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本文纲要

2021/09/11

1、为什么肿瘤患者免疫力易低下?

2、免疫力是不是越高越好?

3、提高免疫力有捷径吗?

4、乳癌患者如何增强免疫力?

复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授说过:最有效的药物是人体自身的免疫力。”尤其是肿瘤患者,如果免疫力低下,会导致患者不能耐受后续的治疗,痛苦加剧,影响生活质量,严重的会直接威胁患者生命!由此可见,免疫力可以算是对抗肿瘤的“功臣”,提高免疫力对肿瘤患者显得尤为重要!


为什么肿瘤患者免疫力易低下?


肿瘤本身和治疗方式都会削弱免疫系统。肿瘤细胞可以转移和扩散,进入生成血液细胞的骨髓中,与正常的骨髓细胞竞争生存空间和营养。肿瘤也会损害免疫系统的其他部分,肿瘤细胞可以在皮肤或粘膜生长,破坏自然屏障,通过压迫正常组织或压迫血液供应来减少正常组织的血供。
 
另外,乳腺癌的各个治疗阶段也会造成不同程度的免疫功能损伤。比如,手术的应激反应、麻醉药物以及康复期的负面情绪会抑制机体的免疫功能和细胞活性,加速肿瘤的生长;化疗和放疗在杀伤肿瘤细胞的同时,也杀死了机体的淋巴细胞,削弱了机体的抗肿瘤能力。
 
由此,因为多种原因导致,乳腺癌患者就容易免疫力失调,免疫力低下。


免疫力是不是越高越好?


 
免疫系统本身是把双刃剑,它能保护你的身体,也可能会伤害你的身体。免疫力如同血压、血糖,在体内过高过低都对人体有害。免疫力低下容易引起细菌和病毒的感染,但免疫反应太过强烈,当身体状况发生改变时,免疫系统很可能不分青红皂白,将自身的细胞组织也当作“敌人”来进行攻击破坏,易患上红斑狼疮、类风湿、多发性硬化症等自身免疫性疾病。
 

图片来源于网络

因此,良好的免疫力是机体处在平衡的状态,有稳定的自我调节能力。机体的免疫功能始终需要保持在一个动态的平衡状态,并不是越高就越好。免疫力失调才是元凶,免疫力平衡才是王道!                        


提高免疫力有“捷径”吗?


现在的人们越来越意识到免疫力的作用,就出现了“病急乱投医”的现象,想要通过一些“捷径”快速提高免疫力,比如不管合不合适,就服用硒片、维生素片等,但这些所谓的“捷径”真的可以帮助提高免疫力吗?


硒片

硒是人体必需的元素之一,相较于硒增强人体免疫力,硒最突出的一个作用是抗氧化作用。

希腊雅典大学Duntas LH等人总结了近年来与硒相关的多项流行病学研究发现,当给缺硒人群补充一定量的硒后,许多之前受损的生理机能会得到明显改善。原因可能是硒可参与人体重要脏器的抗氧化硒蛋白的合成,清除体内过多的自由基(人体细胞在代谢过程中会不断产生自由基),从而具有抵御自由基对组织和器官的损害的潜在作用。
但是,补硒虽必要,但也不能多补!根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐,成年人每日硒元素的摄入量为60微克,可耐受的最高摄入量为400微克。一般我们平时注意均衡营养,就可以摄取充足的硒。如果不能确定自己是否需要补硒,建议到医院进行详细检测来确定。

富含硒的食物

肉、蛋、鱼、海产品及动物的心、肝、肾等脏器,其中蛋类含硒量多于肉类。蔬菜中如荠菜、芦笋、豌豆、大白菜、南瓜、洋葱、番茄等也含一定量的硒。

 


维生素

维生素是维护人体健康必不可少的一类营养素,在调节身体代谢、维护正常生理功能中,维生素起着重要作用。其中维生素A、维生素C、维生素E等为抗氧化营养素,它们具有一定程度提高机体免疫力、抗氧化的作用,维生素主要来源于新鲜的蔬菜和水果中。
 
为此,总有姐妹在后台询问这些维生素要不要补,小初建议大原则就是:优先食补,缺啥补啥。对于不知道自己缺不缺的,可以前往营养科进行相关的营养风险筛查,经由专业营养师作营养状况评估后,如果确有所需,也需要在医生的指导下决定食补还是购买维生素补剂。
 
下面是小初整理了一些富含不同维生素的一些食物,姐妹们可根据自身情况进行选择。

图片来源于网络


胸腺肽类药物

许多患者可能听说过用胸腺肽类药物来增强免疫力,比较常用的胸腺肽类药物主要包括胸腺法新(新胸腺肽α1)、胸腺五肽、胸腺肽三种。

 
从说明书上看,胸腺肽类药品的主要适应症非常广泛,但是对于乳腺癌患者而言效果如何?

在国外的文献查阅中,临床相关的文献较少,在一篇系统综述中,研究人员纳入26个试验,涵盖2736名肿瘤患者。最终发现并没有证据证明在抗肿瘤治疗中添加胸腺肽类药可以降低死亡或疾病进展的风险,但有部分证据表明,胸腺肽降低了化疗或放疗患者发生严重感染并发症的风险。
提高免疫力,是一个对所有人都很诱惑的功能,但是盲目的用药并不是一件好事。对于肿瘤患者来说,使用任何药物都需要遵循医嘱,并严格掌握用药剂量、给药方法和使用疗程。
 


乳腺癌患者如何增强免疫力?


免疫力低是肿瘤患者最常见,也是比较头疼的一个问题; 但是调节免疫力需要从长计议,并非一日之力,要从自己生活的方方面面进行调节,需要长期坚持,临时抱佛脚的做法可能会适得其反。


不要滥用抗生素

俗话说:“是药三分毒”, 有些患者感到不舒服总是喜欢自诊,尤其是喜欢滥用抗生素,俗称消炎药。殊不知,滥用抗生素可能不但不能帮助缓解病症,甚至会伤害到肝肾功能、肠道菌群,甚至对抗生素产生抗药性。
 

在服用抗生素的同时,肠道菌群也无一幸免,无论是有益菌,还是有害菌。抗生素所消灭的胃肠道菌群,也和我们的免疫功能有着千丝万缕的关系。抗生素的滥用严重影响肠道菌群的平衡,摧毁大量的益生菌。而益生菌是肠道防御的卫兵,一旦让坏菌占得优势,肠壁出现漏洞,使细菌、过敏原得以入侵血液,给已经削弱的免疫系统增加麻烦。

注意

如果需要用抗生素,要在医生的指导下进行使用,最好不要自行滥用!




保持愉快的心情

加利福尼亚洛马琳达大学医学院的研究发现,大笑能减少“压力荷尔蒙”的分泌,增加免疫细胞的数量。而且,现在有一门学科叫心理神经免疫学,有的人查出癌症没几天就去世了,其实很多这种情况并不都是因为肿瘤发展导致的,而是因为人在极度惊恐焦虑的情况下机体处于应激状态,应激会降低免疫系统在同恶性肿瘤作斗争中所起的作用,加重病情,甚至全身多器官崩溃衰竭。通俗的来讲就是吓死的,这是有科学机制的。
 

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