归脾丸 治疗心脏病特效药
归脾丸是常用中成药,它由党参、白术、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、木香、当归、远志、甘草、茯苓、大枣、生姜等12味中药组成,具有健脾养心、益气补血的功效。该药适用于食少体倦、面色萎黄、健忘失眠、心悸及各种出血等症。临床应用于心肌炎恢复期因思虑过度,劳心伤脾所致的体倦少食,心悸怔忡,睡眠不佳者。
归脾丸是常用中成药,它由党参、白术、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、木香、当归、远志、甘草、茯苓、大枣、生姜等12味中药组成,具有健脾养心、益气补血的功效。该药适用于食少体倦、面色萎黄、健忘失眠、心悸及各种出血等症。临床应用于心肌炎恢复期因思虑过度,劳心伤脾所致的体倦少食,心悸怔忡,睡眠不佳者。归脾丸是常用中成药,它由党参、白术、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、木香、当归、远志、甘草、茯苓、大枣、生姜等12味中药组成,具有健脾养心、益气补血的功效。该药适用于食少体倦、面色萎黄、健忘失眠、心悸及各种出血等症。临床应用于心肌炎恢复期因思虑过度,劳心伤脾所致的体倦少食,心悸怔忡,睡眠不佳者。
归脾丸是常用中成药,它由党参、白术、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、木香、当归、远志、甘草、茯苓、大枣、生姜等12味中药组成,具有健脾养心、益气补血的功效。该药适用于食少体倦、面色萎黄、健忘失眠、心悸及各种出血等症。临床应用于心肌炎恢复期因思虑过度,劳心伤脾所致的体倦少食,心悸怔忡,睡眠不佳者。治心脏神经官能症用归脾丸治疗心脏神经官能症 100例,自觉症状显著改善 19例,占 1 9 %,改善者 72例,占 72%,无变化者 9例,占 9 %,有效率为 9 1%。大都在服药 1周后症状相继减轻,较易消失的症状为耳鸣、失眠及精神倦怠。通常对高级神经机能表现衰弱,有各种抑郁、倦怠、催眠状态及工作能力低下的病例疗效较好。方法是归脾丸膏剂,每次 9~ 15克,每日 2~ 3次,热开水兑服。
名称
归脾汤、归脾丸。
方剂组成
汤剂:党参5钱、黄芪5钱、白术5钱、茯神5钱、酸枣仁3钱、远志1.5钱、木香2钱、桂圆肉3钱、当归3钱、炙甘草2钱,水煎服。
丸剂:党参5两、黄芪5两、白术5两、茯神5两、酸枣仁3两、远志1.5两、木香2两、桂圆肉3两、当归3两、炙甘草2两。晒干或焙干后,共研细末,制成小蜜丸,每次服1.5钱。如制成大丸,每个重1.5钱,蜡壳包裹,早晚开水送服。
源流发展
本方见于宋代严用和所著的《济生方》( 1253年),源出益气汤(旧名四君子汤)(1151年)、当归补血汤(1231年),加酸枣仁、桂圆肉、木香等药,治疗脾阳虚弱、心阴亏损而致气血两虚之证。其后薛立斋加入远志,是针对心血虚而设,加强养心宁神作用。高鼓峰喜用本方加减治疗各种虚证,对本方的运用有所发挥。现代实践用归脾汤治疗神经衰弱等证,取得良好效果,丰富了运用本方的经验。
性能效用
本方属补血剂。中医学所讲的“补血”,并不是指“补充血量”、“补养血质”,而是针对“血虚”而设的一种补救治法。补血剂也就是能够消除血虚症状的一类方剂。
“血虚”,不单纯是由贫血引起,按中医理论,心生血、脾统血、肝藏血,血虚与心、脾、肝三经有密切关系;心血虚则有心神恍惚、心惊易悸、失眠易醒;脾不能统血则有便血、崩漏,并从而因失血而加重血虚;肝血虚则有形体消瘦、面色苍白、肌肤麻木、筋惕肉瞤(肌纤维抽搐)。
以上都属血虚的表现,而归脾汤具有强壮、滋养、镇静、抗贫血等作用,益气补血,故能消除上述血虚症状。
方义分析
前人根据长期临床实践经验,体会到补血和补气是不可分割的,而且补血必先调气,本方也是以补气为先。
