打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
医院是救人的圣地,不是天使们喋血的墓地!

中南医院发生伤医事件

据湖北省卫生健康委员会消息,2018年12月14日上午11时许,在武汉大学中南医院门诊部四楼,犯罪嫌疑人曾某(男,51岁)突然手持刀具,连捅医生张某(男,49岁)数刀,导致该医生头颈胸部严重损伤、肠道破裂、腹部大血管断裂,生命垂危。目前,该医生正在全力抢救之中,犯罪嫌疑人行凶后跳楼身亡。

近年来医患矛盾并没有缓和,却反而何愈演愈剧了,这到底是什么原因?

 

一、根源:凌乱的资源配置

太小的蛋糕VS切乱的蛋糕

医患关系如此紧张,根源在哪里?

我认为在于:人民日益增长的医疗资源需求同落后的医疗资源配置机制之间的矛盾。

客观而言,我们的国家的医疗水平,用的仪器、药品之类的,其实已达到发达国家的水平级别。主要问题还是在于:医疗资源极度稀缺且分配不均。

借用孔老夫子的谆谆教导就是:“不患寡患不均,不患贫而患不安”。

说白了,医患矛盾如此尖锐,医疗体制问题才是症结。

政府没钱维持广大人民群众的医保,没钱改善编制医生的工资待遇,投入一直没达到世界平均的占GDP的9.9%。在世界各国中,最高是美国,在医疗投入占GDP百分比长年维持在17%以上,而中国健康医疗这边,或者医养结合的产业大概占到GDP 3%到5%左右。2017在150个国家和地区中,中国医疗卫生投入占GDP比重排名第123位,系倒数第28位的。

更悲催的是,在如此低投入的情况下,还很大一部分钱用于维持干部特别是高干病房的运转。

也就是说:蛋糕本身就很小,根本不够大家分的了,但又切得极其不均匀——政府先切了一刀,保障自己体制内的人,导致体制外的人占有的资源严重不足,只能竭尽全力去争去抢!在医疗资源配置的时候,政府往往集中在大城市、大医院里,而小地方、小医院连基本的仪器都匮乏,而且集中了素质低下的医生,当地的人们根本都不敢去看病!

我们的政府一直以来习惯于拿公共资源搞饥饿营销的。这不单单是医疗方面的问题,教育、住房、养老等方面基本上都是保持这样的“基本套路”——先设置体制的藩篱,内外有别,用“计划”的手段先保障体制内的人,然后再鼓励体制外的人去争去抢,争得头破血流,越激烈越好,最后又在内耗中搞平衡和稀泥,跟他们好像没关系了,美其名曰“市场”的手段。

当医患双方时不时擦枪走火,闹出了人命来,政府要么袖手旁观,要么装作爱莫能助的样子。一方面当患者利益遭到损害时,往往投诉无门,不得不诉诸暴力;而另一方面当医生遭遇医闹暴力时,暴力机关就一味和稀泥,不严惩违法犯罪分子,顶多就是喊几声“对伤医暴力零容忍”谴责几句就算完事了,叫大家算了,散了!

这种做法相当于是政府把本应承担的医疗风险管理责任转嫁给了医护群体。这直接导致了医生为了免责而进行的过度医疗、过度检查,为了免责而不作为等等情况,也导致了患者频频诉诸暴力。

正是这种无效甚至无道的社会管理方式从未改变过,所以导致恶性的医患冲突事件层出不穷,甚至愈演愈剧。

想想也是,这种手腕也是极其很高明,让医生群体和患者群体互相争斗,自己背着手立在岸上,隔岸观火。

现在社会对医患矛盾的反响也发生了变化,刚开始还是大家各种刷屏,各种声援,各种呼吁,各种鸣不平……慢慢地大家就习惯了,麻木不仁乃至无动于衷。你看现在对恶性的医患事件在微博、微信圈里什么反应都没有了,越来越平静。

当然在医患关系越来越撕裂的过程中,不要说是国家医疗投入没跟上,也不要说法律没跟上时代的节奏,就是连医院的基本安保也没有跟上啊。改革来改革去,改不掉的是特权,改不回来的是公平。再说了,医疗改革一直没有加大投入,一切不增加投入的改革就是耍流氓!

