中医名方 2个经典处方
1、益气通瘀方拒按者，加入延胡 10 克、灸乳没各 6 克、景天三七 10 克，以增强化瘀止痛之力，经量过多、头昏心慌者，加入炒蒲黄 6 克，〈包煎〉、雪竭粉 6克分吞，花蕊石 15 克，以增强化瘀止血的作用。胸闷烦躁、舌苔黄腻，加入制苍术 10 克、炒柴胡 5 克、炒丹皮 10 克、勾藤 15 克，以清除肝经湿热。若烦热口渴，大便干躁者，可加积壳 10克，火麻仁10克。
■一老人，两臂不遂，语言蹇涩。服祛风之药，筋挛骨痛。此风药亏损肝血，益增其病也。余用八珍汤补其气血，用地黄丸补其肾水，佐以愈风丹而愈。
■光禄高署丞，脾胃素虚，因饮食劳倦，腹痛胸痞，误用大黄等药下之，谵语烦躁，头痛喘汗吐泻频频，时或昏愦，脉大而无伦次，用六君子加炮姜四剂而安。但倦怠少食，口干发热，六脉浮数。欲用泻火之药。余曰∶不时发热，是无火也；脉浮大，是血虚也；脉虚浮，是气虚也。此因胃虚五脏亏损，虚症发见。服补胃之剂，诸症悉退。
■大尹徐克明，因饮食失宜，日晡发热，口干体倦，小便赤涩，两腿酸痛，余用补中益气汤治之。彼知医自用四物、黄柏、知母之剂，反头眩目赤、耳鸣唇燥，寒热痰涌，大便热痛，小便赤涩；又用四物、芩、连、枳实之类，胸膈痞满，饮食少思，汗出如水；再用二陈、芩、连、黄柏、知母、麦门、五味，言语谵妄，两手举拂，屡治反甚；复求余，用参、 各五钱，归、术各三钱，远志、茯神、酸枣仁、炙草各一钱，服之熟睡良久，四剂稍安；又用八珍汤调补而愈。
■大雅云∶家母，年四十有二，嘉靖壬寅七月，患脾虚中满痰嗽发热，又因湿面冷茶吞酸呕吐绝食，误服芩、连、青皮等药，益加寒热，口干流涎不收，且作渴，闻食则呕数日矣。迎先生视之曰∶脾主涎，此脾虚不能约制，故涎自出也，欲用人参安胃散。惑于众论，以为胃经实火宿食，治之病日增剧，忽思冬瓜，食如指甲一块，顿发呕吐酸水不止，仍服前药愈剧，复邀先生视之，则神脱脉绝濒死矣，惟目睛尚动，先生曰∶寒淫于内，治以辛热，然药不能下矣，急用盐附子炒热熨脐腹，以散寒回阳；又以口气补接母口之气；又以附子作饼，热贴脐间，时许神气少苏，以参、术、附子为末，仍以是药加陈皮煎膏为丸如粟米大，入五七粒于口，随津液咽下，即不呕，二日后加至十余粒，诸病少退，甘涎不止，五日后渐服煎剂一二匙，胃气少复，乃思粥饮，后投以参、术等药温补脾胃，五十余剂而愈。
■一妇人，饮食无过碗许，非大便不实，必吞酸嗳腐，或用二陈、黄连，更加内热作呕。余谓∶东垣先生云，邪热不杀谷，此脾胃虚弱，末传寒中。以六君加炮姜、木香，数剂胃气渐复，饮食渐进。又以补中益气加炮姜、木香、茯苓、半夏数剂痊愈。后怒饮食顿少，元气顿怯，更加发热，诚似实火，脉洪大而虚，两尺如无，用益气汤八味丸两月，诸症悉愈。
■辛丑年，余在嘉兴屠渐山第，有林二守，不时昏愦，请余治之，谵语不绝，脉洪大，按之如无，此阳虚之症也，当用参附汤治之。有原医者扬喜而迎曰∶先得我心之同然，遂服之，即静睡觉而进食，午后再剂，神思如故，其脉顿敛。余返后，又诈云用附子多矣，吾以黄连解之，阴仍用参附汤。窃观仲景先生治伤寒，云∶桂枝下咽，阳盛乃毙；硝黄入胃，阴盛乃亡。不辨而自明矣。吾恐前言致误患者，故表而出之。