黄芪、党参、甘草是补脾以固肺气,茯神、白术既可宁心,又能补脾;木香醒脾气又能行血中之滞,且可助参、芪补气;当归滋阴养血;远志、枣仁、龙眼甘温酸苦,用以补心。
如前所述,凡治血症,不离心、脾、肝三经用药,然而治实火之血,以顺气为先,气行则血自归经,治虚火之血,以养正为主,气壮则能摄血,归脾汤以补益脾气为主、配合养血补心而治血虚,符合上述原则。
药理作用
温补营卫,益气补血,其作用为滋养、强壮、镇静宁神,并有一定的抗贫血作用。
临床应用
本方适宜于治疗气血两虚之证。肺心肝脾肾的虚损而见有气血两虚者,均可服用,尤其适宜于治疗由神经衰弱、贫血、病后虚弱、慢性失血而引起的头晕头痛、耳鸣视蒙、心悸心慌、失眠健忘、肌肤麻木等衰弱症候群。
一、治头晕、头痛、耳鸣、视蒙
适宜于病后阳气虚弱、心血亏损、肝血虚者用。一般体弱、贫血、神经衰弱而有上述症状者可用之。
病例介绍:李x x,女,42岁,间发性头晕头痛已三年多,近半年来晨起有耳鸣(似闻蚊子嗡嗡声),并有视蒙,胃口较差,睡眠易醒,精神疲怠,诊之脉弦弱,舌淡苔白。症由脾肾两虚所致,先用归脾汤加枸杞子2钱,服5剂后明显好转,后改用归脾丸,服一月,逐渐复原。
二、治心悸、心慌
自觉心动不安,甚而有惊恐感觉,心神不宁,其症与神经衰弱、心脏神经官能症有关者,可用归脾汤治之。
病例介绍:潘x x,女,24岁,因新参加工作不习惯,比较繁忙紧张,思虑较多,渐感失眠,记忆力减退,伴有心悸心慌,月经失调,偶觉头晕头重,胃纳亦差,脉弦弱,舌淡不渴。拟为脾阳及心气两虚,嘱每日服归脾丸二次,每次钱半,并嘱多作运动锻炼,加强工作计划性,三周后恢复正常。
三、治失眠、健忘
由神经衰弱及一般体弱引起者,适宜用归脾汤治疗。
病例介绍:陈x x,女,36岁,一年来失眠、记忆力减退,晚上只能睡一、二小时,精神较疲乏,月经有时迟十天左右,色较淡,脉弦缓,舌淡质红,苔白。此为心脾两虚所致,投以归脾汤加益智仁2钱,服三剂后睡眠渐好,后以归脾丸调服一月,病情大有好转。
四、治肌肤麻木
《灵枢》说卫气不行则为麻木。《素问》说营气虚则不仁,卫气虚则不用,营卫俱虚则不仁且不用,都是指肌肤麻木,甚至部分麻痹,活动不便,由营卫或滞或虚引起,东垣归之于气不行,丹溪以为气虚,故治麻木多从补气补血活血入手,用归脾汤,上肢或头面麻加羌活、川芍;腰背麻加威灵仙、炒山甲,下肢麻加牛膝、独活,效果颇佳。
病例介绍:胡xx,男,48岁,两年来时觉四肢麻木,甚则有口舌麻、头面麻,并觉气短易累,睡眠不佳,脉缓弱、舌淡苔白。中医认为肺主皮毛,脾主肌肉,肌肤麻木,是由于肺脾虚弱所致,用归脾汤,连服二周,痊愈八九,嘱服归脾丸善后。
五、治慢性失血,包括吐血、咳血、便血等,与郁怒、思虑等精神因素有关者尤其适宜
归脾汤兼顾心、脾、肝三经而治,参芪术草补脾而固肺金,茯神、龙眼肉补心而益脾土,远志、枣仁补肝以生心火,在辨证用药上,火旺再加黑栀、丹皮,火衰加肉桂心。
病例介绍:刘xx,女,40岁,一年多来,时吐鲜血,每月三四次,每次五六口,总量约30毫升,体倦肢软,胃口较差,间有头晕眼花,气促心悸,无咳嗽、潮热,无胃病史,X线检查肺正常,过去多服清凉止血剂,但效果不大。
诊之脉虚缓,舌淡苔白,拟为脾虚而不能摄血,用归脾汤加田七末钱半(先用开水冲服),服一二剂后,明显好转,出血停止,嘱每剂复煎一次,再连服四剂,精神及胃口进一步改善,嘱服归脾丸以巩固,观察已四月,未见再出血、身体转健。
江x x,男,40岁,便血已三年,每月约有十天左右有七八滴血于便前或便后排出,初疑为痔疮,后又怀疑有直肠癌,但肛窥及直肠镜检均无发现,常服清凉止血之方,并无显效,于是体质日差,精神疲乏,偶觉头晕眼花,来诊时见面色中度贫血,脉细虚弱,舌淡红苔白,拟为脾虚不能摄血,且可能与肠风有关,用归脾汤加醋炒防风3钱,连服三剂,已无便血,再服三剂后嘱服归脾丸以巩固之。
六、治月经不调,包括经迟、经早、经闭、崩漏