正因为如此,这类恶性事件不会有结束的时候。现在就是医生群体和患者群体双输的结果,受伤的不仅仅是医生,还有就是人财两空的患者……真感觉某些人真在下了一盘好大的棋,通过内讧来节省资源是吧?

 

二、表象:医患之间的互害模式

信托关系VS互害模式

医学伦理学说,医患关系的本质是共同合作对抗疾病,是同盟关系,医患基础是信托关系既信任托付,医生对患者的基本感情是同情和职业道德。

然而现实告诉我们,中国人最缺乏的就是信任,最难的就是共同合作,最不规范的就是职业准则。

医患之间正在痛苦地撕裂,这种现象将透支双方之间的信任,是非常可怕的。

不否认的是,在医生这个行业里,也不全是好医生,圈钱的坏医生也是有的——一颗老鼠屎坏了一锅好粥——但绝对不是大多数。

平心而论,中国的医生——特别是一线的医生——真不好当,面对如此恶化的医患关系,你说要医生有何等的奉献精神?难道他们个个“真的勇士,敢于直面惨淡的人生,敢于正视淋漓的鲜血。”试问诸君,有勇士几人?要他们挡一些对这个社会绝望的人多少枪?

就目前而言学医成本是非常之高,五年本科、研究生三年,如果要进好一点的医院还得读博,又得两三年,出来快三十了。现在又有了规培制度,这是将近十年的高等教育啊!

医学生为此要付出远超过其他专业的时间、金钱、精力,而就算是毕业了,他们的收入又远远低于他们的付出,刚开始工作也就几千块工资,而且几乎每周都有一次夜班,关键对医生而言几乎没有下班概念,什么时候忙完什么时候下班,在这一段时间没有加班费,付出与回报的严重失衡,导致很多医生心理失衡,再加上工作量巨大,医生虽然能意识到患者在遭受重大打击的时候会严重心理失控,但没时间也没精力去照顾患者的情绪。

至于那些将屠刀挥向医生的人,可不可恶?当然可恶了!

他们这种泄愤于无辜人员的行为固然应该被世人谴责、唾弃!但你说我们能怪谁?他们吗?他们也穷啊,平时有点什么小灾小病的能扛就扛,实在万不得已了谁愿意去医院!

说来说去,钱才是我们最大的敌人。不错,我们是有医保,但够用吗?好用吗?为什么?很简单,没钱啊!

再说了,对于他们来说,身患重病绝对是个很大的打击——没有体会的人很难理解,在这个过程中,患者有一个从怀疑到愤怒,再到妥协,最后接受的过程。而大部分患者接触医生的时候刚好从怀疑到愤怒的那个阶段,在那个阶段患者就像鞭炮,基本上一点就燃,再加上高额的医疗费,“因病致贫”捡回命来还算幸运,就怕是“人财两空”的结果,更可悲的是,中国人生前太重,像一座山压的喘不过气,死后这座山不会消失,会继续压在最亲的人身上。所以,在这种绝望的情绪之下,很容易把医生推到对立面的。

说白了,医生和患者都是这种医疗体制的受害者。当然,我们的医疗体制也是够失败的,无论是医生还是患者都在骂娘,能搞成如此,也是挺失败的。

中国的医生在最危险的执业环境里生存,中国的患者在最昂贵的社会环境里挣扎,他们唯一的错误,就是把医疗制度的制定者想象成了自己人!

其实医患之间的信任危机是整个社会信任危机的真实写照,深刻反应出中国转型期,社会制度的一系列问题,这就需要采取一系列措施重建医患关系,重塑社会信任。

所以在2018年的今天,中国还是一个发展中国家。我们离富强民主文明和谐美丽的未来仍然有很长的路要走。

 我只愿这个世界少一些暴戾,多一丝温暖。我们敬畏生命,应该敬重医生!

结语   

医院是救人的圣地,不是天使们喋血的墓地!

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
医患关系缘何紧张
AI诊断,看病不难
这个信息平台,正让医疗资源匮乏区域的人能够同等享受「名医主刀」
千亿口腔市场,繁荣背后还有哪些问题与痛点?这份报告说透了!
医生自己举报自己吃回扣,都是收入低给逼的?
新同事培训中的干货
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服