
肝脏分解出问题或者大肠吸收水分出问题，表现在人体上就是压差近或者是低压高，说明血脂粘稠，易导致心脑血管疾病。肝脏分解出现问题表现在西医的指标上是低密度脂蛋白高，甘油三酯高，总胆固醇高；大肠吸收水分出问题表现在西医的指标上是血小板高，血红蛋白高。举例说明高压90，低压80，心率50-60次，这是气虚血粘稠型低血压，压差非常近，易导致心血管疾病；高压150，低压110，心率50-60次，这是既肾虚又血粘稠型血压，低压高，易导致心血管疾病；高压200，低压130，心率110以上，这是肾虚型高血压，表现在人体上高压高，低压高，心率快，易导致脑血管疾病。
下面用五行五脏分析血压及每一段血压的身体状况。首先讲正常血压，但是要注意年龄。20多岁血压高压是120，低压是80，心率是75次，是正常血压。60岁，高压是120，低压是80，心率是65次，就是气虚型低血压，（我曾经就有一个患者，女，65岁，高压120，低压80，心率65，血压是很正常，但是血脂粘稠，心脏经常难受，胸闷气短，由于血压正常，导致患者麻痹大意，最后死于心血管疾病）。
如一个25岁的大男孩，血压高压是120，低压是80，心率是75次，这时他消化吸收正常，血气方刚，身体处于良性循环，老有使不完的劲。由于工作紧张饮食不规律，再加上长期不吃早餐，消化吸收就会出现问题，导致脾脏运化营养不正常，形成脾土薄。
在中医五行中讲，脾属土，肺属金，土生金。脾土薄，肯定脾脏运化出现问题，营养不能正常输送出去，就是土生金出现问题，肺泡的收张力度减小。心脏的跳动依赖于肺气的推动，心脏跳动就弱，对血管壁的压力就小，血压就低了。我们用数字举例说明，假如正常时，肺脏呼出的气是300个单位。肺呼出气，肾接纳气，给肾脏260个单位的气，给血液40个单位的气，肾脏纳气足够，肾脏主骨的能力就强，骨骼分泌骨髓正常，骨髓造血就正常，人体气血充盈，有精气神，有使不完的劲。早上7-9点是胃经最活跃时间，应该吃早餐，假如不吃，到上午9-11是脾经最活跃的时间，脾脏要运化营养，没吃早餐，就没有营养运化，就形成脾土薄，土生金的问题就出现了，就会肺气虚，肺脏呼出气的单位就减少了。假如肺活量减少后，肺脏呼出气的单位是220个，给血液是40个单位的气，给肾脏是180个单位的气，肾脏明明需要260个单位的气，现在只给他180个单位的气，肾脏接纳气的单位就不够，形成肾精气不足，肾脏主骨的功能就会逐步下降，人就会出现骨骼酸痛，酸痛就是亏了，骨骼分泌骨髓的功能同样下降，导致骨髓造血功能就会下降，所以这个阶段会出现贫血，我们还知道肾脏掌管人的大脑，脑为髓之海，当骨骼分泌骨髓能力下降，而脑髓来源于人体206块骨骼的精华，这时表现在患者身上记忆力就会下降，骨骼分泌骨髓越少，脑髓就会减少，海平面就会降低，大脑就会出现突然间空白。
在中医五行中讲，肾属水，肝属木，水生木，当肾脏精气不足时，水生木就会出现问题，肝脏就会瘀滞，相应的肝脏分解的功能就会下降，当肝脏分解脂肪的功能下降，血液中低密度脂蛋白就会升高，总胆固醇会很高，甘油三酯就会很高，心率就会慢，就要注意心血管疾病，这时患者身上就开始储存垃圾，成了小垃圾筒，表现患者身上的高压就会很低，低压也低，就出现了气虚双亏。例如高压是100，低压是60或者高压是90，低压是60，就是气虚型血压。
在中医五行中讲，肾属水，肝属木，水生木，肾虚时，水生木就会出现问题，就会导致肝脏疏泄出问题。肝脏就会淤滞，会出现失眠，抽筋，眼干眼涩等一系列症状。
由气虚型低血压到肾虚型低血压的过程，假如肺脏呼出的气同样是220个单位，给血液40个单位的气，给肾脏180个单位的气，但是肾脏现在已经不能接纳180个单位的气，只能接纳150个单位的气，就像一个正常人，应该吃两碗饭，但是你只给他吃一碗，慢慢的你给他一碗饭，但是他只能吃下半碗饭，那么剩下那30个单位的气，就要进入血液中运行，血液中的气就变成40加30个单位，是不是血液中就有70个单位的气，肾脏开始接纳的气少了，是不是造血的功能又要下降，血液中的垃圾是不是又多了，肝脏将比气虚型低血压时更瘀滞。这时的血压就变成高压120，低压70，所以肾虚型低血压，是肾脏肝脏功能下降的表现。当肾脏纳气出现问题，血压就会慢慢高起来。帕金森，缺血性股骨头坏死和骨髓纤维化都在这个阶段或者气虚型低血压阶段出现。