■下堡顾仁成，年六十有一，痢后入房，精滑自遗，二日方止。又房劳感寒，怒气遂发寒热，右胁痛连心胸，腹痞，自汗、盗汗如雨，四肢厥冷，睡中惊悸，或觉上升如浮，或觉下陷如堕，遂致废寝，或用补药二剂，益甚，脉浮大洪数，按之微细，此属无火虚热，急与十全大补加山药、山茱、丹皮、附子。一剂诸症顿愈而痊。此等元气百无一二。（二顾是父子也）。
■赵吏部文卿，患吐不止，吐出皆酸味，气口脉大于人迎二三倍，速予投剂。予曰∶此食郁上，宜吐，不须用药，乃候。其吐清水无酸气，寸脉渐减，足脉渐复。翌早吐止，至午脉俱平复，勿药自安。后抚陕右过苏，顾访倾盖清谈，浓过于昔，且念余在林下，频以言慰之。
■一妇人，年逾二十，不进饮食二年矣，日饮清茶果品之类，面部微黄，浮肿，形体如常，仍能步履，但体倦怠，肝脾二脉弦浮，按之微而结滞。余用六君加木香、吴茱，下痰积甚多，饮食顿进，形体如瘦，卧床月余，仍服六君之类而安。
■光禄柴黼庵，善饮，泄泻，腹胀，吐痰，作呕，口干，此脾胃之气虚，先用六君加神曲，痰呕已止，再用补中益气加茯苓、半夏，泻、胀亦愈。此症若湿热壅滞，当用葛花解酲汤分消其湿，湿既去而泻未已，须用六君加神曲，实脾土，化酒积。然虽为酒而作，实因脾土虚弱，不可专主湿热。
■嘉靖乙未，绍患肝克脾，面赤生风，大肠燥结，炎火冲上，久之遂致脏毒下血，肠鸣溏泄，腹胀喘急，驯至绝谷，濒于殆矣。诸医方以枳实、黄连之剂投之，展转增剧，乃求于立斋先生。先生曰∶尔病脾肾两虚，内真寒而外虚热，法当温补。遂以参、术为君，山药、黄、肉果、姜、附为臣，茱萸、骨脂、五味、归、苓为佐，治十剂俾以次服之。诸医皆曰∶此火病也，以火济火可乎?绍雅信先生，不为动，服之浃旬，尽剂而血止，诸疾遄已。先是三年前，先生过绍，谓曰∶尔面部赤风，脾胃病也，不治将深。予心忧之，而怠缓以须，疾发又惑于众论，几至不救，微先生吾其土矣。呜呼!先生之术亦神矣哉!绍无以报盛德，敬述梗概，求附案末，以为四方抱患者告。庶用垂惠于无穷云。长洲朱绍。
■一老人，素以酒乳同饮，去后似痢非痢，胸膈不宽，用痰痢等药不效。余思《本草》云∶酒不与乳同饮，为得酸则凝结，得苦则行散。遂以茶茗为丸，时用清茶送三、五十丸，不数服而瘥■一老妇，食后，因怒患痢，里急后重，属脾气下陷，与大剂六君加附子、肉蔻、煨木香各一钱，吴茱五分，骨脂、五味各一钱五分，二剂诸症悉退，惟小腹胀闷，此肝气滞于脾也，与调中益气加附子、木香五分，四剂而愈。后口内觉咸，此肾虚水泛，与六味地黄丸，二剂顿愈。
■上舍史瞻之，每至春咳嗽，用参苏饮加芩、连、桑、杏乃愈。乙巳春患之，用前药益甚，更加喉喑，就治，左尺洪数而无力。余曰∶此是肾经阴火,刑克肺金，当滋化源。遂以六味丸料加麦门、五味、炒栀及补中益气汤而愈。
■一男子，颈间结核，大溃年余，一男子眉间一核，初如豆粒，二年渐大如桃，悉用清肝火、养肝血、益元气而愈。