丹溪认为经来成块者由于气凝,将行作痛者由于气滞,经后作痛者由于气虚,先期而来者血热,后期而至者血虚。总之月经不调都与气血或虚或滞有关,治宜理气调血、舒肝健脾,归脾汤适用。
笔者治月经不调,惯以归脾汤为主,随证加减,经来成块者加郁金3钱、香附5钱,将行作痛者加延胡索3钱、木香3钱;后期作痛者加川芍1.5钱;先期而来者加生地5钱、丹皮3钱;后期而至者加肉桂心4分(焗服);错经妄行者加生赭石5钱、栀子3钱、丹皮3钱、生地5钱;经血色淡者加茯苓5钱、法夏3钱;经血色黑者加川红花1.5钱、丹皮3钱、栀子3钱;月经忽多忽少,淋漓不断者加山萸肉3钱、五味子1.5钱;经闭而属血滞者加丹皮3钱、红花2钱、生海蛤壳1两;经闭而属血枯者加柴胡3钱、茜根3钱、乌贼骨3钱。
至于血崩,系指经血忽然暴注,如潮涌至。《素问》以阴虚阳搏谓之崩,武之望谓崩为气虚不能约制;东垣治崩,重在大补脾胃;立斋论崩,亦以脾虚不能摄血;产宝分阴崩、阳崩,因热而致谓之阳崩,虚寒所致,谓之阴崩。
笔者治崩体会,阳崩因热者用归脾汤加栀子3钱、丹皮3钱、生地8钱、龙胆草2钱,阴崩因于虚寒者用归脾汤加血余炭3钱、祈艾4钱、五味子3钱。
七、治带下
中医认为白带多因脾虚而致湿热流注带脉,出于胞宫,证诸现代医学,多由宫颈炎所致。如属湿热下注兼淋而赤者,用归脾汤加黄柏3钱、龙胆草1.5钱、栀子3钱;如属脾虚气陷者,归脾汤加鹿角霜3钱、益智仁3钱。
病例介绍:余xx,女,28岁,婚后半年,白带多,经妇科冲洗及喷药,效果不大。诊时见面色较苍白、脉缓弱,舌质较粗而淡红,苔白。拟为湿热下注所致,投以归脾汤加黄柏3钱、苍术3钱,连服一周,已无带下,嘱服归脾丸以加强体质。
八、治瘰疬流注
瘰疬为淋巴结炎,多生于耳前后和项腋间,由脾虚肝郁所致,治宜归脾汤加柴胡3钱、白芍5钱。
流注属于疖肿和脓肿等软组织化脓性感染,由于未经有效治疗,往往脓液流注,琳漓不愈,与痰气阻滞有关,治宜归脾汤加浙贝、香附。
病例介绍:李x x,男,13岁,一年来四肢躯干不断出现疮疖,来诊时两上肢各有五六个、两下肢有六七个、背部、腹部和腋下亦各有四五个或五六个。精神疲乏、面色苍白,胃纳欠佳,伴有低热,行动需人扶持,大便不能下蹲,体力十分衰弱,不欲睁眼。
诊之脉细弱而略数,舌淡红而苔白,舌尖稍粗。拟为营卫不和,脾虚气弱,痰阻气滞,治宜调和营卫,健脾补气而化痰,乃予归脾汤加法夏3钱、没药1钱,连服五剂,溃则渐敛,肿则渐散,服至十剂;已愈八九,精神胃口均好,服十五剂后,嘱续服归脾丸以调摄之。
注意事项
一、副作用
本方药性温和,不寒不燥,长期服用一般无不良反应。服后如有燥涸感觉者,可改用淡盐水送服丸剂。
二、禁忌症
热邪内状、阴虚脉数者忌用。
三、与补中益气汤比较
归脾汤与补中益气汤都配以补气补血之药,能补益脾气,但归脾汤重点在调理心脾,治疗由精神因素损害所致的心脾虚损,长于补血养心;补中益气汤重点在调理脾胃,治疗由饮食和劳倦等因素所致的脾胃气虚,长于升提中气。
剂型用法
有汤剂及丸剂,汤剂以三碗水煎成一碗,温服,复煎一次。丸剂早晚各服一次,每次1.5钱,开水送服。
加减衍化
归脾汤去白术、木香、桂圆肉,加五味子、柏子仁、肉桂、茯苓、川芍、半夏曲,即成养心汤。由于养心汤有柏子仁养心血,肉桂通心阳,五味子敛心阴,故养心宁神作用更强,而补脾作用则不及归脾汤。
今天给大家推荐一个名方:归脾丸心悸怔仲,失眠健忘,面色萎黄,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振这些症状你有吗?是不是仔细一想,好像都有点,这就是我们今天要聊的话题,现代人普遍存在的问题:心脾两虚
为什么我说这是现代人普遍存在的问题,这就要从当代人的生存现状来分析了!当今社会是一个飞速发展的时代,物质前所未有的丰富,经济、科技高速发展的同时,意味着我们要付出更多的努力,所以当代人普遍存在一个问题:思虑过重!