肾虚型低血压变成肾虚型血压的过程。首先我们要知道：肾虚血压，就是高压140低压90。同样我们以 肺活量220个单位的气为例，给肾脏180个单位的气，给血液40个单位的气，但是肾脏只能接纳120个单位的气，剩下60个单位的气会进入血液，血液当中的气就变成40加60个单位的气，等于100个单位的气，可想而知这时造血功能有多差，肝脏的瘀滞将更厉害。血液中的垃圾会非常多，在这个阶段一定要注意心血管疾病。
肾虚型血压到肾虚型高血压的过程。不言而喻，肾脏纳气越来越少，造血功能越来越差，假如肺脏现在的肺活量是220个单位的气，给血液是40个单位的气，给肾脏是180个单位的气，但是肾脏只能接纳90个单位的气，剩下90个单位的气是不是要进入血液，血液中的气就变成了40个单位的气，加上90个单位的气，等于130个单位的气，那么肾脏造血功能就会更差，肝脏分解出现问题更多，肾脏代谢同样要出现问题，血液中的垃圾非常多，血液中的指标会升高，例如肌酐升高，尿酸升高，尿常规同样会出现问题，尿蛋白会高，会有潜血。这时肾衰就开始形成了。患者内脏无力，排便不畅，毒素还会反吸收，肝脏分解毒素的功能更差，肝脏肾脏负担更重，所以肾衰竭患者就像一个大气球，看着鼓鼓的，其实是一个空壳子，在救助肾衰竭患者时，一定要填补空壳子，在注意血压的同时，要以人体为本，先救人，扶正系统，分清患者肾阳虚还是肾阴虚，让患者身上个各器官都要营养充分，肾衰竭才有机会恢复。所以肾衰竭是表症。在肾虚型高血压这个阶段一定要注意脑血管疾病。
通过血压，我们知道血压可以判定人体的状况。大家要随时注意血压，血压出现问题，马上维修人体系统，把疾病扼杀在摇篮中。健健康康的活着多好，享受天伦之乐多好。最后我要做患者的最后一张底牌。把人体是一个系统，疾病是表症。恢复系统功能，所有的疾病都可以自愈，普及到位。和大家联手共创造百岁地球村，祝天下人长命百岁。
一个得了左肾肿瘤，患者当时就是肾虚型高血压，肾脏有肿瘤，肯定纳气要出现问题，血压高是正常，只要肾脏开始纳气，代谢就会慢慢正常，肿瘤就会开始缩小。我们都知道动手术之后的后果，但是她的家人认为把肾脏切了，就没有肿瘤了，就没事了，但是没有想到少了一个肾脏给患者带来的后果，肺脏呼出气，肾脏纳气，是两个肾脏同时纳气，当患者少一个个肾脏，纳气就会减少，当给患者补脾土时，土厚了，就要生金，肺泡的收张力度就会加强，患者就会出现肾虚型高血压，而且血压会越来愈高，无法改善，只能靠降压药维持；少了一个肾，水克火就会出现问题，会出现心火上炎;少了一个肾，水生木就会出现问题，肝脏将会更瘀滞，体内垃圾更多，少了一个左肾，进入骨髓的营养就会出现问题，患者的免疫力就会低下，所以患者的白细胞以500的数值下降。完全靠药物维持，一点机会都没有，把老本耗没了，人就没有了。如果患者前期了解血压，是不是就不会吃这么大亏，用生命去换多大的代价。
高血压的日常调理
高血压是一种以体循环动脉收缩压（SBP）和（或）舒张压（DBP）升高为特征的临床综合征它是目前临床最常见最重要的心血管疾病之一随着人们生活水平的不断提高高血压的患病率也在年增长我国是从1959年开始对高血压进行普查防治工作的当时成人高血压的患病率为5.1%；到1979-1980年第二次高血压抽样调查时成人高血压患病率（包括临界高血压）已增加到7.73%;1990-1991年第三次次全国高血压普查结果显示高血压患病率在十年间又有显著增长估计当时全国至少有6000万高血压患者另据最新统计资料目前我国高血压的患病率已上升到11.68％尤其高血压继发的心脑肾等靶器官损害严重影响患者的寿命和生活质量已成为严重威胁人类健康和生命的疾病。