■大方世家湖乡，离群索居，山妻赵氏，忽婴痰热，治者多以寒凉，偶得小愈，三四年余，屡进屡退，于是元气消烁，庚子夏，遍身浮肿，手足麻冷，日夜咳嗽，烦躁引饮，小水不利，大肉尽去，势将危殆。幸遇先生诊之，脉洪大而无伦，按之如无，此虚热无火，法当壮火之源，以生脾土，与金匮肾气丸料服之，顿觉小水溃决如泉，俾日服前丸，及大补之药，二十余剂而愈，三、四年间平康无恙。迄今甲辰仲春，悲哀动中，前症复作，体如焚燎，口肉尽腐，胸腹肿满，食不下咽者四日，夫妇相顾，束手待毙而已。又承先生视之，投以八味丸二服，神思清爽，服金匮肾气丸料加参、 、归、术，未竟夕而胸次渐舒，陟然思食，不三日而病去五六矣，嗣后日用前二丸，间服，逾月而起。至秋初，复患痢，又服金匮肾气丸料加参、 、归、术、黄连、吴茱、木香，痢遂止，但觉后重，又用补中益气加木香、黄连、吴茱、五味，数剂而愈。
■应天王治中，遍身发黄，妄言如狂，苦于胸痛，手不可近，此中焦蓄血为患，用桃仁承气汤一剂，下瘀血而愈。
■一儒者，每春夏口干发热，劳则头痛，服清凉化痰药，泻、喘、烦躁，用香薷饮，神思昏愦，脉大而虚，此因闭藏之际，不远帏幕为患，名曰注夏。用补中益气去柴胡、升麻，加五味、麦门、炮姜，一剂，脉益甚。仍用前药加肉桂五分，服之即苏，更用六味丸而痊。
■一男子，年二十，素嗜酒色，两目赤痛，或作或止，两尺洪大，按之微弱。余谓少年得此，目当失明。翌早索途而行，不辨天日，众皆惊异。余与六味地黄料加麦门、五味，一剂顿明。
■一儒者，发热无时，饮水不绝，每登厕小便涩痛，大便牵痛，此精竭复耗所致，用六味丸加五味子及补中益气，喜其谨守得愈。若肢体畏寒，喜热饮食，用八味丸。
■余甥凌云汉，年十六，庚子夏作渴发热，吐痰唇燥，遍身生疥，两腿尤多，色黯作痒，日晡愈炽，仲冬腿患疮，尺脉洪数。余曰∶疥，肾疳也；疮，骨疽也，皆肾经虚症。针之脓出，其气氤氲，余谓火旺之际，必患瘵症。遂用六味地黄、十全大补，不二旬诸症愈而瘵症具，仍用前药而愈。抵冬娶妻，至春其症复作，父母忧之，俾其外寝，虽其年少，谨疾，亦服地黄丸数斤，煎药三百余剂而愈。
■一儒者，怀抱郁结，复因场屋不遂，发热作渴，胸膈不利，饮食少思，服清热、化痰、行气等剂，前症益甚，肢体倦怠，心脾二脉涩滞，此郁结伤脾之变症也，遂用加味归脾汤治之，饮食渐进，诸症渐退，但大便尚涩，两颧赤色，此肝肾虚火，内伤阴血，用八珍汤加苁蓉、麦门、五味，至三十余剂，大便自润。
大凡足三阴虚，多因饮食劳役，以致肾不能生肝，肝不能生火而害脾土，不能滋化，但补脾土，则金旺水生，木得平而自相生矣。