归脾丸药物组成:党参、白术(炒)、炙黄芪、炙甘草、茯菱、远志、酸枣仁(炒)、龙眼肉、当归、木香、大枣(去核)。
主治以下两种病症:
所以,要想养血,就要把这个漏洞给补上,否则总是心神不宁,这个血就容易耗伤,因此方子里面就加入了远志、酸枣仁和龙眼肉,这样,心血补足了,我们的血液就会更好地生发和保存了。
归脾丸、健脾丸、逍遥丸究竟有何不同?
归脾丸早在南宋时期,就已经出现,《济生方》中记载的“济生肾气丸”实际上就是归脾丸的“前生”,不过这个药方中并不包括归脾丸的所有药方,到了明代,当归和远志的加入,才成为今天的归脾丸。
归脾丸中有党参、白术、黄芪、甘草、茯苓、远志、酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣。
归脾丸最早主要用于缓解心悸、食欲不振以及各种出血病症等。近年来,经过各种实验,证实归脾丸在治疗窦性心动过缓、高血压、冠心病、缺铁性贫血、甲状腺机能亢进以及神经衰弱等疾病上都有很好的效果,这是归脾丸的新作用。
很多人常常会将另一种药方与归脾丸混淆,那就是健脾丸,其实,归脾丸和健脾丸并不一样。
健脾丸实则是保和丸的姐妹方,主要由人参、白术、陈皮、炒麦芽、山楂、枳实组成,从健脾丸的药方可以看出,健脾丸在健脾和消食方面的功效非常强大,所以健脾丸主要针对脾胃虚弱,容易出现消化不良、积食的人群。在当今社会中,针对慢性胃病所引起的食欲不振,健脾丸也有相当不错的效果,也属于一种新作用。但健脾丸有分为大蜜丸和小蜜丸,在用量上也稍有不同。
此外,关于健脾,使用上也少不得逍遥丸的身影。关于逍遥丸,《太平惠民和剂局方》中有记载逍遥丸的成分,主要由柴胡、当归、白勺、白术、茯苓、薄荷、生姜、炙甘草组成,是一种中成药。
逍遥丸除了有疏肝健脾的功效,还有养血调经的功效,所以常用于肝气不舒所致的月经不调、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退等病症。但在临床上主要用于治疗各种妇科疾病,比如经前期综合症、月经过少、乳腺小叶增生等,也算是一个新作用。
除了药物的成分、功效以及用法不同,归脾丸、健脾丸和逍遥丸在服用的时候,注意事项也有所不同。那么,在服用这三类药物的时候分别有哪些需要注意的呢?
服用归脾丸、健脾丸、逍遥丸有哪些注意事项
归脾丸不可以跟感冒药一起服用,如果有感冒或是发烧的症状,需要等感冒症状消退之后,才可以服用归脾丸,并且在服用归脾丸的时候最好不要吃不易消化的食物,比如豆类、蛋类、甜食、辛辣刺激性食物。
健脾丸则不适合用于急性肠炎腹泻,在服用健脾丸时不宜吃生冷、油腻以及不易消化食物,并且,孕妇和哺乳期人群慎用。如果服药三天症状仍无改善,或出现其他症状,需停药立即就医。过敏体质人群也不可服用健脾丸。
感冒、月经过多或是过敏体质者都不可以服用逍遥丸,在服药期间忌生冷食物,比如各种水果、冷饮或是凉拌食物,服药两周后症状仍然没有改善,应立即停药就医。
归脾丸、健脾丸、逍遥丸都有健脾的功效,但在服药的时候一定要留意注意事项,在服药之前最好咨询医师或是药师,切不可自行用药。
总结
关于归脾丸、健脾丸和逍遥丸的相同和不同如下表所示,可以看出,这三种药物都有健脾功效,但不同的是,三种在健脾之外,还发挥着不同的功效。
归脾丸、健脾丸、逍遥丸三者有所相同也有所不同,应当详细了解三种药物的功效,对症用药。
联系客服