高血压的诊断标准目前仍采用1999年世界卫生组织和高血压联盟（WHO／ISH）建议的血压判断标准：①正常成人血压：SBP≥17.3 kpa（130 mmHg）DBP≤ 11.3 kPa（85 mmHg）；②正常成人高血压值：SBP17.3－18.5 kPa（130－139mmHg）DBP 11.3 ~ 11.9 kPa（85 ~ 89 mmHg）；③成人高血压：SBP ≥ 18.6 kPa（140 mmHg）DBP≥12 kPa（90 mmHg）但需要指出的是在正常血压与高血压之间并没有一个明确的数值界限血压对人体健康也是一个连续的阶梯式影响尤其近年在流行病学调查时发现血压值在16.9/ 10.7 kpa (130/80mmHg）以上时患者心脑肾等靶器官损害的发生率随血压增高而显著增加故目前国内外许多学者提出取消临界高血压的概念而将高血压的标准定为 18.6／12 kPa (140／90 mmHg),便于对轻型高血压患者的管理和控制。
高血压一方面可以是不同原因和疾病所引起的一种临床表现另一方面它又可作为原因导致心脑肾等重要脏器的损害；根据引血压升高的原因不同目前把高血压分为两类：①原发性高血压（高血压病）: 占高血压的95％病因不明目前临床仅能通过应用抗高血压药物控制血压延缓或减轻靶器官的损害②继发性高血压（症状性高血压）: 占高血压的5％其血压升高仅仅是其他疾病的临床表现之一一旦原发病被控制高血压可望得到根治。
高血压的主要症状有：头昏、头胀、乏力、心悸、失眠、烦闷等。
高血压的日常调理:
1、平和心态莫生气，遇事不着急。
2、豆浆高血压患者的好早餐！
3、多吃黑木耳、海带、芹菜等。每天早上用几片洋葱和三片黑木耳凉拌做小菜。
4、每年服用深海鱼油和卵磷脂至少3个月。
5、多注意吃以下食物：
葡萄：葡萄、葡萄汁与葡萄酒一样含有一种白黎芦醇，是能降低胆固醇的天然物质。动物实验也证明，它能使胆固醇降低，还能抑制血小板聚集，所以葡萄是高脂血症患者最好的食品之一。
牛奶：牛奶含有丰富的乳清酸和钙质，它既能抑制胆固醇沉积于动脉血管壁，又能抑制人体内胆固醇合成酶的活性，减少胆固醇产生。
苹果：苹果因富含果胶、纤维素和维生素C，有非常好的降脂作用。如果每天吃两个苹果，坚持一个月，大多数人血液中的低密度脂蛋白胆固醇(对心血管有害)会降低，而对心血管有益的高密度脂蛋白胆固醇水平会升高。实验证明，大约80%的高脂血症患者的胆固醇水平会降低。
玉米：玉米含有丰富的钙、磷、硒和卵磷脂、维生素E等，均具有降低血清胆固醇的作用。印第安人几乎没有高血压、冠心病，这主要是得益于他们以玉米为主食。
大蒜：大蒜是含硫化合物的混合物，可以减少血中胆固醇和阻止血栓形成，有助于增加高密度脂蛋白。
韭菜：韭菜除了含钙、磷、铁、糖和蛋白、维生素A、C外，还含有胡萝卜素和大量的纤维等，能增强胃肠蠕动，有很好的通便作用，能排除肠道中过多的营养，其中包括多余的脂肪。
香菇：能明显降低血清胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白水平，经常食用可使身体内高密度脂蛋白质有相对增加趋势。
洋葱：洋葱含前列腺素A，这种成分有舒张血管、降低血压的功能。它还含有稀丙基三硫化合物及少量硫氨基酸，除了降血脂外，还可预防动脉硬化。40岁的人要多吃点。
胡萝卜：富含果胶酸钙，它与胆汁酸磨合后从大便中排出。身体要产生胆汁酸势必会动用血液中的胆固醇，从而促使血液中胆固醇的水平降低。
冬瓜：经常食用冬瓜，能去除身体多余的脂肪和水分，起到减肥作用。
海带：海带富含牛黄酸。食物纤维藻酸，可降低血脂及胆汁中的胆固醇。
燕麦：燕麦含有丰富的亚油酸和皂甙素等，可防治动脉粥样硬化。
高血压的预防：
1、减少食盐摄入量
2、保证合理饮食
3、控制体重
4、戒烟
5、限酒
6、加强锻炼