疮疡阳气脱陷，或因克伐之剂，或因脓血大泄，或因吐泻之后，或因误而入房。若发热头痛，小便淋涩，或滑数便血，目赤烦喘，自汗发热，气短头晕，体倦热渴，意欲饮水投水，恶寒憎寒，身热恶衣，扬手掷足，汗出如水，腰背反张，掷声不绝，此无根虚火之假热症。若畏寒头痛，咳逆呕吐，耳 目蒙，小便遗难，泻利肠鸣，里急腹痛，玉茎短缩，冷汗时出，牙齿浮痛，肢体麻痹，或厥冷身痛，或咬舌啮唇，舌根强硬，此阳气脱陷之真寒症。皆勿论其脉，勿论其疮，但见一二，急用参附汤补之，多有复生者。大凡溃后劳役，元气亏损，或梦遗精脱，或滑数便血，或外邪乘之，或误用寒凉，气血脱陷而致斯症，治以前药，亦有复生者。疮疡发热烦躁，或出血过多，或溃脓大泄，或汗多亡阳，或下多亡阴，以致阴血耗散，阳无所根据，浮散于肌表之间，而非火也。若发热无寐，血虚也，用圣愈汤。兼汗不止，气虚也，急用独参汤。发热烦躁，肉 筋惕，气血虚也，用八珍汤。大渴面赤，脉洪大而虚，阴虚发热也，用当归补血汤。肢体微热，烦燥面赤，脉沉而微，阴盛发躁也，用四君加姜、附。东垣云∶昼发热而夜安静，是阳气自旺于阳分也；昼安静而夜发热，是阳气下陷于阴中也；如昼夜俱发热者，重阳无阴也，当峻补其阴。故王太仆云∶如大寒而甚，热之不热，是无火也，当治其心；如大热而甚，寒之不寒，是无水也；热动复止，倏忽往来，时动时止，是无水也，当助其肾。故心盛则生热，肾盛则生寒，肾虚则寒动于中，心虚则热收于内。又热不胜寒，是无火也。寒不胜热，是无水也。夫寒之不寒，责其无水；热之无热，责其无火；热之不久，责心之虚；寒之不久，责肾之弱。治者当深味之。一、当归补血汤
功能：益气养血、固崩止漏。
主治：妇人经行过期不止，经血淋漓，崩中漏下。
药物组成：党参12g 当归9g 炒白芍12g 木香4．5g 制香附6g 生地炭12g 藕节炭12g 川断12g 狗脊12g 玫瑰花1．2g 震灵丹12g (包)
加减法：出血严重者可加入阿胶烊化后冲服，腹不痛者木香、香附亦可酌减，腰不酸者川断、狗脊可去。
孟城按：先生使用此方时，极少不用木香、香附、川断、狗脊，盖因妇女多见腰脊酸软一症，故常用川断、狗脊。至于木香、香附，先生曾曰：“人身血贵流通，调经当以行气为主，古人云'气为血帅，气行则血行，’即是固经止漏之剂，亦不能一味收敛止血，必兼行气方是正法，始不至有经止瘀留之弊。”师治崩漏用以止血者常为生地炭，藕节炭而不用他炭。生地补而性凉，藕节涩而兼通，此二味常与震灵丹同用。妇人经行将净，经血淋漓不断者，用震灵丹(12g)布包入煎，止血净经颇具卓效，然经行伊始者无效，是谓“避其锐气，击其堕归”者也。
先生于妇科方中恒用玫瑰花，余举以问焉，师曰：“玫瑰花不仅疏气，而且行血，妇科病以凋气血为先，故常用此品也。如病妇素来大便不通者，则易以月季花，因月季花破血通经，兼能通便，常用量为4．5g。”
二、加减桃红汤
功能：行气活血，调经止痛。
主治：月经不调，经前腰酸腹痛，经行不畅，或瘀滞内阻之经水淋漓不止。
药物组成：川断12g 狗脊12g 当归9g 川芎9g 桃仁12g 红花6g 木香4．5g 制香附6g 丹参12g 鸡血藤12g 玫瑰花1．2g
加减法：月经闭阻者，三棱、莪术(各用15～30g)、留行子、茺蔚子、赤芍等可加入。胞宫不温者仙灵脾、阳起石、紫石英等又可选用。若下元虚寒较甚者，肉桂、干姜更宜益人。腹中胀满者，须兼乌药、娑噜子。
孟城按：方中川芎一味乃先生极为善用之品，曾谓余曰：“此物少用则升散行血，能治头目疼痛，常用量为2．4～4．5g。用其一般剂量(9g)则善能调经，行气活血两兼其功。重用(15g)则反能收缩子宫，减少出血量。”又先生常重用川芎以治孕妇胎位不正，加入安胎方中，每收良效：
三、加昧舒肝汤
功能：行气活血、舒肝凋经、清热通络、化瘀消癥。
主治：经前乳胀、腹胀，输卵管阻塞或积水，附件炎，卵巢囊肿等。
药物组成：柴胡9g 川楝子9g 木香4．5g 制香附6g 红藤30g 麦芽15g 败酱草30g 炙鳖甲12g 炙山甲12g 桃仁12g 苡仁12g 玫瑰花1．2g
加减法：宫寒加仙灵脾、阳起石、紫石英、仙茅等，大便不通加生大黄4．5～9g (后下)，腰酸酌加川断、狗脊、仙茅、仙灵脾、补骨脂、杜仲等，腹中有块加三棱、莪术。
孟城按：先生以此方加减治愈卵巢囊肿者甚多，余曾以本方随证化裁治愈一例子宫肌瘤。患者姓夏干部，年近四十，B超示2cm×3cm，4cmx4cm子宫肌瘤各一枚，平素月经不调，经行胸乳胀痛。以上方加减服用二月余，复查肌瘤消失，经行正常而愈。
先生曾为余论述卵巢囊肿之成因、发病机制及治疗法则：“此病之得，多在经期行房或房事后不慎受凉，下焦阳气被郁而不运，遂至气滞、瘀凝，结成瘕块。本病以祛瘀消炎为治则大要，佐以舒肝和气、发育子宫。阳起石、仙灵脾、紫石英等俱为发育子宫之品。如方中加入当归、怀牛膝温补肝肾而流畅血分，其效更速。至于山甲、牡蛎等软坚通络之品，可根据病情选用。方中败酱草如若缺货，可以紫花地丁代用，但地丁之功效不如败酱为优。治本病须注意大便通畅否，便秘不通者以通便为要着，便畅则肠中积垢俱去，经络易于畅达而癥块易除也。故方中每用蒌仁、生大黄，如饯以枳壳则更好。治此病时不能强行攻破，只可因势利导。每当月经临行之时，须重用行气破血之品，经血以多行为佳，血通则瘀去，瘀去则病消。”
方中用桃、米仁之意，先生曾释曰：“卵巢囊肿必有瘀血留体，用桃仁意在通瘀消肿。而卵巢既有囊肿，必至阻塞不通，体内分泌物(多为粘液)必积滞其间，故用米仁以消之。”
四、舒肝调经汤
功能：舒肝解郁、活血调经。
主治：月经不调，经行乳房胀痛，婚后不育。
药物组成：柴胡9g 川楝子9g 木香4．5g 制香附6g 麦芽15g 当归9g 丹参12g 淮牛膝12g 炙鳖甲9g 炙山甲9g 赤芍9g 玫瑰花1．2g
加减法：输卵管积水或有囊肿者加红藤、败酱草；大便不畅加生军，能一日便下二、二次更佳。其余加减悉同加味舒肝汤方。
孟城按：本方与加减桃红汤为姐妹方，同为治疗月经不调之主方。本方侧重疏肝解郁，而加减桃红汤则侧重活血祛瘀。此两方及当归补血汤为先生临证时使用频率最高之方剂。先生曾谓其临证时所诊最多之证为经前乳房胀痛而有块，少腹两侧作痛不舒，经净则诸症如失。患者多婚后八、九年仍不育，治以逍遥散合调经之品加减(即本方)，肝舒经调则自能受孕。
临床亦可见到血热瘀滞型月经不调，证见经行先期，经前或经后腹痛，按之痛甚，经行量多色赤或紫，唇红口干，心烦失眠，尿黄便秘，脉象弦数，舌红苔黄。治当凉血活血以调经，先生常以生地、赤芍、丹皮、元胡、当归、川芎、红花、制香附、炙甘草等出入为剂，但先生未拟定处方，因而附志于此。
五、止带方
功能：清热凉血、化湿止带。
主治：白带
药物组成：白薇12g 藕节12g 扁豆花9g 玫瑰花1．2g
加减法：黄带加椿根皮9g、粉萆薢12g；赤带加银花炭12g、生地炭12g 或加茜草炭、贯众炭。腰酸加川断、狗脊。纳差加焦六曲。预防子宫癌加土茯苓30g、鬼臼12g、龙牡各30g。
孟城按：本方为先生临证治疗带下之方，不论证之寒热虚实，随证加减，皆可应用。据先生经验，患者如见带净则经至，经净则带下现象，宜认真检查，须防宫颈癌。先生平素并不单独为病人治疗带下，而常于治疗其他妇科病之对症处方中，合入本方，病愈带净，一举两得。
侍诊时余曾就方中使用扁豆花，举以请益。师谓扁豆花不仅善清湿热，且有收敛作用，故白带频下者用之多效。
六、安胎方
功能：补肾清热，安胎保胎。
主治：妊娠胎动不安。
药物组成：川断12g 狗脊12g 菟丝子12g 钩藤15g (后入)
加减法：习惯性流产孕妇，可用本方合补中益气汤同用。羊水过多者加黄芩、白术、焦六曲、茯苓、冬瓜皮、赤小豆、藿苏梗等品。先兆流产可以本方加党参12g，当归6g，白芍12g，生地炭12g，藕节炭12g，玫瑰花1．2g，以益气养血、安胎、止红，红止则胎自保。
孟城按：先生曰：“孕妇补腰最为重要，补腰即所以安胎保胎，故安胎方用川断、狗脊、菟丝子以补肾壮腰。安胎须兼清热，故加钩藤清肝热，不仅安胎，还防子痫。”“若妊娠五月后，胎全不动者，可于上述安胎药中加入川芎9g，可以动胎气，且使生产时顺利。”
胎动不安除外界客观环境、生活起居及诸病理因素造成之外，孕妇妊娠期内服药不当，亦是重要原因。故孕妇有病，服药宜慎。师屡曰：“胎前破气之药不能用，祛风活血之品如桂枝、羌独活、牛膝、木瓜、络石藤等均不能用。如有痹症疼痛，可用丝瓜络、桑枝、秦艽之属。师且一再叮咛：“孕妇不妨用行气之品，然不可用香附，用之不慎易致堕胎。”
七、妊娠恶阻方
功能：芳香化浊，和胃止呕，
主治：妊娠反应，恶心泛漾、呕吐不食。
药物组成：姜半夏9g 陈皮6g 木香3g 焦六曲9g 藿香9g 苏梗9g 佛手4．5g
加减法：吐重者加吴萸、川连。
以上七方为先生临证习用之方，诸方用药看似平淡无奇，苟能辨证正确、化裁得宜，可收立竿见影之效。孟城用之近三十年，获益良多，正有不及以言语表达者。上述各方及先生经验之谈，乃从余早年随师侍诊时所记之《随师笔记》中录出，一仍原貌，皆用当日先生口语，不作文字修饰渲染，更不加分析以参己见，盖存其朴而葆其真也。其中奥义，读者触类旁通自能明了，毋须赘言也。
摘自于《邹孟城三十年临证经验集》
子宫内膜异位方-内异消散方方名：内异消散方
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